Změny, kterými sliznice prochází, jsou vyvolány hormony produkovanými Graafovým fotikulem, respektive žlutým tělískem. Menstruační cyklus má 4 fáze.
· Menstruační fáze
Protože žluté tělísko zaniká a ustává v tom případě i jeho vyměšování progesteronu, děložní sliznice reaguje stahem a popraskáním jemných cév. Povrchní vrstva se odlučuje, zbytky sliznice a krev, která se stává nesrážlivou působením enzymu z rozpadající se sliznice, odchází pochvou z těla ven. Nastává menstruace, která trvá 4 až 7 dní.
· Proliferační fáze
Na ukončené menstruační krvácení navazuje proliferační neboli růstová fáze. Děložní sliznice je pokrývána výstelkovými buňkami v závislosti na vylučování estrogenu zrajícím fotikulem. Jedná se o 5. až 12. den cyklu.
· Sekreční fáze
Po ovulaci nově vzniklé žluté tělísko vylučuje progesteron a to má za následek další tloustnutí děložní sliznice. Žlázky v ni se prodlužují, rozšiřují a vyměšují sekret obsahující živiny. Celá sliznice prosákne tkáňovým mokem. Tato fáze probíhá mezi 12. a 27. dnem cyklu.
· Ischemická fáze
V případě, že vajíčko nebylo oplozeno, zaniká žluté tělísko a stává se z něj bílé – corpus albicans, což zapříčiní náhlý pokles progesteronu, což vede ke stažení cév zásobující sliznici. Ischemická fáze se dostavuje 28. den cyklu a trvá asi 24 hodin.
Takto se projevuje celý hormonální cyklus zdravé ženy, který má vliv i na tělesnou teplotu. Bylo zjištěno, že mezi ženami, které spolu bydlí, či jsou přítelkyně, může nastat tzv. menstruační synchronicita, která je způsobena feromony.
Menstruační cyklus souvisí s měsíčním cyklem. U žen, které jsou více spojeny se svými emocemi, nastává ovulace v období úplňku, kdy ženské tělo pociťuje energii a příliv tekutin. Tyto ženy menstruují ideálně v době novu, který podporuje jejich těla ve vylučování nečistot nahromaděných v krvi. Je to zřejmě jeden z důvodů, proč se ženy dožívají delšího věku než muži. Menstruační cyklus očišťuje tělo a mysl a vrací ženu do souladu s přírodou.