Zápalové ochorenia nervového systému

ENCEFALITÍDA: - vstupná brána a šírenie sa vírusov sú rozličné – šíria sa čuchovými dráhami, vegetatívnymi vláknami, krvnou cestou- bakteriálna infekcia CNS je obyčajne hematogénna, lymfogénna a priama

zdroj infekcie: človek, zvieratá, vtáky

štádiá: - latentné štádium – vírus prenikol do organizmu, ale klinicky sa neprejavuje, tvoria sa protilátky a chorí sú zdrojom nákazy
- viremické štádium – klinicky sa prejavuje chrípkovými príznakmi: teplota, bolesti hlavy, malátnosť, prekrvenie slizníc HDC, očných spojoviek, bolesti v celom tele, hnačka, štádium prenikania vírusu do krvného obehu
- intervalárne štádium – chorý sa cíti subjektívne skoro zdravý, trvá niekoľko dní, týždeň i mesiac
- neurálne štádium – vírus sa dostal do mozgu, miechy, nový vzostup teploty a ložiskové príznaky

Encephalitis epidemica lethargica (economo): - epidemické, ojedinele sa vyskytujúce zápalové ochorenie mozgu, vyvolané vírusom blízkym herpetickému virusu- prejavuje sa spavosťou a obrnami hlavových nervov, hyperkinézami- chorobné zmeny sú v sivej hmote mozgu, najmä v bazálnych gangliách a v jadrách hlavových nervov

klinický obraz: - akútne štádium – chrípkové ťažkosti, únava, ospalosť, alterácia celkového stavu s vysokými horúčkami, meningeálnym syndrómom a ťažkosťami pri dýchaní, porucha spánku, príznaky porúch hlavových nervov, príznaky poruchy mimopyramídového systému
- chronické štádium – parkinsonský syndróm, torzný spazmus, vegetatívne príznaky, psychické príznaky


Kliešťová encefalitída: - vírusové ochorenie prenášané kliešťom- patologickoanatomické zmeny sú v mozgových plenách, mozgu a miecheklinický obraz:

1. fáza: vzniká po 2-21 dňoch inkubačnej doby, vznikajú chrípkové príznaky,
2. fáza: usídlenie vírusu v NS (aboratívna, meningálna, encefalitická, encefalomyelitická forma)

liešba: pokoj na posteli, antibiotiká, lumbálne punkcie, vitamíny C a B


Lyssa – rabies – BESNOTA:- ťažké infekčné vírusové ochorenie CNS rozšírené u zvierat, prenáša sa uhryznutím človeka chorým psom, mačkou alebo iným zvieraťom- charakterizované zvýšenou dráždivosťou motorického systému – kŕče, obrny


Parainfekčné encefalitídy:- zápalové ochorenia mogu a mozočka, postihujúce deti a dospelých, prejavujú sa príznakmi poškodenia bielej a sivej mozgovej hmoty

príčiny: alergická reakcia CNS na rôzne patogénne činitele, forma samostatná, parainfekčná a postvakcinačná

klinický obraz: príznaky ako pri chrípke, meningeálny syndróm, prejavy poškodenia kortikospinálnych dráh, mozočkový syndróm


TETANUS: - akútne infekčné ochorenie CNS vyvolané toxínom tetanového bacila a charakterizované svalovou hypertóniou a záchvatmi tonicko-klonických kŕčov- bacil žije v tráviacom trakte bylinožravov, spóry sa dostávajú do pôdy, pri poranení do organizmu

klinický obraz: silné potenie, bolesti chrbta, únava, zvýšené svalové napätie žuvacích svalov, šije, chrbta, brucha a končatín, trizmus, opistotonus


MENINGITÍDY: - zápalové ochorenie mozgových plien, ktoré sa klinicky prejavuje meningeálnym syndrómom- vírusové, bakteriálne, plesňové, parazitárne, toxické a alergické meningitídy

klinický obraz: meningeálny syndróm: bolesti hlavy, nauzea, vomitus, relatívne pomalý pulz, pozitívne napínacie manévre, príznaky dráždenia mozgovej kôry, psychické zmeny, likvorové zmeny, zvýšená teplota- meningitídy hnisavé (akútne, pôvodca meningokoky, stafylokoky, streptokoky, príznaky sepsy), lymfocytárne (akútny začiatok, vnik meningeálneho syndrómu a benígny priebeh, prevažne vírusové)


ARACHNOITÍDY – arachnopatie:- zápal mozgových alebo miechových plien, chronický, forma adhezívna (zrasty stláčajú okolité tkanivo a cievy, zhoršuje sa cirkulácia), forma cystická, zmiešaná forma


SYPHILIS CEREBROSPINALIS: - špecifické syfilitické ochorenie NS, prejav neskorších štádií syfilisu, choroba postihuje mozgové a miechové pleny, cievy a tkanivo,

formy: latentná, meningeálna, gumózna, cievna, parenchymatózna- subjektívny príznak: nočné bolesti- objektívne: nerovnako široké zrenice, primárna atrofia optikutabes dorsalis – špecifické syfilitické ochorenie CNS, ktoré je prejavom neskorého štádia syfilitickej infekcie, degeneratívne zmeny neurónov v zadných povrazcoch miechy, zadných koreňov miechy a zadných rohov, chronické zápalové zmeny na meningoch (klinický obraz: porucha koordinácie, svalová hypotónia, šľachovookosticová hyporeflexia až areflexia, porucha citlivosti, parestézie, vegetatívne krízyvtáčia chrípka, španielska chrípka- pomalé vírusy – Gajdušek, Scarleton (ovce – skrepy – Nová Guinea – kuru-kuru)AIDS – choroba NS – zmeny v NS – meningoencefalitída