Zaujímavosti o referátoch
Ďaľšie referáty z kategórie
Správa na úseku zdravotníctva
Dátum pridania: | 28.08.2007 | Oznámkuj: | 12345 |
Autor referátu: | jano84 | ||
Jazyk: | Počet slov: | 8 939 | |
Referát vhodný pre: | Vysoká škola | Počet A4: | 29.4 |
Priemerná známka: | 2.95 | Rýchle čítanie: | 49m 0s |
Pomalé čítanie: | 73m 30s |
40) Poistenec je povinný pri zmene zdravotnej poisťovne do ôsmich dní vrátiť preukaz poistenca zdravotnej poisťovni, ktorá bola jeho príslušnou zdravotnou poisťovňou.
41) Platiteľom poistného podľa zákona o zdravotnom poistení je
a) zamestnanec,
b) samostatne zárobkovo činná osoba,
c) zamestnávateľ,
d) štát
42) Štát je platiteľom poistného za poistenca, ktorý nie je zamestnancom alebo samostatne zárobkovo činnou osobou, ak nemá príjem, ktorý podlieha dani z príjmov, vyšší ako minimálna mzda.
43) Poistenec má právo
a) na výber zdravotnej poisťovne
b) na úhradu zdravotnej starostlivosti
c) na informáciu, s ktorými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti má príslušná zdravotná poisťovňa uzatvorenú
zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
d) na poskytnutie neodkladnej starostlivosti poskytovateľom zdravotnej starostlivosti aj vtedy, ak príslušná zdravotná poisťovňa s ním nemá uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti,
e) vrátenie preplatku na základe ročného zúčtovania poistného
f) podieľať sa na kontrole poskytnutej zdravotnej starostlivosti,
g) domáhať sa ochrany práv a právom chránených záujmov vyplývajúcich z verejného zdravotného poistenia v konaní pred úradom.
Poistenec je povinný
a) uhradiť príslušnej zdravotnej poisťovni zdravotnú starostlivosť, ak sa mu poskytla preukázateľne v dôsledku porušenia liečebného režimu alebo užitia návykovej látky,
b) vrátiť zdravotnej poisťovni preukaz poistenca pri zmene zdravotnej poisťovne
c) vykonať ročné zúčtovanie poistného
d) odviesť nedoplatok vyplývajúci z ročného zúčtovania poistného
e) plniť oznamovacie povinnosti podľa
44) Ukladať pokuty pri porušení zákona o zdravotnom poistení je oprávnený úrad, ktorý sa zriaďuje ako právnická osoba. Sídlom úradu je Bratislava. ( pozri § 17 z.č. 581/2004 Z.z. )
45) Zdravotná poisťovňa je akciová spoločnosť so sídlom na území Slovenskej republiky založená na účely verejného zdravotného poistenia, ktorá vykonáva verejné zdravotné poistenie na základe povolenia na vykonávanie verejného zdravotného poistenia.
Zdravotná poisťovňa
a) prijíma a potvrdzuje prihlášky na verejné zdravotné poistenie a vydáva preukazy poistencov verejného zdravotného poistenia
b) prijíma poistné na verejné zdravotné poistenie, prerozdeľuje poistné a uplatňuje na úrade nárok na poistné, nárok na úrok z omeškania, nárok na nedoplatok z ročného zúčtovania poistného
c) uplatňuje na úrade nárok na úhradu za zdravotnú starostlivosť a služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti
d) poskytuje iným zdravotným poisťovniam a poistencom informácie
e) vykonáva poradenskú činnosť pre poistencov a platiteľov poistného
f) uzatvára zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
g) uhrádza poskytovateľom zdravotnej starostlivosti úhradu za poskytnutú zdravotnú starostlivosť
h) zaraďuje poistencov na dispenzarizáciu na základe návrhu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, s ktorým má uzatvorenú zmluvu a vedie zoznam takýchto poistencov; návrh na dispenzarizáciu, ktorý vyhotovuje lekár špecialista, obsahuje aj dĺžku dispenzarizácie,
i) vykonáva kontrolnú činnosť
j) vykonáva analýzu predpisovania liekov vždy do 60 dní po skončení štvrťroka,
k) vymáha pohľadávky na poistnom a pohľadávky za poskytnutú zdravotnú starostlivosť na základe právoplatného rozhodnutia úradu
l) poskytuje Štatistickému úradu Slovenskej republiky štatistické údaje
m) poskytuje príspevky na úhradu zdravotnej starostlivosti
Zdroje: Potasch, P.; Hašanová, J.: Aplikačné aspekty správneho práva hmotného a procesného, Bratislava, 2006, APZ v Bratislave, Zákon č. 576/2004 Z.z. op zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov, v znení neskorších predpisov, Zákon č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov, v znení neskorších predpisov, Zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení, v znení neskorších predpisov, Zákon č. 581/2004 Z.z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov, v znení neskorších predpisov