• príjem za vykonanú prácu dosiahnutý v rozhodujúcom období v zamestnaní zakladajúcom účasť na nemocenskom poistení a dôchodkovom zabezpečení, ktorý podlieha dani z príjmov fyzických osôb podľa osobitných predpisov,
• príjem dosiahnutý v rozhodujúcom období v zamestnaní zakladajúcom účasť na nemocenskom poistení, ktorý nepodlieha dani z príjmov preto, že:

- tak ustanovujú predpisy o zamedzení dvojitého zdanenia alebo nedosahuje zdaniteľný základ dane, 
- náhrada mzdy za dovolenku na zotavenie, náhrada mzdy za sviatok a náhrada mzdy pri prekážkach v práci podľa osobitných predpisov.

Aký je najnižší a najvyšší vymeriavací základ?

Od 1. 1. 2001 je minimálna výška poistného na zdravotné poistenie 3 000 Sk mesačne; ak ide o poberateľa čiastočného invalidného dôchodku a mladistvého zamestnanca je to 2 250 Sk mesačne a ak ide o poberateľa plného invalidného dôchodku, a o invalidného zamestnanca mladšieho ako 18 rokov alebo o zamestnanca mladšieho ako 16 rokov je to 1 500 Sk mesačne. Vymeriavacím základom na určenie poistného samostatne zárobkovo činnej osoby a spolupracujúcej osoby, ktoré začali prevádzkovať samostatnú zárobkovú činnosť a činnosť spolupracujúcej osoby v kalendárnom roku alebo ktoré prevádzkovali takúto činnosť v predchádzajúcom roku v čase kratšom ako šesť mesiacov, je nimi určená suma. Takto zistený vymeriavací základ sa použije do 30. júna nasledujúceho roku.

Vymeriavacím základom na určenie poistného pre ostatných poistencov je úhrn príjmov, ktorý podlieha dani z príjmov. Ak poistenec takýto príjem nemá, je vymeriavacím základom
3 000 Sk. Najvyšší vymeriavací základ je vo výške 32 000 Sk.

Ako je definované rozhodujúce obdobie, z ktorého sa zisťuje vymeriavací základ?

Rozhodujúcim obdobím, z ktorého sa zisťuje vymeriavací základ na určenie poistného zamestnanca, je posledný kalendárny mesiac, za ktorý mu bol vyplatený príjem. Rozhodujúcim obdobím, z ktorého sa zisťuje vymeriavací základ na určenie poistného samostatne zárobkovo činných osôb a spolupracujúcich osôb, je predchádzajúci kalendárny rok, ak tieto osoby prevádzkovali samostatnú zárobkovú činnosť po dobu aspoň šesť mesiacov v tomto kalendárnom roku.

Kto realizuje odvod poistného za zamestnanca a zamestnávateľa?

Za zamestnanca a za zamestnávateľa vypočítava a odvádza poistné zamestnávateľ.

Zamestnávateľ vykoná zrážku poistného, ktoré je povinný platiť zamestnanec, z vymeriavacieho základu zamestnanca. Poistné sa platí v slovenských korunách na účet príslušnej poisťovne za každý kalendárny mesiac. Poistné sa platí za kalendárny mesiac, v ktorom trvala účasť na zdravotnom poistení; ak účasť na zdravotnom poistení trvala iba časť kalendárneho mesiaca, poistné sa platí len za túto časť.

Kedy je poistné splatné?

Poistné za príslušný kalendárny mesiac, ktoré odvádza zamestnávateľ, je splatné v deň, ktorý je určený na výplatu príjmov uvedených v § 13 ods. 1 za príslušný kalendárny mesiac. Ak je výplata príjmov zamestnancov pre jednotlivé organizačné útvary zamestnávateľa rozložená na rôzne dni, poistné za príslušný kalendárny mesiac je splatné v deň poslednej výplaty príjmov zamestnancov zúčtovaných za príslušný kalendárny mesiac. Ak nie je takýto deň určený, poistné za príslušný kalendárny mesiac je splatné v prvý deň kalendárneho mesiaca nasledujúceho po uplynutí výplatného obdobia ukončeného v predchádzajúcom mesiaci.

Sankcie :

1. Poplatok z omeškania
   V prípade, ak platiteľ poistného zistil, že poistné nebolo uhradené včas a v správnej výške, je povinný zaplatiť poplatok z omeškania vo výške 0,1 % z dlžnej sumy za každý kalendárny deň omeškania odo dňa pôvodnej splatnosti poistného za príslušný kalendárny mesiac alebo odo dňa skrátenia poistného za príslušný kalendárny mesiac do dňa, keď bola dlžná suma poukázaná na účet príslušnej poisťovne. Pri zistení uvedených nedostatkov poisťovňou, predpíše platiteľovi poistného poplatok z omeškania vo výške 0,2 % z dlžnej sumy poistného za každý kalendárny deň, prípadne odo dňa pôvodnej splatnosti poistného za príslušný kalendárny mesiac alebo odo dňa skrátenia tohto poistného za príslušný kalendárny mesiac do dňa, keď bola dlžná suma poukázaná na účet príslušnej poisťovne. Príslušná poisťovňa predpíše platiteľovi poplatok z omeškania platobným výmerom.
   
   
2. Pokuty
   Za nesplnenie alebo porušenie povinností ustanovených týmto zákonom príslušná poisťovňa uloží platiteľom poistného pokutu do výšky 100 000 Sk a za opätovné nesplnenie alebo porušenie povinností, za ktoré už pokuta bola uložená, až do výšky 500 000 Sk za každé nesplnenie alebo porušenie povinnosti. Za nesplnenie povinnosti uloženej poistencovi v (poistenec pri zmene poisťovne je povinný do 8 dní odovzdať preukaz poistenca tej poisťovni, ktorá ho vydala) môže príslušná poisťovňa uložiť poistencovi pokutu až do výšky 100 Sk.
   
   
3. Poplatok za nesplnenie oznamovacej povinnosti
   Ak zamestnávateľ nesplní oznamovaciu povinnosť, príslušná poisťovňa mu predpíše poplatok za nesplnenie oznamovacej povinnosti do výšky 100 Sk za každý kalendárny deň omeškania a za každého zamestnanca. To platí aj vtedy, ak samostatne zárobkovo činná osoba, spolupracujúca osoba a osoba uvedená v § 10 ods. 2 nesplnili túto povinnosť. Príslušná poisťovňa predpíše poplatok za nesplnenie oznamovacej povinnosti platobným výmerom.

Účelom individuálneho zdravotného poistenia je:

• umožniť poistenému skontrolovať svoj zdravotný stav cestou preventívnych prehliadok,
• zlepšiť úroveň a dostupnosť ambulantnej starostlivosti,
• zvýšiť štandard nemocnicou poskytovaných služieb počas hospitalizácie,
• napomôcť pri zmiernení dopadu narastajúcich individuálnych nákladov na zdravotnú starostlivosť.