Stav diabetika,ktorý je často označovaní ako „hypo“ sa vyznačuje hladinou cukru nižšou ako 50mg%.Tento stav môže nastať ako následok chyby v diéte ,alebo vďaka vysokej dávke vstreknutého inzulínu .







 Prejavuje sa nasledovne:
 nervozita,tras
 bledosť
 potenie
 búšenie srdca a pocity zvierania
 niekedy bolesti hlavy a veľký pocit hladu
 poruchy koncentrácie,nesúvislá reč
 poruchy zraku,závraty
 krče a postupná strata vedomia


 Ak nedostatok cukru postihol mozog,symptómy pripomínajú alkoholické opojenie.U starších diabetikov trpiacich častejšie výskytom „hypo“,môže dojsť k trvalému poškodeniu mozgu a až ku mozgovej mrtvici.



 Príčiny hypoglikémie:Ak diabetik častejšie vynecháva jedlo,alebo prijíma málo sacharidov,injikovaný inzulín spôsobí náhly prudký pokles krvného cukru.Problém môže vzniknúť i pri nadmernej telesnej činosti,keď sa spáli nadpriemerne veľa cukru.Aj zvracanie,hnačka,infekcie,prudké chudnutie,či konzumácia alkoholu pôsobí na hypoglykémiu.Diabetici by stale mali nosiť u seba kocku cukru pri pripadnom poklese obsahu cukru v krvi.


 Na ľahkú hypoglykémiu zareaguje organizmus okamžite.Hormón nadobličiek adrenalín a glukagón ,ktorý prodikuje pankreas,uvolnia rezervy cukru v pečeni,čím sa hladina krvného cukru upraví zdvihne.Vzninutú medzeru v zásobení treba však pokryť.Pre takúto situáciu by mal každý diabetik,ktorý sa lieči inzulínom,nosiť so sebou trochu hroznového cukru.


 Hypoglykemický šok:Táto kombinácia sa môže prihodiť každému diabetikovi,a to buď po predávkovaní liekmi,alebo pri prehnanej diete/nedosiahnutom predpísanom počte chlebových jednotiek/Hladina cukru vtedy klesá hlboko pod normálnu hranicu.



 Cukrovkár v stave hypoglykemického šoku sa trasie,potí,je zmätený a búši mu srdce.Ľudia ho nezriedka považujú za opitého.Okamžite tu pomáha ,keď chorý prijíme kocku cukru alebo hroznového cukru.Lekár môže pacientovi vstreknúť do žily roztok hroznového cukru.





 10,Klinické formy Diabetu:

 1,cukrovka-diabetes typu 1
 2,cukrovka-diabetes typu 2
 3,malnutričná cukrovka/nedostatočná výživa/
 4,druhotná cukrovka /následok iného základného ochorenia/
 5,gestačná cukrovka /pri ťarchavosti/



 Lekári rozlišujú medzi cukrovkou prvého a druhého typu a v rámci druhého typu medzi pacientmi ,u ktorých je potrebná liečba inzulínom alebo nie je.




 Cukrovka-diabetes typu 1 /IDDM-insulin-dependent diabetes mellitus- závislí od inzulínu/juvenilný typ
 Typ 1 –IDDM je zriedkavejší ,predstavuje asi 10% všetkých prípadov cukrovky.


 Je typický zníženou sekréciou alebo uplným zaniknutím  buniek Langerhansových ostrovčekov pankreasu,dôsledkom čoho je jeho celkový nedostatok,tento typ cukrovky sa môže liečiť len dodaním hotového inzulínu do organizmu v podobe injekcie.



 Klasický diabetik postihnutý prvým typom ochorenia je štíhly a príznaky choroby sa u neho prejavujú vo veku 10,15 alebo 20 rokov.Ale môže sa vyskytnúť aj u malých detí,alebo u ľudí v druhej polovici života.Pacienti postihnutí prvým typom trpia takým výrazným nedostatkom inzulínu,že si ho musia od začiatku pichať.Pichanie inzulínu je pre nich životne nevyhnutné.Dôvodom nedostatku vlastného inzulínu je už spomínané poškodenie  buniek.



 Prvý typ cukrovky je oveľa nebezpečnejší a vážnejší,postihnutí si reda celý život musia podavať inzulín,tento typ je aj oveľa zriedkavejší.










 Cukrovka typu 1 má zrejme genetickú zložku .Ľudia s určitými genetickými markermi pre ľudské leukocytové antigény/HLA/ majú zvýšené riziko ochorieť na cukrovku typu 1.Aj súrodenci postihnutých detí majú väčšiu pravdepodobnosť ochorieť a to až sedem- krát oproti bežnej populácií.Keby však porucha bola v pravom zmysle genetická,tak by u jednovaječných dvojčat boli nakazené obe,porucha však postihuje len 20až50% súrodencov chorých.



 .Zdá sa pravdepodobným,že IDDM je autoimúnna choroba .Imunitný systém má najmenej dve hlavné funkcie.Prvá funkcia má rozlíšiť či sú bunky vlastné,alebo cudzie,teda či sú potrebné na prežitie,alebo či sú potenciálne nebezpečnéAutonómna choroba vzniká ak systém nerozlíši „vlastné“od „cudzieho“.





 Pri cukrovke typu 1 zanikajú teda v pankrease  bunky,ktoré produkujú inzulín,jedna teória hovorí ,že geneticky predisponovaní jednotlivci mali zápalovú reakciu na niektoré infekcie .Mohli to byť bežne vírusy napríklad zápalu príušníc alebo osýpok.Infekcia môže spôsobiť unikanie inzulínu z buniek.Začnú sa vytvárať protilátky,ktoré potom ničia bunky .



 Táto vírusovo-autoimúnna teória môže vysvetlovať,prečo je vyskyt nových prípadov cukrovky typu 1 ,väčší v období zimných mesiacov Túto teóriu podporujú aj práce .



 Hoci je málo dôkazov o vplyvu psychických faktorov na cukrovku,jedna skupina sa však domnieva,že to na chorobu má vplyv.


 Ak má jeden z rodičov cukrovku typu 1,riziko,že aj deti budú mať cukrovku je 3-5 %.Ak sú postihnutí obaja rodičia,nebezpečenstvo sa zdvojnásobuje.Dvojčatá takýchto rodičov sú cukrovkou postihnuté v každom treťom prípade.

 Dedičné predpoklady ešte nemusia znamenať,že niekto musí ochorieť na diabetes.


 Je veľmi pravdepodobné.žeby vznik cukrovky prvého typu zapríčinila nejaká infekcia.No často sa hovorí o infekciách ako o spúšťačoch cukrovky.Lekári predpokladajú,že 10 až 20 %diabetikov trpelo v čase prepuknutia choroby bakteriálnou,či vírusovou infekciou.Skúsení diabetici vedia,čo môže obyčajné prechladnutie spraviť s ich metabolizmom.

 S cukrovkou väčšinou súvisí vysoký krvný tlak,pretože v dôsledku rozkolísaných hodnôt krvného cukru trpí každý druhý diabetik vysokým krvým tlakom alebo srdcovo-cievnymi ochoreniami.


 Syndróm X je súvislosť medzi vysokým krvným tlakom ,ochoreniami srdca a ciev,poruchami metabolizmu,je o vlastne civilizačná záležitosť.A preto sa často nedá určiť,čo bolo na začiatku a preto dostal tento začarovaný kruh názov syndróm X.Cesta k odhaleniu vedie cez laboratórne vyšetrenia a glykemický test./obr.č.7/

 Cukrovka často býva i dôsledkom dlho trvajúcich zápalov pečene alebo chronických zápalov podžalúdkovej žlazy.


 Stres nie je nič iné ako zátaž a do istých hraníc je nielenže normálny,ale i zdravý.Povinosti nás držia fit a robia nás aktívnimi.Jestvuje však aj stres,ktorý spôsobuje cukrovku.Stres zvyšuje tlak a tým pádom nás vedie do choroby,bez toho aby sme si to všimli.

 Pri strese stúpa krvný tlak.Pri veľkých záťažiach nás organizmus produkuje hormóny,napríklad adrenalín.Tie spôsobujú ,žýe sa cievy sťahujú a tým tlak stúpa


 Hormonálne zmeny v dôsledku užívania liekov či klimaktéria,ktoré narušia metabolickú rovnováhu,môžu prispieť k vzniku cukrovky.

 Všetky lieky,ktoré ovplyvňujú produkciu hormónovc,treba pri cukrovke brať veľmi opatrne.Ide totiž o prípravky,ktoré zasahujú do riadenia látkovej premeny





 Lieky obsahujúce kortikosteroidy sú rozšírené prípravky,ktoré dosť zodpovedajú hormónu kôry nadobličiek sa preto vždy môžu podielať na vzniku cukrovky.Z chemického hľadiska ide o umelo vyrobené glukokortikosteroidy,ktoré ovplyvňujú metabolizmus bielkovín a sacharidov.Vplývajú na hospodarenie s cukrami.

 Kortizón a jemu príbuzné glukokortisteroidy pôsobia na riadenie látkovej premeny podobne ako hormonálna antikoncepcia,musia teda podliehať prísnej kontrole.


 Vedlajšie účinky
 Obezita
 Vysoký krvný tlak
 Vzostup hladiny krvných tukov
 Cukrovka

 Nastavený metabolizmus:pacienti s prvým typom cukrovky:/tab.č2/



2,Cukrovka -Diabetes typu 2 /NIDDM-non-insulin-dependent diabetes mellitus/-nezávislí od inzulínu


 Typ 2 je najčastejší,90% pacientov patrí do skupiny NIDDM a z nich asi 60-90% je obéznych ako prvoradé pri liečení tochto druhu cukrovky určili diétu a cvičenie.

 Druhý typ cukrovky je typické civilizačné ochorenie,predchádzaním je racionálne stravovanie a cvičenie


 Je to vlastne ochorenie z dôsledku kombinácie rezistencie buniek na inzulín /porucha receptorov/ a relatívneho nedostatku inzulínu.

 Cukrovka druhého typu sa nevyskytuje iba vo vyššom veku,môžu ju dostať i mladí ľudia.
 Človeka s týmto ochorením často trápi smäd,hlavne v lete.

 Druhý typ sa teda vyskytuje 20 krát častejšie ako prvý


 Pri tomto type cukrovky môže byť inzulínu až priveľa.Pri druhom type cukrovky bunky,ktoré inzulín spracúvajú nepracujú dobre.

 Tento typ nie je jednotný,niekde je produkcia inzulínu prehnaná,niekde priemerná a niekde nízka.


 Tento typ cukrovky postihuje obéznych ľudí a objavuje sa v 50 tom,60 tom,alebo 70 tom roku života.