Pulzujúca bolesť okolo oka alebo za ním, prípadne v čele, sprevádzaná začervenením oka a subjektívnym vnemom kruhov alebo svetelných prstencov ( možnosť akútneho glaukómu ). Jednostranná bolesť hlavy na spánku u staršieho človeka; spánková tepna je tuhá a skrútená a nie je možné nahmatať pulz; skalp je na dotyk citlivý (možnosť temporálnej arteritídy, ktorá môže spôsobiť slepotu alebo dokonca cievnu mozgovú príhodu, ak nie je liečená). Náhly začiatok a následne potom pretrvávanie pulzujúcej bolesti okolo oka, šíriacej sa do ucha alebo do krku, neustupujúcej po medikácii ( možnosť krvnej zrazeniny v sínusových žilách mozgu).

Riziká
Jedna veľká štúdia uvádzala, že u migrenikov je riziko cievnej mozgovej príhody 2,7 % pre ženy a 4,6 % pre mužov. Pre ženy bolo najrizikovejšie obdobie medzi 45 a 65 rokmi, pre mužov vek pred 45. rokom života. U oboch pohlaví sa riziko zmenšovalo so stúpajúcim vekom. U migreničiek s aurou sa zvyšuje riziko cievnej mozgovej príhody pri užívaní orálnej antikoncepcie. Riziko tiež zvyšuje fajčenie. Užívanie dekongestív (látok znižujúcich prekrvenie) môže u osôb s migrénami zvýšiť riziko iktu.

Pamätajte si
Upovedomte svojho lekára v prípade týchto problémov:

Bolesti hlavy, ktoré trvajú dlhšie než dva dni
Viac ako tri ataky migrény za mesiac
Pokiaľ varovné signály predchádzajúce záchvatu bolesti hlavy nemiznú pri vlastnej bolesti hlavy
Zreteľná zmena v intenzite bolesti hlavy

Vyšetrenie
Je vhodné vyhľadať lekára v prípade, keď vás bolesti hlavy obťažujú do tej miery, že občas majú vplyv na vaše bežné denné aktivity.

Anamnéza
Priebeh bolesti hlavy, migrenózne symptómy a asymptomatické intervaly medzi záchvatmi naznačujú, že by sa mohlo jednať o migrénu. Naopak, krátka anamnéza bolestí hlavy, sprevádzaná odlišnými príznakmi môže ukazovať na prítomnosť iného závažného ochorenia. Pre správnu diagnózu by mal pacient popísať trvanie a frekvenciu bolesti hlavy, posledné zmeny v jej charaktere, miesto bolesti, typ bolesti (pulzujúca alebo tupý tlak), jej intenzitu a akékoľvek iné pridružené symptómy, ako je pocit na zvracanie a zvracanie. Pacient by sa mal snažiť si spomenúť na záležitosti, ktoré sa môžu k bolesti hlavy vzťahovať: či bolesť hlavy po niečom ustúpi; nedávny úraz hlavy môže napríklad spôsobiť bolesť hlavy postraumatického pôvodu. Pacient by mal ďalej uviesť poslednú medikáciu alebo jej vynechanie. Lekár bude musieť poznať aj celkovú osobnú a rodinnú anamnézu.