Krajnou formou je samovražda.
Medzi rozšírené ale menej intenzívne príklady patrí: obhrýzanie nechtov, dispozície k úrazom a sebazmrzačeniu.

Treťou vrstvou ochrany proti pocitu toxickej hanby je chovať sa nehanblivo. Zahrňuje rôzne typy jednania, ktoré slúži k premene pocitu hanby a k prenosu z jednej osoby na druhú. Sú to obranné stratégie, proti bolesti z hanby. Zlepšujú náladu a stávajú sa návykovými. Zahrňujú perfekcionizmus, úsilie o moc a kontrolu, hnev, aroganciu, kritickosť, súdenie a moralizovanie, pohŕdanie, blahosklonnosť, prehnanú starostlivosť…
Každé z týchto chovaní sa zameriava na druhú osobu a sníma tlak z pôvodcu.