Robert Koch
(* 11. december 1843 Klausthal - + 27. máj 1910 Baden-Baden)
Robert Koch sa narodil 11. decembra 1843 v Clausthal-Zellerfeld ako jedno z 13 detí banského inžiniera. Svojich rodičov ohromil vo veku 5 rokov, keď im povedal, že sa pomocou novín sám naučil čítať. Navštevoval miestne gymnázium, kde sa ukázal jeho záujem o biológiu a, tak ako tomu bolo aj u jeho otca, chuť cestovať.V roku 1862 odišiel Koch na univerzitu v Göttingene študovať prírodné vedy najprv s cieľom stať sa učiteľom, neskôr však presedlal na medicínu. Profesorom anatómie tu bol Jacob Henle. Koch bol nepochybne ovplyvnený jeho názorom publikovaným r. 1840, že infekčné choroby sú spôsobované živými, parazitickými organizmami.
Po doktoráte r. 1866 Koch odišiel do Berlína na šesťmesačné štúdium chémie, kde ho ovplyvnil Virchow. Po krátkom období pôsobenia ako asistent vo všeobecnej nemocnici v Hamburgu si v roku 1867 založil všeobecnú prax najprv v Langenhagene, a čoskoro na to, v 1869 v Rackwitzi v provincii Posen. V roku 1870 slúžil vo francúzsko-pruskej vojne ako dobrovoľný lekár. V roku 1872 dostal miesto vo Wollsteine (Posen), kde pracoval ako obvodný lekár a pôrodník a uskutočnil svoje prevratné výskumy.V tom čase bola v tejto oblasti u farmárskych zvierat prevládajúcim ochorením ochorenie oviec sneť slezinná – antrax. Do jej štúdia sa pustil napriek zlým podmienkam. Nemal vedecké zariadenia, bol odrezaný od knižnice a ostatných vedcov, bol dosť vyťažený svojou praxou, laboratórium mal vo svojom 4-izbovom byte a okrem mikroskopu, ktorý mu darovala manželka, si všetko zaobstaral sám.
Bacillus Anthracis už predtým objavili Pollender, Rayer a Davaine, a Koch si zaumienil vedecky dokázať, že tento bacil je príčinou choroby. Pomocou drevených triesok nainfikoval myši bacilom antraxu získaným zo slezín zvierat, ktoré zahynuli na antrax. Zistil, že tieto myši boli zabité bacilom, zatiaľ čo myši, ktorým naočkoval krv zo slezín zdravých zvierat netrpeli touto chorobou. Tento experiment potvrdil práce iných vedcov, ktorí ukázali, že táto choroba môže byť prenášaná prostredníctvom krvi zvierat chorých na antrax. To však Kocha neuspokojilo.
Chcel tiež vedieť, či bacily antraxu, ktoré nikdy neboli v styku so žiadnym druhom zvieraťa, môžu spôsobiť ochorenie, alebo či sú len vedľajším javom ochorenia. Aby to zistil, vypestoval čisté kultúry bacila vo vodnatej tekutine z volieho oka. Štúdiom, kreslením a fotografovaním týchto kultúr zaznamenal ich rozmnožovanie a všimol si, že keď pre nich podmienky nie sú priaznivé, produkujú spóry, ktoré dokážu odolávať škodlivým podmienkam, najmä nedostatku kyslíka. Keď sa obnovia vhodné podmienky pre život, vzniknú opäť bacily. Koch pestoval bacily v týchto čistých kultúrach niekoľko generácií a ukázal, že hoci nemali kontakt so žiadnym druhom zvieraťa, stále môžu spôsobiť nákazu.
Výsledky tejto snaživej práce predviedol Koch Ferdinandovi Cohnovi, profesorovi botaniky na univerzite v Breslau, ktorý zvolal stretnutie svojich spolupracovníkov ako svedkov Kochovej demonštrácie. Medzi nimi bol i profesor patologickej anatómie Cohnheim. Tak Cohn ako i Cohnheim boli hlboko zaujatí Kochovou prácou a keď Cohn r. 1876 publikoval Kochovu prácu v botanickom časopise, ktorého bol editorom, Koch sa ihneď stal slávnym. Koch pokračoval vo svojej práci vo Wollsteine ďalšie štyri roky, počas ktorých vylepšil svoje metódy farbenia a fotografovania baktérií a urobil ďalšie dôležité výskumy chorôb spôsobených bakteriálnymi infekciami rán, ktorých výsledky publikoval v r. 1878. V tejto práci položil praktický a vedecký základ pre kontrolu týchto infekcií.
Koch bol napriek tomu stále bez adekvátnych podmienok pre svoju prácu, a to až do r. 1880, keď bol vymenovaný za člena Ríšskeho úradu pre zdravie v Berlíne, kde mu bola poskytnutá najskôr úzka miestnosť, neskôr kvalitnejšie laboratórium. Mohol tu pracovať s Loefflerom, Gaffkym a inými ako svojimi asistentmi. Pokračoval v zdokonaľovaní bakteriologických metód, ktoré využíval vo Wollsteine. Objavil nové metódy pestovania čistých bakteriálnych kultúr na tuhej látke, na zemiaku a na agare (polysacharid, rôsolovitá substancia vyrobená z morských chalúh) nachádzajúcom sa v Petriho miske. Taktiež vyvinul nové metódy farbenia baktérií za účelom lepšej viditeľnosti a ľahšieho identifikovania baktérií. Výsledkom celej tejto práce bolo zavedenie metód, pomocou ktorých môžu byť patogénne baktérie ľahko a jednoducho vypestované v čistej kultúre bez ostatných organizmov, a teda zistené a identifikované.
Koch taktiež formuloval tzv. Kochove postuláty, ktoré musia byť splnené predtým, než môže byť daná baktéria považovaná za pôvodcu daného ochorenia.
Zhruba o dva roky po svojom príchode do Berlína Koch objavil bacila tuberkulózy Mycobacterium tuberculosis a taktiež spôsob jeho pestovania v čistej kultúre. V r. 1882 publikoval svoju prácu o tomto bacilovi. Ešte ho zamestnávala práca na tuberkulóze, keď bol r. 1883 vyslaný do Egypta ako vedúci nemeckého cholerového výboru, aby skúmal šírenie sa cholery. Tu objavil vibrio cholerae, ktoré spôsobuje choleru, a jeho čistú kultúru si priniesol naspäť do Nemecka. Skúmal choleru tiež v Indii. Na základe svojich biologických poznatkov a poznatkov o šírení vibria cholerae, formuloval pravidlá pre kontrolu epidémií cholery, ktoré boli schválené v Drážďanoch r. 1893. Jeho práca v súvislosti s cholerou, za ktorú mu bola udelená odmena 100 000 nemeckých mariek, mala taktiež dôležitý vplyv na plánovanie ochrany vodných zdrojov.R. 1885 bol Koch menovaný profesorom hygieny na univerzite v Berlíne a riaditeľom novozriadeného Inštitútu hygieny na tamojšej univerzite. R. 1891 sa stal čestným profesorom lekárskej fakulty v Berlíne a riaditeľ nového Inštitútu pre infekčné choroby (ktorý neskôr nazvali jeho menom), kde mohol pracovať s vedcami ako Ehrlich, von Behring a Kitasato, ktorí tiež urobili veľké objavy.
Počas tohto obdobia sa Koch vrátil k práci na tuberkulóze. Chcel zastaviť chorobu pomocou preparátu, ktorý nazval tuberkulín, vyrobeného z kultúr bacila tuberkulózy. Vyrobil dva preparáty tohto druhu nazvané starý a nový tuberkulín. Jeho prvá správa o starom tuberkulíne spôsobila rozruch. Nanešťastie, liečivá sila tohto preparátu, ktorú predpokladal Koch, bola väčšia ako skutočná, a pretože vzbudené očakávania neboli naplnené, názory sa obrátili proti tomuto preparátu a proti Kochovi.
Nový tuberkulín bol Kochom oznámený v r. 1896, ale jeho liečivá sila bola tiež sklamaním, napriek tomu viedol k objavom v diagnostike. V r. 1896 odišiel Koch do Južnej Afriky študovať pôvod inej choroby (angl. rinderpest), a hoci sa mu nepodarilo zistiť príčinu tejto choroby, úspešne zamedzil jej šíreniu pomocou injekčného preparátu. Potom nasledovala práca v Indii a Afrike na malárii, tažkej forme malárie (angl. blackwater fever), more a chorobe hovädzieho dobytka a koňov spôsobovanej organizmom Trypanosoma (angl. surra). R. 1898 publikoval svoje poznatky o týchto chorobách.
Krátko po svojom návrate do Nemecka bol poslaný do Talianska a do trópov, kde potvrdil prácu sira Ronalda Rossa o malárii a uskutočnil užitočné výskumy rôznych druhov malárií a ich kontroly pomocou chinínu. Bolo to počas týchto rokov Kochovho života, keď prišiel k záveru, že bacily spôsobujúce ľudskú a hovädziu tuberkulózu nie sú rovnaké a jeho výpoveď o tomto názore na Medzinárodnom lekárskom kongrese o tuberkulóze v Londýne r. 1901 spôsobila mnoho sporov a odporu. Teraz je však známe, že Koch mal pravdu.
Jeho práca o týfuse viedla k myšlienke, že táto choroba sa prenáša oveľa častejšie z človeka na človeka ako pitnou vodou a to viedlo k novým bezpečnostným opatreniam. V decembri 1904 bol Koch vyslaný do Nemeckej východnej Afriky aby študoval chorobu hovädzieho dobytka (angl. East Coast fever). Urobil dôležité výskumy, nielen ohľadne tejto choroby, ale taktiež o patogénnych druhoch Babesia a Trypanosoma a o chorobe (angl. tickborne spirochaetosis) pokračujúc vo výskumoch týchto organizmov po svojom návrate domov. Koch obdržal mnoho cien a medailí, čestné doktoráty univerzít v Heidelbergu a Bologni, čestné občianstvá Berlína, Wollsteina a rodného Clausthalu, čestné členstvo učených spoločností a akadémií v Berlíne, Viedni, Posene, Perugii, Neapole a New Yorku. Bol mu udelený nemecký rád koruny, veľký kríž nemeckého rádu červeného orla (prvýkrát udelený lekárovi) a rády z Ruska a Turecka. Dlho po jeho smrti bol v niekoľkých krajinách oceňovaný in memoriam.V r. 1905 dostal Nobelovu cenu za fyziológiu a medicínu za výskumy a objavy na poli liečenia tuberkulózy. R. 1906 sa vrátil do Strednej Afriky a robil ďalšie významné výskumy.R. 1866 sa oženil s Emmy Fraats. Mali jedno dieťa, Gertrud. R. 1893 sa druhýkrát oženil s Hedwigou Freiberg.Zomrel 27. mája 1910 v Baden-Baden.
Postuláty Kocha
Heinrich Hermann Robert Koch (1843-1910) postuloval princípy, kedy možno považovať organizmus za príčinu ochorenia:
1. Organizmus sa musí nájsť vo všetkých prípadoch ochorenia a jeho rozloženie musí zodpovedať pozorovanej poruche. 2. Organizmus sa neobjavuje v žiadnej inej chorobe ako náhodný, nie patogenetický parazit. 3. Organizmus sa musí dať kultivovať mimo tela hostiteľa opakovane v čistej kultúre a organizmus takto izolovaný musí zopakovať ochorenie na inom citlivom zvierati (Koch, 1890).
Aj keď sa neskôr preukázalo, že jestvujú zdraví prenášači niektorých ochorení, že v niektorých prípadoch technické metódy nedokázali prítomnosť mikroorganizmu, napríklad pri diphterii sa nedokázala prítomnosť mikroorganizmov v srdci. Taktiež, že streptokoky sa našli v prípadoch puerperálnej sepse, avšak aj v normálnej vaginálnej flóre a že bacil lepry nebol nikdy vykultivovaný, hoci jeho prítomnosť sa dokázala. Všetky tieto poznatky však nijako neznižujú epochálny význam Kochových postulátov. Neskôr objav vírusov viedol k modifikácii Kochových postulátov. Ako uvádza Rivers (1937) musí sa nájsť špecifický vírus združený s ochorením s určitým stupňom pravidelnosti, vírus sa musí dokázať u chorých jednotlivcov, nie ako náhodný nález, ale ako príčina študovaného ochorenia a tretí Kochov postulát nemožno použiť, lebo vírusy vyžadujú žijúcu kultúru pre kultiváciu. Výsledkom bola klasifikácia ochorení a syndrómov podľa príčiny.
Zdroje:
- encyk.sme.sk/clanok.asp?cl=893845 Bober, J., Malá encyklopédia bádateľov a vynálezcov, Obzor, Bratislava, 1973 - - www.primar.sk/Page.aspx?ID=722 - www.quido.cz/osobnosti/koch.htm - nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1905/koch-bio.html - www.healthnet.sk/texts/prednasky/ochorenia/podstata.htm Ivanová-Šalingová, Maníková, Slovník cudzích slov A/Z, SPN, Bratislava, 1979 -
Linky:
Stranka NC - nobelprize.org
|