phrenicus).


Kožné okrsky rozlišujeme podľa výstupu nervov na:
8 krčných alebo cervikálnych segmentov (C1 - C8)
12 hrudníkových alebo torakálnych segmentov (Th1 - Th12)
5 bedrových alebo lumbálnych segmentov (L1 - L5)
5 krížových alebo sakrálnych segmentov (S1 - S5)

Nervové zásobenie jednotlivých vnútorných orgánov je uvedené v tabuľke:
Tabuľka inervácie vnútorných orgánov
Vnútorný orgán Segment zásobenia Strana
Srdce, aorta Th1 – Th8 naľavo
pľúca a prieduškový kmeň Th3 – Th9 obojstranne
pažerák Th3 – Th5 obojstranne
žalúdok Th5 – Th9 naľavo
dvanástnik, pečeň, žlčník Th6 – Th10 napravo
slinivka brušná Th7 – Th9 naľavo
tenké črevo Th9 – Th11 obojstranne
slepé črevo a vzostupný tračník Th10 – L1 napravo
obličky,
močovod,
močový mechúr Th10 – L2
Th11 – L3
S2 – S3
obojstranne
červovitý prívesok Th11 – L2 napravo
priečny tračník TH11 naľavo
zostupný tračník Th11 – Th12 naľavo
esovitá kľučka, konečník L1 – L5 naľavo
pohlavné ústrojenstvo Th11 – L5
S2 – S3 obojstranne





Reflexné prejavy

Vzájomné prepojenie tkanív a orgánov bohato rozvetvenou nervovou sústavou umožňuje za spoluúčasti nadriadených nervových centier vzájomné pôsobenie. Dráždením vznikajú reflexy:
- viscerokutánnim = dráždi vnútorný orgán s prejavom na pokožke,
- visceromotorickom = dráždenie vnútorného orgánu s prejavom na svalovine,
- visceriviscerálnym = dráždenie vnútorného orgánu sa prejaví na inom vnútornom orgáne,
- kutiviscerálny = dráždenie pokožky s prejavom na vnútornom orgáne.









Účinky reflexnej masáže

V podstate sú miestne účinky segmentovej a klasickej masáže veľmi podobné, ale pri segmentálnej masáži sa prejavujú i na vzdialených miestach v rámci koreňového, alebo segmentového nervového zásobenia. Medzi najvýraznejšie účinky patrí zvýšenie teploty kože - vazodilatačné účinky až 2 hodiny.
Bolo dokázané po sérii segmentových masáží zvýšenie acidity žalúdka, jeho tonusu a zrýchlenie peristatiky čriev bez výrazných teplotných zmien.
Po segmentálnej masáži sa zvyšuje vitálna kapacita pľúc a to hlavne uvoľnením svalového napätia (hľbšie inspírium).
Segmentálnou masážou dôjde k zníženiu vysokého kožného odporu a nízky sa naopak zvýši.




Zásady pre výkon segmentálnej masáže

Pre kvalitný výkon segmentálnej masáže je potrebné dodržať:
- dostatočne osvetlenie miestnosti a teplotu cca 22 st. Celsia,
- pri vlastnej masáži nepoužívať masážne prostriedky, ak sa pacient potí je potrebné vykonať jeho osušenie (nie froté),
- pri masáži ležiaceho pacienta: lôžko musí byť rovné, pevné s výškou asi do polovice stehien fyzioterapeuta. Pacient leží na bruchu, dolné končatiny (DK) sa opierajú o predkolenie, horné končatiny (HK) sú vedľa tela dlaňami hore, hlava je mierne podložená otočená bokom a opiera sa o líce,
- pri cvičení sediaceho pacienta: je najvhodnejšia stolička bez operadla s nastaviteľnou výškou sedadla, ktoré je prekryté izolačnou látkou. Pacient opera chodidlá o dlážku a jeho sedacie svaly presahujú okraj sedadla,
- hygienické zásady.




Vyhľadávanie reflexných prejavov

Vyhľadávanie reflexných prejavov sa vykonáva zrakom a pohmatom.
a) vyhľadávanie zrakom: pozoruje sa farba a lesk kože, jej potivosť, prípadná cievna kresba, zrohovateľosť, viditeľné napätie až miestne stiahnutie,
b) účinnejšie je vyhľadávanie reflexných prejavov pohmatom - palpačne. Sleduje sa zvýšená rezistencia tkanivových vrstiev (koža, podkožie, fascie, svaly a periost). Hmatá sa bruškami prstov jemným tlakov pri palpacii kože a podkožia.