MATERSKÉ POISTENIE
Definícia / účel dávky
·nemocenská dávka, poskytovaná z dôvodu tehotenstva alebo starostlivosti o narodené dieťa
Kto má nárok
·zamestnanec (s účinnosťou od 1. augusta 2006 - okrem zamestnancov, ktorým bol priznaný starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%)
·povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba (s účinnosťou od 1. augusta 2006 - okrem povinne nemocensky poistených samostatne zárobkovo činných osôb, ktorým bol priznaný starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%)
·dobrovoľne nemocensky poistená osoba
·fyzická osoba, ktorej vznikol nárok na materské po skončení nemocenského poistenia v ochrannej lehote
·fyzická osoba, ktorej vznikol nárok na materské po skončení nemocenského poistenia počas trvania nároku na výplatu nemocenskej dávky
·fyzická osoba, ktorej skončilo nemocenské poistenie v období tehotenstva a ku dňu šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu alebo skutočným dňom pôrodu poberala nemocenské alebo ošetrovné
Uplatnenie nároku
·predložením žiadosti na tlačive Sociálnej poisťovne – Žiadosť o materské (ďalej len „žiadosť") potvrdenej lekárom zdravotníckeho zariadenia - v miestne príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne, na ktorej je žiadateľka (žiadateľ) povinná vyplniť a podpísať vyhlásenie
·zamestnanec pred uplatnením nároku predloží žiadosť zamestnávateľovi, ktorý vypíše a podpíše potvrdenie zamestnávateľa na tlačive
·povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba, dobrovoľne nemocensky poistená osoba a fyzická osoba v ochrannej lehote predložia žiadosť hneď po vystavení pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá vykonáva ich nemocenské poistenie
·v prípade, ak si chce poistenkyňa uplatniť nárok na materské z viacerých nemocenských poistení, oprávnený lekár vystaví žiadosť osobitne pre každé z nich
·žiadosť o materské inému poistencovi poskytne príslušná pobočka Sociálnej poisťovne
Oznamovacia povinnosť
·preukázať všetky skutočnosti rozhodujúce na vznik a na zánik nároku na materské, nároku na jeho výplatu a jeho sumu (po písomnej výzve Sociálnej poisťovne povinnosť preukázať tieto skutočnosti do 8 dní odo dňa doručenia výzvy, ak neurčila inú lehotu)
Podmienky nároku
·tehotenstvo alebo starostlivosť o narodené dieťa
·trvanie nemocenského poistenia v období vzniku dôvodu na poskytnutie materského
·ak dôvod na poskytnutie materského vznikne po zániku nemocenského poistenia, musí vzniknúť v období trvania nároku na výplatu nemocenskej dávky alebo v ochrannej lehote
·najmenej 270 dní nemocenského poistenia v posledných 2 rokoch pred pôrodom
·v prípade poistenkyne, ktorá dieťa porodila, sa započítava predchádzajúce obdobie z toho nemocenského poistenia, z ktorého si uplatňuje nárok na materské, t. j. u dobrovoľne nemocensky poistenej osoby obdobie dobrovoľného nemocenského poistenia, u zamestnankyne obdobie povinného nemocenského poistenia zamestnankyne, u povinne nemocensky poistenej samostatne zárobkovo činnej osoby obdobie povinného nemocenského poistenia samostatne zárobkovo činnej osoby – uvedené platí, ak dôvod na poskytnutie materského, t. j. spravidla 6 týždňov pred pôrodom, spadá do obdobia po 31. júli 2006 – táto podmienka sa nevzťahuje na iného poistenca
·zamestnanec má nárok na materské, ak nemá príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ
·nárok na materské u zamestnanca nezávisí od plnenia povinností zamestnávateľa platiť a odvádzať poistné na nemocenské
poistenie
·povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba a dobrovoľne nemocensky poistená osoba musí mať zaplatené poistné na nemocenské poistenie v správnej sume od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, a to spravidla v lehote do konca kalendárneho mesiaca, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského (výnimky, ak dôvod na poskytnutie materského vznikne v kalendárnom mesiaci, v ktorom vzniklo poistenie prvýkrát alebo v ochrannej lehote)
· povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba a dobrovoľne nemocensky poistená osoba – pri posudzovaní podmienky zaplatenie poistného na nemocenské poistenie sa toleruje suma dlžného poistného na nemocenské poistenie ku dňu splatnosti poistného v úhrne nižšia ako 100 Sk
Do obdobia 270 dní sa (po 31. júli 2006) započítava (uvedené platí, ak pôrod nastal po 31. júli 2006)
· obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia zamestnanca z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky (ak sa nárok na materské uplatnil z povinného nemocenského poistenia zamestnanca)
·obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia samostatne zárobkovo činnej osoby, ktorá má nárok na rodičovský príspevok a nevykonáva činnosť povinne nemocensky poistenej samostatne zárobkovo činnej osoby a povinne dôchodkovo poistenej samostatne zárobkovo činnej osoby (ak sa nárok na materské uplatnil z povinného nemocenského poistenia samostatne zárobkovo činnej osoby)
Výška dávky
·materské sa určuje z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ) ·55% DVZ od 1. dňa
·DVZ = podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil poistné na nemocenské poistenie v rozhodujúcom období a počtu dní rozhodujúceho obdobia
·PDVZ = jedna tridsatina vymeriavacieho základu, z ktorého by sa platilo poistné na nemocenské poistenie za kalendárny mesiac, v ktorom vznikol nárok na nemocenskú dávku
Výplata dávky
·mesačne pozadu v lehotách určených Sociálnou poisťovňou, spravidla okolo 20. dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, za ktorý sa materské vypláca
·doklady musia byť pobočke predložené spravidla do 3. až 5. dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca
Poukazovanie dávok
·materské sa poukazuje na účet príjemcu materského v banke alebo v pobočke zahraničnej banky
·na žiadosť príjemcu materského sa materské vypláca v hotovosti (pozri formuláre)
·na písomnú žiadosť poberateľa materského sa materské poukazuje na účet manžela (manželky) v banke alebo v pobočke zahraničnej banky, ak má v čase poberania materského právo disponovať s finančnými prostriedkami na tomto účte, a ak s týmto spôsobom poukazovania materského manžel (manželka) súhlasí (pozri formuláre)
Poskytovanie dávky, ochranná lehota / kedy sa nevypláca
·poskytované
-za kalendárne dni
-od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, najskôr od začiatku ôsmeho týždňa pred týmto dňom, a ak pôrod nastal skôr, odo dňa pôrodu
-spravidla 28. týždňov od vzniku nároku
-aj po uplynutí 28. týždňa od vzniku nároku, najdlhšie 37. týždňov od vzniku nároku na materské, ak poistenkyňa porodila zároveň dve alebo viac detí a aspoň o dve z narodených detí sa stará, alebo ak je osamelá
-do konca 14. týždňa od vzniku nároku, ak sa narodilo mŕtve dieťa
-ak dieťa zomrelo v období trvania nároku na materské, nárok trvá do konca druhého týždňa odo dňa úmrtia dieťaťa, nie dlhšie ako do konca 28., príp. 37. týždňa, od vzniku nároku na materské (nie kratšie ako 14 týždňov)
-obdobie nároku na materské poistenkyne, ktorá dieťa porodila, nesmie byť kratšie ako 14 týždňov od vzniku nároku na materské a nesmie zaniknúť pred uplynutím šiestich týždňov odo dňa pôrodu
-inému poistencovi odo dňa prevzatia dieťaťa do starostlivosti do uplynutia 22. týždňa od vzniku nároku na materské (max. do 8mesiacov veku dieťaťa)
-ak prevzal iný poistenec do starostlivosti dve alebo viac detí do uplynutia 31. týždňa od vzniku nároku na materské (max. do 8 mesiacov veku dieťaťa)
·ochranná lehota je
-42 dní po skončení nemocenského poistenia
-ak nemocenské poistenie trvalo menej ako 42 dní, toľko dní, koľko trvalo nemocenské poistenie
-v prípade poistenkyne, ktorej nemocenské poistenie zaniklo v období tehotenstva, šesť mesiacov
·s účinnosťou od 1. augusta 2006 ochranná lehota neplynie fyzickej osobe, na ktorú sa nemocenské poistenie prestalo vzťahovať z dôvodu, že jej bol priznaný starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%
Vrátenie dávky / premlčanie
·poistenec je povinný vrátiť materské alebo jeho časť odo dňa, od ktorého mu nepatrilo alebo nepatrilo v poskytovanej sume, ak si nesplnil povinnosť preukázať rozhodujúce skutočnosti alebo vedome spôsobil, že sa materské alebo jeho časť vyplatilo neprávom alebo vo vyššej sume ako patrilo
·nárok na výplatu materského alebo jeho časti sa premlčí, uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý materské alebo jeho časť patrili
·premlčacia lehota neplynie počas obdobia konania o materskom a v období, v ktorom účastníkovi konania, ktorý musí mať opatrovníka, nebol opatrovník ustanovený
Prerušenie nároku na výplatu
·ak sa poistenec podľa lekárskeho posudku nemôže alebo nesmie starať o dieťa pre svoj nepriaznivý zdravotný stav - nárok na materské zaniká dňom prevzatia dieťaťa do starostlivosti inej fyzickej osoby alebo právnickej osoby a opätovne vzniká odo dňa prevzatia dieťaťa zo starostlivosti inej fyzickej osoby alebo právnickej osoby, pričom nárok na materské trvá do uplynutia celkového obdobia trvania nároku na materské, najdlhšie do dovŕšenia ôsmich mesiacov veku dieťaťa (obdobie prevzatia sa do nároku nazapočíta)
·ak sa poistenec prestal starať o dieťa z iného dôvodu, ako je jeho nepriaznivý zdravotný stav, nárok na materské zaniká dňom skončenia jeho starostlivosti o dieťa a opätovne vzniká odo dňa pokračovania v starostlivosti o dieťa, pričom obdobie, počas ktorého sa poistenec prestal starať o dieťa z iných dôvodov, sa započítava do celkového obdobia trvania nároku na materské
Zánik nároku
·uplynutím 28. týždňa, príp. 37. týždňa, od vzniku nároku (pozri poskytovanie)
· iný poistenec uplynutím 22. týždňa od vzniku nároku (pozri poskytovanie)
·poistenec nemá nárok na materské v období, v ktorom dieťa prevzala do starostlivosti iná fyzická alebo právnická osoba
·dňom priznania starobného dôchodku, predčasného starobného dôchodku alebo invalidného dôchodku z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70% (platí pre materské priznané z povinného nemocenského poistenia)
· dňom smrti poistenca
Zúčtovanie dávky s dôchodkom
·ak zanikol nárok na materské alebo nárok na jeho výplatu pre priznanie starobného, predčasného starobného alebo invalidného dôchodku z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%, alebo ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na nárok na materské, zúčtujú sa sumy dôchodku, patriace odo dňa jeho priznania (najskôr od 1. augusta 2006) so sumami materského vyplatenými za ten istý čas
Zahraničie a EÚ
·ak pôrod nastal na území iného členského štátu Európskej únie, príp. Európskeho hospodárskeho priestoru, je nevyhnutné do 3 dní požiadať príslušnú inštitúciu nemocenského poistenia v danej krajine, aby vystavila formulár E 115 a E 116, ktoré následne zašle Sociálnej poisťovni, ako príslušnej inštitúcii nemocenského poistenia v Slovenskej republike
·podmienky nároku na materské skúma na základe doručených formulárov E 115 a E 116
príslušná pobočka Sociálnej poisťovne, ktorá rozhodne o vzniku nároku na uvedenú nemocenskú dávku
·vyššie uvedené neplatí vo vzťahu k Českej republike, nakoľko na základe dohody medzi Sociálnou poisťovňou a Českou správou sociálneho zabezpečenia si oprávnená osoba môže uplatniť nárok na materské v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne na tlačive vystavenom v Českej republike
·ak pôrod nastal na území iného štátu, ktorý nie je členským štátom Európskej únie, príp. Európskeho hospodárskeho priestoru, s ktorým má však Slovenská republika uzatvorenú zmluvu o sociálnom zabezpečení, pričom predmetom tejto zmluvy sú i nemocenské dávky (napr. Švajčiarska konfederácia, Chorvátska republika, Ukrajina, atď.), Sociálna poisťovňa, ako príslušná inštitúcia na výplatu nemocenských dávok v Slovenskej republike, je v zásade povinná akceptovať i potvrdenia a tlačivá vystavené v príslušnom štáte
Dôležité informácie
Práva poistenca a poberateľa materského
·uplatniť si nárok na materské a nárok na jeho výplatu
·požiadať Sociálnu poisťovňu o vydanie potvrdenia o nároku na materské, o nároku na jeho výplatu a jeho sumu
Povinnosti poberateľa dávky
·preukázať skutočnosti rozhodujúce na vznik a zánik nároku na materské, nároku na jeho výplatu a jeho sumu (napr. narodenie dieťaťa, narodenie dvojičiek, osamelosť, prevzatie dieťaťa a pod.)
·v žiadosti uvádzať svoje identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia, ktorým je rodné číslo
· oznámiť Sociálnej poisťovni identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia dieťaťa, ktorým je rodné číslo
Iný poistenec
·otec dieťaťa
-ak matka zomrela
-ak sa podľa lekárskeho posudku matka o dieťa nemôže starať alebo nesmie starať pre svoj nepriaznivý zdravotný stav, ktorý trvá najmenej jeden mesiac, a matka nepoberá materské alebo rodičovský príspevok
-po dohode s matkou, najskôr po uplynutí obdobia (14 týždňov), počas ktorého má matka nárok na materské a matka nepoberá materské alebo rodičovský príspevok
·manžel matky dieťaťa, ak sa matka podľa lekárskeho posudku o dieťa nemôže starať alebo nesmie starať pre svoj nepriaznivý zdravotný stav, ktorý trvá najmenej jeden mesiac, a matka nepoberá materské alebo rodičovský príspevok
·manželka otca dieťaťa, ak sa stará o dieťa, ktorého matka zomrela
·fyzická osoba, ak sa stará o dieťa na základe rozhodnutia príslušného orgánu
NEMOCENSKÉ POISTENIE
Definícia / účel dávky
·nemocenská dávka, ktorá sa poskytuje poistencovi, ak bol pre chorobu alebo úraz uznaný dočasne práceneschopným na výkon zárobkovej činnosti alebo mu bolo nariadené karanténne opatrenie (ďalej len "dočasná pracovná neschopnosť")
Kto má nárok
·zamestnanec (s účinnosťou od 1. augusta 2006 - okrem zamestnancov, ktorým bol priznaný starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%)
·povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba (s účinnosťou od 1. augusta 2006 - okrem povinne nemocensky poistených samostatne zárobkovo činných osôb, ktorým bol priznaný starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%)
·dobrovoľne nemocensky poistená osoba
·fyzická osoba, ktorej vznikla dočasná pracovná neschopnosť po skončení nemocenského poistenia počas trvania nároku na výplatu nemocenskej dávky
·fyzická osoba, ktorej vznikla dočasná pracovná neschopnosť po skončení nemocenského poistenia v ochrannej lehote
Uplatnenie nároku
·predložením žiadosti – II. diel tlačiva Sociálnej poisťovne – „Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti“ (ďalej len" potvrdenie") potvrdeného lekárom zdravotníckeho zariadenia - v miestne príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne, na ktorom je žiadateľ povinný vyznačiť, o ktorú dávku žiada (nemocenské alebo úrazový príplatok) a vyplniť a podpísať vyhlásenie
ozamestnanec odovzdá II. diel potvrdenia pobočke iba v prípade, ak dočasná pracovná neschopnosť trvala viac ako 10 kalendárnych dní a to prostredníctvom svojho zamestnávateľa, ktorý vypíše a podpíše potvrdenie zamestnávateľa
opovinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba, dobrovoľne nemocensky poistená osoba a fyzická osoba v ochrannej lehote predložia II. diel potvrdenia hneď po jeho vystavení pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá vykonáva ich nemocenské poistenie
·potvrdenie je päťdielne a vystaví ho lekár zdravotníckeho zariadenia
·v prípade, ak dočasná pracovná neschopnosť vznikne v dôsledku úrazu, povinnosť predložiť k potvrdeniu tlačivo „Hlásenie úrazu na účely nemocenského“ vyplnené poistencom (pozri Formuláre)
·v prípade, ak ošetrujúci lekár uzná poistenca za dočasne práceneschopného z viacerých nemocenských poistení, potvrdenie vystaví osobitne pre každé z nich
Oznamovacia povinnosť
·preukázať všetky skutočnosti rozhodujúce na vznik a na zánik nároku na dávku, nároku na jej výplatu a jej sumu (po písomnej výzve Sociálnej poisťovne povinnosť preukázať tieto skutočnosti do 8 dní odo dňa doručenia výzvy, ak neurčila inú lehotu)
·oznámiť príslušnej pobočke ukončenie dočasnej pracovnej neschopnosti do troch dní odo dňa skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, ak dočasná pracovná neschopnosť trvala viac ako desať dní (telefonicky, faxom, elektronickou poštou, písomne, zaslaním IV. dielu potvrdenia, osobne ...)
Podmienky nároku
·vznik dočasnej pracovnej neschopnosti
·trvanie nemocenského poistenia v období vzniku dočasnej pracovnej neschopnosti
·ak dočasná pracovná neschopnosť vznikne po zániku nemocenského poistenia, musí vzniknúť v období trvania nároku na výplatu nemocenských dávok alebo v ochrannej lehote
·dobrovoľne nemocensky poistená osoba – 270 dní dobrovoľného nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom dočasnej pracovnej neschopnosti
·zamestnanec má nárok na nemocenské, ak nemá príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ
·nárok na nemocenské u zamestnanca nezávisí od plnenia povinností zamestnávateľa platiť a odvádzať poistné na nemocenské poistenie
·povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba a dobrovoľne nemocensky poistená osoba musí mať zaplatené poistené na nemocenské poistenie v správnej sume od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom vznikla dočasná pracovná neschopnosť, a to spravidla v lehote do koncakalendárneho mesiaca, v ktorom vznikla dočasná pracovná neschopnosť (výnimky, ak dočasná pracovná neschopnosť vznikne v kalendárnom mesiaci, v ktorom vzniklo poistenie prvýkrát alebo v ochrannej lehote)
·povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba a dobrovoľne nemocensky poistená osoba – pri posudzovaní podmienky zaplatenie poistného na nemocenské poistenie sa toleruje suma dlžného poistného na nemocenské poistenie ku dňu splatnosti poistného v úhrne nižšia ako 100 Sk
Výška dávky
·nemocenské sa určuje z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ)
·od 1. do 3. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti 25 % DVZ (pozri poskytovanie dávky) alebo PDVZ
·od 4. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti 55 % DVZ alebo PDVZ (pozri poskytovanie dávky)
·DVZ = podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil poistné na nemocenské poistenie v rozhodujúcom období a počtu dní rozhodujúceho obdobia
·sumy nemocenského sa zaokrúhľujú na celé slovenské koruny nahor
· PDVZ = jedna tridsatina vymeriavacieho základu, z ktorého by sa platilo poistné na nemocenské poistenie za kalendárny mesiac, v ktorom vznikol nárok na nemocenskú dávku
Výplata dávky
·mesačne pozadu v lehotách určených Sociálnou poisťovňou, spravidla okolo 20. dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, za ktorý sa nemocenské vypláca
·doklady musia byť pobočke predložené spravidla do 3. až 5. dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca
Poukazovanie dávok
·nemocenské sa poukazuje na účet príjemcu nemocenského v banke alebo v pobočke zahraničnej banky
·na žiadosť príjemcu nemocenského sa nemocenské vypláca v hotovosti (pozri formuláre)
·na písomnú žiadosť poberateľa nemocenského sa nemocenské poukazuje na účet manžela (manželky) v banke alebo v pobočke zahraničnej banky, ak má v čase poberania nemocenského právo disponovať s finančnými prostriedkami na tomto účte a ak s týmto spôsobom poukazovania nemocenského manžel (manželka) súhlasí (pozri formuláre)
Poskytovanie dávky, ochranná lehota / kedy sa nevypláca
·poskytovanie
-za kalendárne dni
-zamestnancovi
§od 11. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti
§ktorému zaniklo nemocenské poistenie v období dočasnej pracovnej neschopnosti, v ktorom má nárok na náhradu príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca, odo dňa nasledujúceho po dni zániku nemocenského poistenia
§ktorému vznikla dočasná pracovná neschopnosť v ochrannej lehote, od prvého dňa dočasnej pracovnej neschopnosti
-povinne nemocensky poistenej samostatne zárobkovo činnej osobe od 1. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti
-dobrovoľne nemocensky poistenej osobe od 1. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti
·ochranná lehota je
-42 dní po skončení nemocenského poistenia
-ak nemocenské poistenie trvalo menej ako 42 dní, toľko dní, koľko trvalo nemocenské poistenie
-v prípade poistenkyne, ktorej nemocenské poistenie zaniklo v období tehotenstva, šesť mesiacov
·s účinnosťou od 1. augusta 2006 ochranná lehota z povinného nemocenského poistenia neplynie fyzickej osobe, na ktorú sanemocenské poistenie prestalo vzťahovať z dôvodu, že jej bol priznaný starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%
·nevypláca sa odo dňa porušenia liečebného režimu určeného lekárom do skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, najviac v rozsahu 30 dní
Vrátenie dávky / premlčanie
·poistenec je povinný vrátiť nemocenské alebo jeho časť odo dňa, od ktorého mu nepatrilo alebo nepatrilo v poskytovanej sume, ak si nesplnil povinnosť preukázať rozhodujúce skutočnosti alebo vedome spôsobil, že sa nemocenské alebo jeho časť vyplatilo neprávom alebo vo vyššej sume ako patrilo
·nárok na výplatu nemocenského alebo jeho časti sa premlčí, uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý nemocenské alebo jeho časť patrili
·premlčacia lehota neplynie počas obdobia konania o nemocenskom a v období, v ktorom účastníkovi konania, ktorý musí mať opatrovníka, nebol opatrovník ustanovený
Vylúčenie nároku na výplatu
·odo dňa porušenia liečebného režimu určeného lekárom do skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, najviac v rozsahu 30 dní
·za dni, počas ktorých má poistenec nárok na výplatu materského
Kontrola posudzovania spôsobilosti na prácu a kontrola dodržiavania liečebného režimu
Počas trvania dočasnej pracovnej neschopnosti odbornú úroveň posudzovania spôsobilosti na prácu ošetrujúcim lekárom a diagnostický a liečebný proces vo vzťahu k dĺžke trvania dočasnej pracovnej neschopnosti kontroluje posudkový lekár sociálneho poistenia príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne v rámci výkonu kontroly posudzovania spôsobilosti na prácu (bližšie lekárska posudková činnosť nemocenského poistenia).
Dodržiavanie liečebného režimu dočasne práceneschopného poistenca, ktorý určil ošetrujúci lekár, organizuje posudkový lekár sociálneho poistenia a vykonáva určený zamestnanec Sociálnej poisťovne (bližšielekárska posudková činnosť nemocenského poistenia).
Zánik nároku
·dňom nasledujúcim po skončení dočasnej pracovnej neschopnosti
·uplynutím 52 týždňov od vzniku dočasnej pracovnej neschopnosti, t.j. uplynutím podporného obdobia (do podporného obdobia sa započítavajú aj predchádzajúce obdobia dočasnej pracovnej neschopnosti, ak patria do obdobia 52 týždňov pred jej vznikom; ak nemocenské poistenie trvalo aspoň 26 týždňov od skončenia poslednej dočasnej pracovnej neschopnosti a poistencovi počas tohto obdobia nevznikla dočasná pracovná neschopnosť, predchádzajúce obdobia dočasnej pracovnej neschopnosti sa do podporného obdobia nezapočítavajú)
·dňom priznania starobného dôchodku, predčasného starobného dôchodku alebo invalidného dôchodku z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70% (platí pre nemocenské priznané z povinného nemocenského poistenia)
·dňom právoplatnosti rozhodnutia súdu, podľa ktorého bol poistenec právoplatne odsúdený za úmyselný trestný čin, v dôsledku ktorého sa stal dočasne práceneschopným
·dňom smrti poistenca
Zúčtovanie dávky s dôchodkom
·ak zanikol nárok na nemocenské alebo nárok na jeho výplatu pre priznanie starobného, predčasného starobného aleboinvalidného dôchodku z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%, alebo ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na nárok na nemocenské, zúčtujú sa sumy dôchodku, patriace odo dňa jeho priznania (najskôr od 1. augusta 2006) so sumami nemocenského vyplatenými za ten istý čas
Zahraničie a EÚ
·ak dočasná pracovná neschopnosť vznikla na území iného členského štátu Európskej únie, príp. Európskeho hospodárskeho priestoru, t. zn. o dočasnej pracovnej neschopnosti rozhodoval iný lekár, ako lekár na území Slovenskej republiky, je nevyhnutné do 3 dní požiadať príslušnú inštitúciu nemocenského poistenia v danej krajine, aby na základe lekárom vystaveného potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti vystavila formulár E 115 a E 116 a po skončení dočasnej pracovnej neschopnosti aj formulár E 118, ktoré následne zašle Sociálnej poisťovni, ako príslušnej inštitúcii nemocenského poistenia v Slovenskej republike
·podmienky nároku na nemocenské skúma na základe doručených formulárov E 115, E 116
a E 118 príslušná pobočka Sociálnej poisťovne, ktorá rozhodne o vzniku nároku na uvedenú nemocenskú dávku
·vyššie uvedené neplatí vo vzťahu k Českej republike, nakoľko na základe dohody medzi Sociálnou poisťovňou a Českou správou sociálneho zabezpečenia si oprávnená osoba môže uplatniť nárok na nemocenské v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne na tlačive, ktoré vystaví ošetrujúci lekár v Českej republike
·ak dočasná pracovná neschopnosť vznikla na území iného štátu, ktorý nie je členským štátom Európskej únie, príp. Európskeho hospodárskeho priestoru, s ktorým má však Slovenská republika uzatvorenú zmluvu o sociálnom zabezpečení, pričom predmetom tejto zmluvy sú i nemocenské dávky (napr. Švajčiarska konfederácia, Chorvátska republika, Ukrajina, atď.), Sociálna poisťovňa, ako príslušná inštitúcia na výplatu nemocenských dávok v Slovenskej republike, je v zásade povinná akceptovať i potvrdenia a tlačivá vystavené v príslušnom štáte
Dôležité informácie
Obmedzenie sumy nemocenského
·polovica sumy nemocenského, ak sa poistenec stal dočasne práceneschopný v dôsledku stavu, ktorý si privodil sám požitím alkoholu alebo v dôsledku zneužitia iných návykových látok
Práva poistenca a poberateľa nemocenského
·uplatniť si nárok na nemocenské a nárok na jeho výplatu
·požiadať Sociálnu poisťovňu o vydanie potvrdenia o nároku na nemocenské, o nároku na jeho výplatu a jeho sumu
Povinnosti poberateľa nemocenského
·preukázať skutočnosti rozhodujúce na vznik a zánik nároku na nemocenské, nároku na jeho výplatu a jeho sumu
·zúčastniť sa na kontrole posudzovania spôsobilosti na prácu počas trvania dočasnej pracovnej neschopnosti
·dodržiavať liečebný režim určený ošetrujúcim lekárom počas trvania dočasnej pracovnej neschopnosti
·zdržiavať sa počas dočasnej pracovne neschopnosti na adrese uvedenej na potvrdení
·v žiadosti uvádzať svoje identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia, ktorým je rodné číslo
·oznámiť príslušnej pobočke ukončenie dočasnej pracovnej neschopnosti do troch dní odo dňa skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, ak dočasná pracovná neschopnosť trvala viac ako desať dní
OŠETROVNÉ POISTENIE
Definícia / účel dávky
·nemocenská dávka, poskytovaná z dôvodu ošetrovania chorého dieťaťa, chorého manžela, chorej manželky, chorého rodiča alebo chorého rodiča manžela (manželky) alebo z dôvodu starostlivosti o dieťa do desiatich rokov veku
Kto má nárok
·zamestnanec (s účinnosťou od 1. augusta 2006 - okrem zamestnancov, ktorým bol priznaný starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%)
·povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba (s účinnosťou od 1. augusta 2006 - okrem povinne nemocensky poistených samostatne zárobkovo činných osôb, ktorým bol priznaný starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%)
·dobrovoľne nemocensky poistená osoba
·fyzická osoba, ktorej vznikla potreba ošetrovania alebo starostlivosti po skončení nemocenského poistenia počas trvania nároku na výplatu nemocenskej dávky
·fyzická osoba, ktorej vznikla potreba ošetrovania alebo starostlivosti po skončení nemocenského poistenia v ochrannej lehote
Uplatnenie nároku
·predložením žiadosti - I. diel tlačiva Sociálnej poisťovne - Žiadosť o ošetrovné (ďalej len „žiadosť") potvrdenej lekárom zdravotníckeho zariadenia - v miestne príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne, na ktorej je žiadateľ povinný vyplniť a podpísať vyhlásenie
-zamestnanec pred uplatnením nároku predloží žiadosť zamestnávateľovi, ktorý vypíše a podpíše potvrdenie zamestnávateľa
-povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba, dobrovoľne nemocensky poistená osoba a fyzická osoba v -chrannej lehote predložia žiadosť hneď po vystavení pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá vykonáva ich nemocenské poistenie
·tlačivo je dvojdielne a vystaví ho lekár zdravotníckeho zariadenia
·v prípade, ak si chce poistenec uplatniť nárok na ošetrovné z viacerých nemocenských poistení, oprávnený lekár vystaví žiadosť osobitne pre každé z nich
Oznamovacia povinnosť
·preukázať všetky skutočnosti rozhodujúce na vznik a na zánik nároku na dávku, nároku na jej výplatu a jej sumu (po písomnej výzve Sociálnej poisťovne povinnosť preukázať tieto skutočnosti do 8 dní odo dňa doručenia výzvy, ak neurčila inú lehotu)
Podmienky nároku
·uznanie potreby ošetrovania alebo starostlivosti lekárom zdravotníckeho zariadenia z dôvodu
a.ošetrovania chorého dieťa, chorého manžela, chorej manželky, chorého rodiča alebo chorého rodiča manžela (manželky) (ďalej len "ošetrovanie"), alebo
b.starostlivosti o dieťa do desiatich rokov veku, ak
1.dieťaťu bolo nariadené karanténne opatrenie
2.predškolské zariadenie alebo zariadenie sociálnych služieb, v ktorých sa poskytuje dieťaťu starostlivosť, alebo škola, ktorú dieťa navštevuje, boli rozhodnutím príslušných orgánov uzavreté alebo v nich bolo nariadené karanténne opatrenie alebo
3.fyzická osoba, ktorá sa inak o dieťa stará, ochorela, bolo jej nariadené karanténne opatrenie alebo v súvislosti s pôrodom bola prijatá do ústavnej starostlivosti zdravotníckeho zariadenia, a preto sa nemôže o dieťa starať (ďalej len "starostlivosť o dieťa")
·vznik potreby ošetrovania/starostlivosti o dieťa v období
-trvania nemocenského poistenia
-po jeho zániku počas trvania nároku na výplatu nemocenskej dávky
-v ochrannej lehote
·zamestnanec má nárok na ošetrovné, ak nemá príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ
·nárok na ošetrovné zamestnanca nezávisí od plnenia povinností zamestnávateľa platiť a odvádzať poistné na nemocenské poistenie
·povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba a dobrovoľne nemocensky poistená osoba musí mať zaplatené poistné na nemocenské poistenie v správnej sume od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom vznikla potreba ošetrovania/starostlivosti o dieťa, a to spravidla v lehote do konca kalendárneho mesiaca, v ktorom vznikla potreba ošetrovania/starostlivosti o dieťa (výnimky, ak potreba ošetrovania/starostlivosti o dieťa vznikne v kalendárnom mesiaci, v ktorom vzniklo poistenie prvýkrát alebo v ochrannej lehote)
·povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba a dobrovoľne nemocensky poistená osoba – pri posudzovaní podmienky zaplatenie poistného na nemocenské poistenie sa toleruje suma dlžného poistného na nemocenské poistenie ku dňu splatnosti poistného v úhrne nižšia ako 100 Sk
Výška dávky
·ošetrovné sa určuje z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ)
· 55% DVZ od 1. dňa
·DVZ = podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil poistné na nemocenské poistenie v rozhodujúcom období a počtu dní rozhodujúceho obdobia
·sumy ošetrovného sa zaokrúhľujú na celé slovenské koruny nahor
·PDVZ = jedna tridsatina vymeriavacieho základu, z ktorého by sa platilo poistné na nemocenské poistenie za kalendárny mesiac, v ktorom vznikol nárok na nemocenskú dávku
Výplata dávky
·mesačne pozadu v lehotách určených Sociálnou poisťovňou, spravidla okolo 20. dňa kalendárneho mesiaca
·doklady musia byť pobočke predložené spravidla do 3. až 5. dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca
Poukazovanie dávok
·ošetrovné sa poukazuje na účet príjemcu dávky v banke alebo v pobočke zahraničnej banky
·na žiadosť príjemcu ošetrovného sa ošetrovné vypláca v hotovosti (pozri formuláre)
·na písomnú žiadosť poberateľa ošetrovného sa ošetrovné poukazuje na účet manžela (manželky) v banke alebo v pobočke zahraničnej banky, ak má v čase poberania ošetrovného právo disponovať s finančnými prostriedkami na tomto účte, a ak s týmto spôsobom poukazovania dávky manžel (manželka) súhlasí (pozri formuláre)
Poskytovanie dávky, ochranná lehota
·poskytovanie za kalendárne dni
·od prvého dňa potreby ošetrovania alebo starostlivosti o dieťa do skončenia potreby ošetrovania alebo starostlivosti o dieťa, najviac desať dní
·poskytovanie v tom istom prípade potreby ošetrovania/starostlivosti o dieťa len raz a len jednému poistencovi
·ochranná lehota je
-42 dní po skončení nemocenského poistenia
-ak nemocenské poistenie trvalo menej ako 42 dní toľko dní, koľko trvalo nemocenské poistenie
-v prípade poistenkyne, ktorej nemocenské poistenie zaniklo v období tehotenstva, šesť mesiacov
·s účinnosťou od 1. augusta 2006 ochranná lehota z povinného nemocenského poistenia neplynie fyzickej osobe, na ktorú sa nemocenské poistenie prestalo vzťahovať z dôvodu, že jej bol priznaný starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%
Vrátenie dávky / premlčanie
·poistenec je povinný vrátiť ošetrovné alebo jeho časť odo dňa, od ktorého mu nepatrilo alebo nepatrilo v poskytovanej sume, aksi nesplnil povinnosť preukázať rozhodujúce skutočnosti alebo vedome spôsobil, že sa ošetrovné alebo jeho časť vyplatilo neprávom alebo vo vyššej sume ako patrilo
·nárok na výplatu ošetrovného alebo jeho časti sa premlčí, uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý ošetrovné alebo jeho časť patrili
·premlčacia lehota neplynie počas obdobia konania o ošetrovnom a v období, v ktorom účastníkovi konania, ktorý musí mať opatrovníka, nebol opatrovník ustanovený
Vylúčenie nároku na výplatu
·poistenec nemá nárok na ošetrovné za dni, počas ktorých
·sa mu vypláca náhrada príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca
·má nárok na výplatu nemocenského
·má nárok na výplatu materského
Kontrola posudzovania spôsobilosti na prácu
Potreba ošetrovania alebo starostlivosti na poskytovanie ošetrovného v sporných prípadoch je v rámci kontroly posudzovania spôsobilosti na prácu kontrolovaná posudkovým lekárom sociálneho poistenia (bližšie lekárska posudková činnosť nemocenského poistenia).
Zánik nároku
·dňom skončenia potreby ošetrovania, starostlivosti o dieťa (najviac 10 kalendárnych dní)
·dňom priznania starobného dôchodku, predčasného starobného dôchodku alebo invalidného dôchodku z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70% (platí pre ošetrovné priznané z povinného nemocenského poistenia)
· dňom smrti poistenca
Zúčtovanie dávky s dôchodkom
·ak zanikol nárok na ošetrovné alebo nárok na jeho výplatu pre priznanie starobného, predčasného starobného alebo invalidného dôchodku z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%, alebo ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na nárok na ošetrovné, zúčtujú sa sumy dôchodku, patriace odo dňa jeho priznania (najskôr od 1. augusta 2006) so sumami ošetrovného vyplatenými za ten istý čas
Dôležité informácie
Práva poistenca a poberateľa ošetrovného
·uplatniť si nárok na ošetrovné a nárok na jeho výplatu
·požiadať Sociálnu poisťovňu o vydanie potvrdenia o nároku na ošetrovné, o nároku na jeho výplatu a jeho sumu
povinnosti poberateľa dávky
·preukázať skutočnosti rozhodujúce na vznik a zánik nároku na ošetrovné, nároku na jeho výplatu a jeho sumu
·v žiadosti uvádzať svoje identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia, ktorým je rodné číslo
·oznámiť Sociálnej poisťovni identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia osoby, z dôvodu ošetrovania alebo starostlivosti ktorej si uplatňuje nárok na ošetrovné (rodné číslo)
VYROVNÁVACIA DÁVKA
Definícia / účel dávky
· nemocenská dávka, poskytovaná zamestnankyni, ak
-je z dôvodu tehotenstva preradená na inú prácu, pretože práca, ktorú predtým vykonávala, je podľa osobitného predpisu zakázaná tehotným ženám alebo podľa lekárskeho posudku ohrozuje jej tehotenstvo, a pri práci, na ktorú je preradená, dosahuje bez svojho zavinenia nižší príjem ako pri práci, ktorú vykonávala pred preradením t
-je počas materstva do konca deviateho mesiaca po pôrode preradená na inú prácu, pretože práca, ktorú predtým vykonávala, je zakázaná matkám do deviateho mesiaca po pôrode alebo podľa lekárskeho posudku ohrozuje jej zdravie alebo materstvo a pri práci, na ktorú je preradená, dosahuje bez svojho zavinenia nižší príjem ako pri práci, ktorú vykonávala pred preradením
Kto má nárok
·zamestnankyňa (s účinnosťou od 1. augusta 2006 - okrem zamestnankýň, ktorým bol priznaný starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%)
Uplatnenie nároku
·predložením žiadosti na tlačive Sociálnej poisťovne – Žiadosť o vyrovnávaciu dávku (ďalej len „žiadosť“) potvrdenom lekárom zdravotníckeho zariadenia
·zamestnankyňa predloží žiadosť na potvrdenie zamestnávateľovi a po potvrdení zašle pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá vykonáva jej nemocenské poistenie
Oznamovacia povinnosť
·preukázať všetky skutočnosti rozhodujúce na vznik a na zánik nároku na vyrovnávaciu dávku, nároku na jej výplatu a jej sumu (po písomnej výzve Sociálnej poisťovne povinnosť preukázať tieto skutočnosti do 8 dní odo dňa doručenia výzvy, ak neurčila inú lehotu)
Podmienky nároku
·preradenie zamestnankyne na inú prácu počas tehotenstva alebo materstva,
·trvanie nemocenského poistenia
·existencia príjmu, ktorý sa považuje za vymeriavací základ zamestnankyne
·nárok na dávku nezávisí od plnenia povinností zamestnávateľa platiť a odvádzať poistné na nemocenské poistenie
Výška dávky
·vyrovnávacia dávka sa určuje z mesačného vymeriavacieho základu (MVZ)
·55 % z rozdielu medzi MVZ, ktorým je 30,4167-násobok denného vymeriavacieho základu a vymeriavacím základom, z ktorého zamestnankyňa platí poistné na nemocenské poistenie v jednotlivých kalendárnych mesiacoch po preradení na inú prácu
·55 % z rozdielu medzi pomernou časťou MVZ (30,4167-násobok denného vymeriavacieho základu pripadajúci na počet kalendárnych dní, v ktorom mala zamestnankyňa po preradení na inú prácu príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ) a vymeriavacím základom, z ktorého zamestnankyňa platí poistné na nemocenské poistenie v jednotlivých kalendárnych mesiacoch po preradení na inú prácu, ak zamestnankyňa v kalendárnom mesiaci, za ktorý má nárok na vyrovnávaciu dávku, nevykonávala prácu, za ktorú má príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ, počas celého kalendárneho mesiaca
Výplata dávky
· mesačne pozadu v lehotách určených Sociálnou poisťovňou, spravidla okolo 20. dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, za ktorý sa vyrovnávacia dávka vypláca
·doklady musia byť pobočke predložené spravidla do 3. až 5. dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca
Poukazovanie dávok
·za kalendárne mesiace
·vyrovnávacia dávka sa poukazuje na účet príjemcu vyrovnávacej dávky v banke alebo v pobočke zahraničnej banky
· na žiadosť zamestnankyne sa vyrovnávacia dávka vypláca v hotovosti (pozri formuláre)
· na písomnú žiadosť zamestnankyne sa vyrovnávacia dávka poukazuje na účet manžela v banke alebo v pobočke zahraničnej banky, ak má v čase poberania vyrovnávacej dávky právo disponovať s finančnými prostriedkami na tomto účte, a ak s týmto spôsobom poukazovania vyrovnávacej dávky manžel súhlasí (pozri formuláre)
Poskytovanie dávky, ochranná lehota / kedy sa nevypláca
·poskytuje sa za kalendárny mesiac, a to aj vtedy, ak bola zamestnankyňa preradená na inú prácu alebo sa preradenie skončilo počas kalendárneho mesiaca
·poskytuje sa v kalendárnom mesiaci, v ktorom mala zamestnankyňa po preradení na inú prácu príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ
·z ochrannej lehoty sa nevypláca vzhľadom na účel poskytovania
Vrátenie dávky / premlčanie
·zamestnankyňa je povinná vrátiť vyrovnávaciu dávku alebo jej časť odo dňa, od ktorého jej nepatrila alebo nepatrila v poskytovanej sume, ak si nesplnila povinnosť preukázať rozhodujúce skutočnosti alebo vedome spôsobila, že sa vyrovnávacia dávka alebo jej časť vyplatila neprávom alebo vo vyššej sume ako patrila
·nárok na výplatu vyrovnávacej dávky alebo jej časť sa premlčí, uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý vyrovnávacia dávka alebo jej časť patrili
·premlčacia lehota neplynie počas obdobia konania o vyrovnávacej dávke a v období, v ktorom účastníkovi konania, ktorý musí mať opatrovníka, nebol opatrovník ustanovený
Prerušenie nároku na výplatu
· v kalendárnom mesiaci, v ktorom zamestnankyňa nemá príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ
Kontrola posudzovania spôsobilosti na prácu
Potreba preradenia na inú prácu na poskytovanie vyrovnávacej dávky v sporných prípadoch je v rámci kontroly posudzovania spôsobilosti na prácu kontrolovaná posudkovým lekárom sociálneho poistenia (bližšie lekárska posudková činnosť nemocenského poistenia).
Zánik nároku
·skončenie preradenia
·dňom priznania invalidného dôchodku z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%
· dňom smrti zamestnankyne
Zúčtovanie dávky s dôchodkom
· ak zanikol nárok na vyrovnávaciu dávku alebo nárok na jej výplatu pre priznanie invalidného dôchodku z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%, alebo ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na nárok na vyrovnávaciu dávku, zúčtujú sa sumy dôchodku, patriace odo dňa jeho priznania (najskôr od 1. augusta 2006) so sumami vyrovnávacej dávky vyplatenými za ten istý čas
Dôležité informácie
Práva poberateľky vyrovnávacej dávky
· uplatniť si nárok na vyrovnávaciu dávku a nárok na jej výplatu
· požiadať Sociálnu poisťovňu o vydanie potvrdenia o nároku na vyrovnávaciu dávku, o nároku na jej výplatu a jej sumu
Povinnosti poberateľky vyrovnávacej dávky
·preukázať skutočnosti rozhodujúce na vznik a zánik nároku na vyrovnávaciu dávku, nároku na jej výplatu a jej sumu
·v žiadosti uvádzať svoje identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia, ktorým je rodné číslo
STAROBNÝ DôCHODOK
Definícia / účel dávky
Starobný dôchodok je dôchodková dávka, ktorá sa za podmienok ustanovených zákonom č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov poskytuje zo starobného poistenia. Účelom starobného dôchodku je zabezpečiť poistencovi príjem v starobe.
Podmienky nároku na starobný dôchodok
Nárok na starobný dôchodok má poistenec, ktorý
·získal najmenej 10 rokov obdobia dôchodkového poistenia a
·dovŕšil dôchodkový vek.
Vylúčenie nároku na starobný dôchodok
Nárok na starobný dôchodok nevznikne, aj keď poistenec dosiahol dôchodkový vek a získal 10 rokov obdobia dôchodkového poistenia, ak ide o poistenca, ktorý:
·síce pred 1. januárom 2004 dovŕšil vek potrebný na nárok na starobný dôchodok alebo pomerný starobný dôchodok, ale dovtedy nesplnil podmienky nároku na tento dôchodok (nezískal potrebnú dobu zamestnania alebo nemal trvalý pobyt na území Slovenskej republiky),
·poberal predčasný starobný dôchodok (predčasný starobný dôchodok sa po dovŕšení dôchodkového veku považuje za starobný dôchodok).
Nárok na starobný dôchodok, ak neboli splnené podmienky nároku pred 1. januárom 2004
1. Nesplnenie podmienky potrebnej doby zamestnania
Ak poistenec
·dovŕšil pred 1. januárom 2004 vek potrebný na nárok na starobný dôchodok a
·podmienku potrebnej doby zamestnania splní s pripočítaním obdobia dôchodkového poistenia získaného po 31. decembri 2003, vznikne mu nárok na starobný dôchodok alebo pomerný starobný dôchodok podľa právnych predpisov účinných do 31. decembra 2003. Suma dôchodku sa v takomto prípade taktiež určí podľa právnych predpisov účinných do 31. decembra 2003.
Ak poistenec
·dovŕšil pred 1. januárom 2004 vek potrebný na nárok na starobný dôchodok a podmienku potrebnej doby zamestnania nesplnil do 31. decembra 2004, vznikne mu nárok na starobný dôchodok podľa zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov, ak ·získal aspoň 10 rokov obdobia dôchodkového poistenia a
·dovŕšil najmenej vek 62 rokov. Nárok na tento starobný dôchodok však môže vzniknúť najskôr 1. januára 2005. Suma starobného dôchodku sa určí podľa zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
2. Nesplnenie podmienky trvalého pobytu na území Slovenskej republiky
Ak poistencovi pred 1. januárom 2004 nevznikol nárok na dôchodok z dôvodu nesplnenia podmienky trvalého pobytu na území Slovenskej republiky, vznikne mu nárok na dôchodok 1. januára 2005. Suma dôchodku sa určí podľa právnych predpisov, podľa ktorých boli splnené ostatné podmienky nároku na dôchodok.
Dôchodkový vek
Dôchodkový vek je 62 rokov jednotne u mužov aj žien. Začne sa však uplatňovať až
·u mužov narodených v období počnúc rokom 1946 a
·u žien narodených v období počnúc rokom 1962 (u niektorých žien aj skôr, závisí to od počtu detí, ktoré žena vychovala).
Z pôvodného dôchodkového veku určeného zákonom č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení v znení neskorších predpisov, t. j. 60 rokov u mužov a 53 až 57 rokov u žien podľa počtu vychovaných detí, sa pri určení dôchodkového veku podľa zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov vychádza
·u mužov narodených v období rokov 1944 a 1945,
·u žien narodených v období rokov 1947 – 1961.
U uvedených mužov a žien sa však pôvodný dôchodkový vek (60, 57, 56, 55, 54, 53) predlžuje o stanovený počet kalendárnych mesiacov v závislosti od toho, v ktorom kalendárnom roku dosiahne osoba pôvodný dôchodkový vek.
Podľa právneho stavu platného do 31. 12. 2003 mala žena nárok na starobný dôchodok, ak bola zamestnaná najmenej 25 rokov a dosiahla vek aspoň
a) 53 rokov, ak vychovala päť alebo viac detí,
b) 54 rokov, ak vychovala tri alebo štyri deti,
c) 55 rokov, ak vychovala dve deti,
d) 56 rokov, ak vychovala jedno dieťa, alebo
e) 57 rokov,
ak pre ňu nie sú výhodnejšie ustanovenia týkajúce sa zvýhodnených pracovných kategórií.
Pri posudzovaní výchovy dieťaťa sa prihliada na:
a) vlastné a osvojené dieťa,
b) dieťa prevzaté do starostlivosti nahrádzajúcej starostlivosť rodičov, t. j. dieťa
– prevzaté do tejto starostlivosti na základe rozhodnutia príslušného orgánu,
– ktorého matka zomrela a
– manžela, ktoré mu bolo zverené do výchovy rozhodnutím súdu,
– ktoré žena vychovala ako pestúnka v osobitných zariadeniach pestúnskej starostlivosti.
Podmienka výchovy dieťaťa je splnená, ak sa žena osobne stará alebo sa starala o dieťa
·vo veku do dosiahnutia plnoletosti aspoň po dobu desiatich rokov,
·po dobu piatich rokov, ak sa ujala jeho výchovy po dosiahnutí jeho ôsmeho roku veku.
Podmienka výchovy dieťaťa sa tiež považuje za splnenú, ak sa žena starala o dieťa
·od jeho narodenia do úmrtia, ak dieťa zomrelo po dosiahnutí šiestich mesiacov veku,
·aspoň posledné tri roky pred dovŕšením dôchodkového veku.
Do doby starostlivosti sa započíta aj doba, po ktorú sa žena nemohla o dieťa osobne starať, pretože bola chorá alebo dieťa bolo zo zdravotných dôvodov v ústavnej starostlivosti.
Okrem vyššie uvedených prípadov sa odlišne dôchodkový vek určuje aj u poistencov, ktorým sa priznávajú do 31. decembra 2023 nároky vyplývajúce zo zaradenia zamestnaní do I. pracovnej kategórie. Dôchodkový vek týchto poistencov sa určuje naďalej podľa § 21 ods. 1 a podľa § 174 zákona č. 100/1988 Zb. v znení neskorších predpisov. Ide o vek v rozpätí 55 až 59 rokov v závislosti od toho, koľko rokov doby zamestnania získali výkonom zamestnania v I. pracovnej kategórii, I. kategórii funkcií alebo II. kategórii funkcií.
Uplatnenie nároku na starobný dôchodok
Konanie o priznanie starobného dôchodku sa začína na základe písomnej žiadosti fyzickej osoby (žiadateľ), ktorá si uplatňuje nárok na dôchodok a nárok na jeho výplatu.
Žiadateľ je povinný preukázať skutočnosti rozhodujúce na nárok na starobný dôchodok a jeho výplatu spôsobom určeným Sociálnou poisťovňou.
Za deň uplatnenia nároku na starobný dôchodok a nároku na jeho výplatu sa považuje deň, keď žiadateľ prvýkrát požiadal príslušnú organizačnú zložku Sociálnej poisťovne (pozri nižšie) o spísanie žiadosti o priznanie tohto dôchodku. Spísaním žiadosti o priznanie dôchodku príslušnou organizačnou zložkou Sociálnej poisťovne sa považuje žiadosť za podanú.
Žiadosť o priznanie starobného dôchodku spisuje pobočka Sociálnej poisťovne (ďalej len „pobočka“) príslušná podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa.
Ak sa žiadateľ prechodne zdržiava mimo svojho trvalého pobytu a zo zdravotných dôvodov nie je schopný podať žiadosť v pobočke príslušnej podľa miesta trvalého pobytu, žiadosť môže spísať pobočka príslušná podľa miesta prechodného pobytu.
Žiadateľ, ktorý je vo väzbe alebo vo výkone trestu odňatia slobody, žiadosť podáva prostredníctvom ústavu Zboru väzenskej a justičnej stráže v pobočke príslušnej podľa sídla tohto ústavu.
Ak žiadateľ nemá na území Slovenskej republiky trvalý pobyt, žiadosť spisuje ústredie Sociálnej poisťovne.
Tlačivo žiadosti je vyhotovené tak, aby mohlo slúžiť ako podklad na posúdenie nároku na dôchodok a určenie jeho sumy. Žiadosť okrem identifikačných údajov žiadateľa obsahuje ďalšie údaje, ktoré priamo ovplyvňujú nárok a sumu dôchodku. Preto žiadateľ na účely spísania žiadosti o starobný dôchodok je povinný predložiť doklady preukazujúce všetky potrebné údaje (originály alebo úradne overené kópie), a to z dôvodu zabezpečenia uvedenia pravdivých, platných a presných údajov v žiadosti.
Ide predovšetkým o nasledovné doklady potrebné na spísanie žiadosti o priznanie starobného dôchodku:
·platný preukaz totožnosti (občiansky preukaz alebo cestovný pas),
· doklad o ukončení vzdelania (výučný list, maturitné vysvedčenie, diplom, a podobne) alebo potvrdenie školy odkedy – dokedy trvalo štúdium, ktoré nebolo predpísaným spôsobom ukončené,
·vojenskú knižku alebo doklad vydaný príslušnou vojenskou správou,
·rodné listy detí, prípadne rozhodnutie príslušného orgánu, na základe ktorého bolo dieťa prevzaté do starostlivosti nahrádzajúcej starostlivosť rodičov a v prípade úmrtia dieťaťa pred dosiahnutím 18. roku veku aj úmrtný list alebo výpis z matriky; ak dieťa bolo v starostlivosti inej osoby alebo ústavu, je potrebné predložiť aj doklad preukazujúci trvanie takéhoto obdobia (LEN, AK SA ŽIADA O UZNANIE STAROSTLIVOSTI O DETI ALEBO VÝCHOVY DIEŤAŤA),
·rozhodnutie Sociálnej poisťovne o dôchodku manžela, ktorému bol dôchodok upravený z dôvodu jediného zdroja príjmu.
Aby nárok na starobný dôchodok, o ktorého priznanie sa žiada, mohol byť Sociálnou poisťovňou posúdený čo najrýchlejšie, je potrebné údaje uvedené v žiadosti preukázať hodnovernými dokladmi. Žiadosť nedoložená potrebnými dokladmi si vyžaduje dodatočné zisťovanie chýbajúcich údajov, čo má spravidla za následok, že o žiadosti nie je možné včas rozhodnúť.
K žiadosti o starobný dôchodok musia byť priložené najmä tieto doklady:
·potvrdenie o všetkých obdobiach, v ktorých občan
-bol evidovaný v evidencii nezamestnaných občanov hľadajúcich zamestnanie pred 1. januárom 2001,
-poberal podporu v nezamestnanosti v čase od 1. januára 2001 do 31. decembra 2003,
·hodnoverný doklad (najmä evidenčný list dôchodkového zabezpečenia, potvrdenie zamestnávateľa, prípadne jeho právneho nástupcu), z ktorého je zrejmé, odkedy – dokedy trvalo zamestnanie.
· potvrdenie zamestnávateľa o dobe zamestnania pred 1. májom 1990 v štátoch, s ktorými Slovenská republika nemá uzavretú medzištátnu zmluvu o sociálnom zabezpečení.
Okrem už uvedených dokladov sa predkladajú aj ďalšie doklady, a to podľa toho, o preukázanie ktorých skutočností ide.
Na preukázanie obdobia dôchodkového poistenia a dosiahnutého vymeriavacieho základu je potrebné, aby žiadateľ o starobný dôchodok, ktorý bude u toho istého zamestnávateľa naďalej zamestnaný aj po dátume, od ktorého žiada starobný dôchodok priznať, mal predložený aj evidenčný list dôchodkového poistenia.
Ak žiadateľ o starobný dôchodok dosiahol dôchodkový vek pred 1. januárom 2004 a bol naďalej nepretržite zamestnaný k 31. decembru 2003, k žiadosti o dôchodok je potrebné predložiť potvrdenie zamestnávateľa o sume dosiahnutých vymeriavacích základov odo dňa dosiahnutia dôchodkového veku do konca kalendárneho roku, v ktorom dôchodkový vek dosiahol.
Z dôvodu, aby mohol zamestnávateľ príslušnej organizačnej zložke Sociálnej poisťovne včas predložiť vyššie uvedené doklady (evidenčný list dôchodkového poistenia a potvrdenie o vymeriavacom základe), oznamuje zamestnanec v týchto situáciách zamestnávateľovi, od ktorého dátumu žiada priznať starobný dôchodok.
V prílohe žiadosti o starobný dôchodok je potrebné predložiť vyhlásenie žiadateľa o tom, či je sporiteľom podľa zákona č. 43/2004 Z. z. o starobnom dôchodkovom sporení a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (tzv. II. pilierdôchodkového poistenia). Ak žiadateľ v čase spisovania žiadosti uzavrel zmluvu o starobnom dôchodkovom sporení, vo vyhlásení je potrebné uviesť aj názov dôchodkovej správcovskej spoločnosti, s ktorou bola uzavretá zmluva o starobnom dôchodkovom sporení a dátum jej uzavretia. Vzor vyhlásenia je k dispozícii v príslušnej pobočke.
K žiadosti o starobný dôchodok poberateľa výsluhového dôchodku alebo invalidného výsluhového dôchodku, je potrebné pripojiť potvrdenie o dobe služobného pomeru zhodnotenej na účely výsluhového dôchodku vydané príslušným útvarom sociálneho zabezpečenia ministerstva alebo Vojenským úradom sociálneho zabezpečenia, ktorý výsluhový dôchodok alebo invalidný výsluhový dôchodok vypláca.
Ak žiadateľ získal aj obdobie výkonu služby príslušníka Policajného zboru, Slovenskej informačnej služby, Národného bezpečnostného úradu, Zboru väzenskej a justičnej stráže, Železničnej polície, colníka, príslušníka ozbrojených síl, ktorý vykonáva profesionálnu službu alebo vojaka, ktorý sa počas výkonu vojenskej služby v ozbrojených silách štúdiom alebo výcvikom pripravoval na výkon profesionálnej služby v ozbrojených silách, je potrebné pripojiť potvrdenie príslušného útvaru sociálneho zabezpečenia ministerstva alebo Vojenského úradu sociálneho zabezpečenia, či získanou dobou výkonu služby žiadateľ o starobný dôchodok spĺňa, resp. nespĺňa podmienky nároku na výsluhový dôchodok alebo invalidný výsluhový dôchodok.
Ak sa žiada priznať starobný dôchodok spätne aj za obdobie, v ktorom sa žiadateľovi vyplácala dávka v hmotnej núdzi a príspevky k dávke v hmotnej núdzi, k žiadosti o dôchodok je potrebné pripojiť doklad orgánu, ktorý tieto dávky vyplácal o vyplatenej sume dávok v hmotnej núdzi a príspevku k dávke v hmotnej núdzi.
Ak bol nariadený výkon rozhodnutia zrážkou zo mzdy (z iných príjmov) uznesením súdu alebo exekučným príkazom, je potrebné pripojiť k žiadosti príslušné uznesenie a potvrdenie o výške dosiaľ vykonaných zrážok.
Zamestnávateľ je povinný podľa § 231 ods. 1 písm. l) zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení vydávať zamestnancom na ich žiadosť potvrdenia o rozhodujúcich skutočnostiach na účely sociálneho poistenia.
Dôchodky sa vyplácajú v hotovosti alebo na účet v banke. Pokiaľ sa nežiada o iný spôsob výplaty dôchodku, je potrebné požiadať o zriadenie účtu na výplatu dôchodku v banke, s ktorou Sociálna poisťovňa uzatvorila zmluvu na bezhotovostné poukazovanie dávok na účet. Súčasne je potrebné (s výnimkou, ak žiadateľovi Sociálna poisťovňa už vypláca dôchodok na účet) k žiadosti pripojiť tlačivo vyplnené žiadateľom a potvrdené bankou.
Poberateľovi dávky, ktorému sa poskytuje starostlivosť v zariadení sociálnych služieb a nepožiadal o iný spôsob výplaty sa dôchodok vypláca prostredníctvom hromadného poukazu do tohto zariadenia.
Fyzickej osobe, ktorá je vo výkone väzby alebo vo výkone trestu odňatia slobody, sa dôchodok vypláca prostredníctvom tohto ústavu.
Upozornenie !
Každú zmenu v údajoch uvedených v žiadosti o dôchodok je potrebné bezodkladne oznámiť Sociálnej poisťovni.
Suma starobného dôchodku
·ku dňu vzniku nároku na starobný dôchodok sa určí ako
POMB x ODP x ADH
POMB = priemerný osobný mzdový bod
ODP = súčet obdobia dôchodkového poistenia získaného ku dňu vzniku nároku na starobný dôchodok
ADH = aktuálna dôchodková hodnota ku dňu vzniku nároku na výplatu dôchodku
·poistenca, ktorý bol dôchodkovo poistený po vzniku nároku na starobný dôchodok (hoci aj len jeden deň) a nepoberal tento dôchodok alebo jeho časť, sa určí tak, že
1. najprv sa vypočíta základná suma starobného dôchodku ku dňu vzniku nároku (pozri bod vyššie),
2. k základnej sume sa pripočíta suma dôchodku patriaca za obdobie dôchodkového poistenia po vzniku nároku (po odpočítaní dôb,
ktoré sa na účely zvýšenia nezapočítavajú do obdobia dôchodkového poistenia), ktorá sa vypočíta ako
∑ OMB x ADH
∑ OMB = súčet osobných mzdových bodov za obdobie dôchodkového poistenia po vzniku nároku
ADH = aktuálna dôchodková hodnota ku dňu vzniku nároku na výplatu dôchodku
3. k takto určenej sume dôchodku sa ďalej pripočíta suma percentuálneho zvýšenia dôchodku za obdobie dôchodkového poistenia získané po vzniku nároku na dôchodok (po odpočítaní dôb, ktoré sa na účely zvýšenia nezapočítavajú do obdobia dôchodkového poistenia), ktoré predstavuje 0,5 % za každých celých 30 dní obdobia dôchodkového poistenia. Na zvyšky dní sa pri výpočte dní, za ktoré patrí toto zvýšenie, neprihliada. Ak je počet dní po vzniku nároku na dôchodok nižší ako 30, zvýšenie o 0,5 % sa neposkytne. Za 365 dní sa poskytne zvýšenie o 6 %.
Na určenie osobného mzdového bodu za posledný rok obdobia dôchodkového poistenia po vzniku nároku na starobný dôchodok sa použije všeobecný vymeriavací základ za kalendárny rok, ktorý dva roky predchádza kalendárnemu roku, za ktorý sa zisťuje osobný mzdový bod.
Ak bol poistenec po vzniku nároku na starobný dôchodok dôchodkovo poistený vo viacerých kalendárnych rokoch, od 1. augusta 2006 sa na určenie osobného mzdového bodu za predposledný rok obdobia dôchodkového poistenia po vzniku nároku na dôchodok použije všeobecný vymeriavací základ za kalendárny rok, ktorý predchádza kalendárnemu roku, za ktorý sa zisťuje osobný mzdový bod.
Príklady výpočtu starobného dôchodku
Príklad
Poistenec splnil podmienky nároku na starobný dôchodok 1. augusta 2005, o priznanie starobného dôchodku nepožiadal, ale bol ďalej zamestnaný až do 31. decembra 2005 a o priznanie starobného dôchodku požiadal od 1. januára 2006.
Hodnota jeho priemerného osobného mzdového bodu je 1,0012 (to znamená, že mal vymeriavací základ v rozhodujúcom období v priemere približne na úrovni priemernej mzdy v hospodárstve Slovenskej republiky).
K 1. augustu 2005 získal 16 434 dní obdobia dôchodkového poistenia, ktoré po prepočítaní na roky predstavujú 45,0247 rokov obdobia dôchodkového poistenia (16 434 : 365 = 45,0247).
Aktuálna dôchodková hodnota na rok 2006 je 214,68 Sk.
Za obdobie od 1. augusta 2005 do 31. decembra 2005 mal poistenec osobný vymeriavací základ 85 000 Sk.
Suma starobného dôchodku patriaca od 1. januára 2006 sa určí nasledovne:
1. určí sa suma starobného dôchodku ku dňu vzniku nároku na starobný dôchodok, t. j. k 1. augustu 2005:
1,0012 x 45,0247 x 214,68 = 9 678 Sk mesačne (po zaokrúhlení na celé koruny nahor)
2. k tejto sume sa pripočíta suma zvýšenia patriaca za obdobie dôchodkového poistenia po vzniku nároku na dôchodok:
o určí sa osobný mzdový bod za obdobie od 1. augusta 2005 do 31. decembra 2005
85 000 : 172 380 = 0,4931 (po zaokrúhlení na štyri desatinné miesta nahor)
(za posledný rok obdobia dôchodkového poistenia po vzniku nároku na dôchodok sa použije všeobecný vymeriavací základ 172 380 Sk, to znamená všeobecný vymeriavací základ za rok 2003, ktorý dva roky predchádza roku 2005)
o vypočíta sa suma za obdobie dôchodkového poistenia po vzniku nároku na dôchodok
0,4931 x 214,68 = 105,8587 Sk mesačne
o táto suma sa pripočíta k sume dôchodku určenej ku dňu vzniku nároku na dôchodok
9 678 + 105,8587 = 9 784 Sk mesačne (po zaokrúhlení na celé koruny nahor)
3. k takto určenej sume sa pripočíta suma percentuálneho zvýšenia za 153 dní obdobia dôchodkového poistenia po vzniku nároku na dôchodok:
- hodnota percentuálneho zvýšenia = (153 : 30) x 0,5
- prihliada sa len na celých 30 dní obdobia dôchodkového poistenia =» hodnota percentuálneho zvýšenia = 5 x 0,5 = 2,5 %
9 784 + (2,5 % x 9 784 ) = 9 784 + 244,6 = 10 029 Sk mesačne (po zaokrúhlení na celé koruny nahor)
Suma dôchodku sa ďalej v jednotlivých kalendárnych rokoch zvýši podľa príslušných ustanovení právnych predpisov.
Príklad Poistenec splnil podmienky nároku na starobný dôchodok 1. augusta 2005 a od tohto dňa aj požiadal o priznanie starobného dôchodku.
Hodnota jeho priemerného osobného mzdového bodu je 1,0012 (to znamená, že mal vymeriavací základ v rozhodujúcom období v priemere približne na úrovni priemernej mzdy v hospodárstve Slovenskej republiky).
K 1. augustu 2005 získal 16 434 dní obdobia dôchodkového poistenia, ktoré po prepočítaní na roky predstavujú 45,0247 rokov obdobia dôchodkového poistenia (16 434 : 365 = 45,0247).
Aktuálna dôchodková hodnota na rok 2005 je 195,31 Sk.
Suma starobného dôchodku patriaca od 1. augusta 2005 sa určí nasledovne:
1. 1,0012 x 45,0247 x 195,31 = 8 805 Sk mesačne (po zaokrúhlení na celé koruny nahor)
2. uvedená suma sa odo dňa priznania zvyšuje podľa § 293e ods. 2 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení zákona č. 244/2005 Z. z. o 8,85 %
8 805 + (8,85 % x 8 805) = 8 805 + 780 = 9 585 Sk mesačne
Suma dôchodku sa ďalej v nasledujúcich kalendárnych rokoch zvýši podľa príslušných ustanovení právnych predpisov.
Zvýšenie starobného dôchodku po priznaní dôchodku
1. Starobný dôchodok bol priznaný v sume určenej podľa zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov
Ak bol poberateľ starobného dôchodku dôchodkovo poistený po vzniku nároku na starobný dôchodok (hoci aj len jeden deň) a poberal tento dôchodok alebo jeho časť, suma starobného dôchodku sa určí tak, že k sume starobného dôchodku vyplácanej ku dňu zániku dôchodkového poistenia sa pripočíta suma zvýšenia, ktorá sa určí ako
∑ OMB x ADH
—————
2
∑ OMB = súčet osobných mzdových bodov za obdobie dôchodkového poistenia po vzniku nároku počas poberania dôchodku
ADH = aktuálna dôchodková hodnota platná ku dňu nasledujúcemu po zániku dôchodkového poistenia
Na určenie osobného mzdového bodu za posledný rok obdobia dôchodkového poistenia po vzniku nároku na starobný dôchodok sa použije všeobecný vymeriavací základ za kalendárny rok, ktorý dva roky predchádza kalendárnemu roku, za ktorý sa zisťuje osobný mzdový bod.
Ak bol poistenec po vzniku nároku na starobný dôchodok dôchodkovo poistený vo viacerých kalendárnych rokoch, od 1. augusta 2006 sa na určenie osobného mzdového bodu za predposledný rok obdobia dôchodkového poistenia po vzniku nároku na dôchodok použije všeobecný vymeriavací základ za kalendárny rok, ktorý predchádza kalendárnemu roku, za ktorý sa zisťuje osobný mzdový bod.
Suma starobného dôchodku sa takto zvýši len raz za kalendárny rok, a to aj vtedy, ak poistencovi v priebehu kalendárneho roka viackrát zaniklo dôchodkové poistenie.
2. Starobný dôchodok bol priznaný v sume určenej podľa právnych predpisov účinných do 31. decembra 2003
Ak bol poistencovi priznaný starobný dôchodok v sume určenej podľa právnych predpisov účinných do 31. decembra 2003 alebo pomerný starobný dôchodok a tento poistenec získal obdobie dôchodkového poistenia po 31. decembri 2003 do 31. júla 2006 a súčasne poberal tento dôchodok, dôchodok sa zvýši
·za každých 90 kalendárnych dní o 0,75 % priemerného mesačného zárobku, z ktorého sa mu vymeral dôchodok.
Suma starobného dôchodku sa takto zvýši len raz za kalendárny rok.
Za obdobie dôchodkového poistenia získané po 31. júli 2006 sa aj tento starobný dôchodok zvyšuje rovnakým spôsobom ako starobný dôchodok priznaný v sume určenej podľa zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
Príklady výpočtu zvýšenia starobného dôchodku po priznaní starobného dôchodku
1. Starobný dôchodok bol priznaný v sume určenej podľa zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov
Príklad
Poistencovi vznikol nárok na starobný dôchodok 1. októbra 2004 a od tohto dňa sa mu aj vypláca.
Od 1. januára 2005 do 31. decembra 2005 bol poistenec dôchodkovo poistený a po zániku dôchodkového poistenia požiadal od 1. januára 2006 o zvýšenie starobného dôchodku. K 31. decembru 2005 sa mu dôchodok vyplácal v sume 10 600 Sk mesačne.
Za obdobie od 1. januára 2005 do 31. decembra 2005 mal osobný vymeriavací základ 195 500 Sk.
Aktuálna dôchodková hodnota na rok 2006 je 214,68 Sk.
Starobný dôchodok sa od 1. januára 2006 zvýši nasledovne:
1. určí sa zvýšenie z jednej polovice osobného mzdového bodu:
195 500 : 172 380 = 1,1342 (po zaokrúhlení na štyri desatinné miesta nahor)
(za posledný rok obdobia dôchodkového poistenia po vzniku nároku na dôchodok sa použije všeobecný vymeriavací základ 172 380 Sk, to znamená všeobecný vymeriavací základ za rok 2003, ktorý dva roky predchádza roku 2005)
1,1342 : 2 = 0,5671
zvýšenie dôchodku = 0,5671 x 214,68 = 121,74502 Sk mesačne
2. toto zvýšenie sa pripočíta k vyplácanej sume starobného dôchodku:
10 600 + 121,74502 = 10 722 Sk mesačne (po zaokrúhlení na celé koruny nahor)
Suma dôchodku sa ďalej v jednotlivých kalendárnych rokoch zvýši podľa príslušných ustanovení právnych predpisov.
2. Starobný dôchodok bol priznaný v sume určenej podľa právnych predpisov účinných do 31. decembra 2003
PríkladPoistencovi sa od 1. januára 2003 vypláca starobný dôchodok, ktorého suma sa určila z priemerného mesačného zárobku 3 941 Sk. Poistenec bol od 1. januára 2004 do 31. decembra 2005 dôchodkovo poistený, čím získal 731 dní obdobia dôchodkového poistenia a od 1. januára 2006 požiadal o zvýšenie starobného dôchodku. K 31. decembru 2005 sa mu starobný dôchodok vyplácal v sume 7 338 Sk mesačne.
Starobný dôchodok sa od 1. januára 2006 zvýši nasledovne:
1. určí sa zvýšenie z priemerného mesačného zárobku:
- hodnota percentuálneho zvýšenia = (731 : 90) x 0,75
- prihliada sa len na celých 90 dní obdobia dôchodkového poistenia =» hodnota percentuálneho zvýšenia = 8 x 0,75 = 6 %
- zvýšenie dôchodku = 6 % x 3 941 = 236,46 Sk mesačne
2. toto zvýšenie sa pripočíta k vyplácanej sume starobného dôchodku:
7 338 + 236,46 = 7 575 Sk mesačne
Suma dôchodku sa ďalej v jednotlivých kalendárnych rokoch zvýši podľa príslušných ustanovení právnych predpisov
Nárok na výplatu starobného dôchodku
Nárok na výplatu starobného dôchodku vzniká splnením podmienok nároku na starobný dôchodok a podaním žiadosti o priznanie starobného dôchodku a zostáva zachovaný aj počas dôchodkového poistenia (napr. výkonu zamestnania) trvajúceho po priznaní dôchodku (neexistuje už podmienka, že pracovný pomer musí byť dohodnutý na maximálne jeden rok). To znamená, že poberateľ starobného dôchodku môže poberať tento dôchodok a súčasne aj pracovať bez obmedzenia.
Ak bol poistenec po vzniku nároku na starobný dôchodok dôchodkovo poistený, starobný dôchodok sa mu za predpokladu splnenia zákonom stanovených podmienok za toto obdobie zvyšuje.
Súbeh nárokov na výplatu dôchodkovSúbehom nárokov na výplatu dôchodkov sa označuje situácia, keď jednému poistencovi vznikne nárok na výplatu dvoch alebo viacerých dôchodkov.
1. Poistenec, ktorému sa priznáva starobný dôchodok, už poberá invalidný dôchodok, prípadne starobný
dôchodok, na ktorý bol prekvalifikovaný invalidný dôchodok
·vypláca sa iba ten dôchodok, ktorý je vyšší a
·ak je ich suma rovnaká, tak ten, ktorý si poistenec zvolil.
Nárok na dôchodok, ktorý sa nevypláca, odo dňa súbehu zaniká.
2. Poistenec, ktorému sa priznáva starobný dôchodok, už poberá pozostalostný dôchodok (vdovský
dôchodok alebo vdovecký dôchodok)
·v plnej sume sa vypláca iba vyšší dôchodok,
·nižší sa vypláca v sume jednej polovice,
·ak je ich suma rovnaká, tak sa v sume jednej polovice vypláca vždy pozostalostný dôchodok
Poukazovanie starobného dôchodkuStarobný dôchodok sa vypláca vopred v pravidelných mesačných lehotách, vždy v pravidelne sa opakujúcich výplatných termínoch.
Výplatný termín určí každej osobe, ktorej je priznaný dôchodok, Sociálna poisťovňa.
Do cudziny, ktorá nie je štátom, na ktorý sa vzťahujú koordinačné nariadenia Európskej únie, sa starobný dôchodok vypláca pozadu v trojmesačných lehotách vždy až po predložení potvrdenia o žití poberateľa dôchodku.
Za istých podmienok možno starobný dôchodok priznať preddavkovo, a to vtedy, ak poistenec splnil podmienky nároku na starobný dôchodok, ale ešte pred vydaním rozhodnutia o priznaní starobného dôchodku je potrebné zistiť niektoré skutočnosti, ktoré sú potrebné na určenie jeho sumy.
Starobný dôchodok sa môže poukazovať
·na účet príjemcu dôchodku (pozri príjemca dôchodkovej dávky) v banke alebo v pobočke zahraničnej banky,
·v hotovosti, ak si takýto spôsob poukazovania dôchodku príjemca dôchodku zvolí,
·na účet manžela (manželky) poberateľa dôchodku v banke alebo v pobočke zahraničnej banky, ale len za predpokladu, že o to poberateľ dôchodku písomne požiada, manžel (manželka) ako majiteľ účtu s tým súhlasí a poberateľ dôchodku má v čase poberania dôchodku dispozičné právo k uvedenému účtu,
·prostredníctvom hromadného poukazu do zariadenia sociálnych služieb, ak je poberateľ dôchodku umiestnený v tomto zariadení a nepožiada o iný spôsob poukazovania dôchodku,
·prostredníctvom ústavu na výkon väzby alebo ústavu na výkon trestu odňatia slobody, ak je osoba umiestnená v tomto zariadení.
Poberateľ dôchodku môže Sociálnu poisťovňu požiadať o zmenu spôsobu výplaty dôchodku, pričom výplatu žiadaným spôsobom je Sociálna poisťovňa povinná zabezpečiť najneskôr od výplatného termínu dôchodku splatného v treťom kalendárnom mesiaci nasledujúcom po kalendárnom mesiaci, v ktorom bola žiadosť o zmenu spôsobu výplaty dôchodku Sociálnej poisťovni doručená. Uvedené sa nevzťahuje na osobu umiestnenú v ústave na výkon väzby alebo ústave na výkon trestu odňatia slobody.
Premlčanie nároku na výplatu starobného dôchodku
Nárok na výplatu starobného dôchodku alebo jeho časti sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý starobný dôchodok alebo jeho časť patrili.
Uvedená lehota neplynie počas konania o starobný dôchodok a v období, v ktorom účastníkovi konania, ktorý musí mať opatrovníka, nebol opatrovník ustanovený.
Zánik nároku na starobný dôchodok a jeho výplatuNárok na starobný dôchodok nezaniká uplynutím času.
Nárok na starobný dôchodok a nárok na jeho výplatu zaniká dňom smrti fyzickej osoby, ktorá splnila podmienky nároku na starobný dôchodok a podmienky nároku na výplatu starobného dôchodku, ak zákon č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov neustanovuje inak.
Prechod nároku na starobný dôchodok po úmrtí jeho poberateľaAk poistenec splnil podmienky nároku na starobný dôchodok, uplatnil si nárok na tento dôchodok a po uplatnení nároku zomrel, prechádza nárok na sumy splatné ku dňu jeho smrti postupne na
·manžela (manželku)
·deti a
·rodičov,
a to bez ohľadu na to, či žili v spoločnej domácnosti alebo nie.
Ak bol starobný dôchodok pred smrťou poistenca priznaný, vyplatia sa splatné sumy, ktoré sa nevyplatili ku dňu smrti postupne
·manželovi (manželke)
·deťom a
·rodičom,
a to bez ohľadu na to, či žili v spoločnej domácnosti alebo nie.
Uvedené nároky nie sú predmetom dedičstva. Predmetom dedičstva sa stávajú, ak niet spomínaných fyzických osôb.
Zahraničie a EÚ
Ak poistenec dosiahol dôchodkový vek podľa právnych predpisov Slovenskej republiky, ale nezískal potrebný počet rokov obdobia dôchodkového poistenia na vznik nároku na starobný dôchodok, pri posudzovaní nároku na dôchodok sa bude prihliadať aj na doby poistenia, ktoré získal v inom štáte, na ktorý sa vzťahujú koordinačné nariadenia Európskej únie, alebo v zmluvnom štáte (tieto doby poistenia sa pripočítajú k dobám poistenia získaným podľa právnych predpisov Slovenskej republiky).
Doby poistenia získané v inom štáte, na ktorý sa vzťahujú koordinačné nariadenia Európskej únie, alebo v zmluvnom štáte je možné započítať len na základe potvrdenia nositeľa sociálneho poistenia tohto štátu. Ak ide o štát, na ktorý sa vzťahujú koordinačné nariadenia Európskej únie, toto potvrdenie sa uvádza na tlačive E 205.
Nárok na dôchodok podľa právnych predpisov Slovenskej republiky nevznikne, ak žiadateľ získal podľa právnych predpisov Slovenskej republiky menej ako jeden rok obdobia dôchodkového poistenia.
