Fajčenie a jeho vplyv na kvalitu sexuálneho života

31. mája bol Svetový den bez tabaku. Aj preto sme sa rozhodli tejto téme venovat v našich aktualitách.

Fajcenie patrí ku škodlivým návykom asi 500 rokov, odkedy Krištof Kolumbus objavil Ameriku a doniesol do Európy rastliny tabaku. Tabakové listy obsahujú okrem iných alkaloidov aj nikotín, ktorý svojím úcinkom na cievy a centrálny nervový systém (a vdaka tomu, že tabaku sa pripisovali nadprirodzené liecivé úcinky) spôsobil, že tabak sa v rôznej forme používa dodnes. A to napriek široko rozvinutej protifajciarskej kampani a opakovaným dôrazným varovaniam pred škodlivými úcinkami fajcenia. Hoci sa moderný tabakový priemysel snaží znížit percento dechtových látok v cigaretách, snaží sa zlepšit kvalitu svojich výrobkov, napriek tomu o škodlivosti fajcenia nemôžeme diskutovat. Pretože o nom niet pochýb.

Prakticky každá cast tela, vrátane mocových a pohlavných orgánov, je nepriaznivo ovplyvnená fajcením. Škodlivost fajcenia na dutinu ústnu, hrtan, dýchacie cesty, plúca, srdce a cievy je už dlho a všeobecne známa. A sme pri koreni problému. Ako súvisí fajcenie s erektilnou dysfunkciou?

Všetci fajciari (ale najmä tuhí - to sú tí, ktorí vyfajcia viac než 20 cigariet denne) sú ohrození. Zdravé cievne pomery v penise sú základom dobrej a spolahlivej erekcie. Erektilná dysfunkcia (ED) sa môže vyvinút v dôsledku cievnych, nervových, hormonálnych a psychogénnych faktorov alebo iných regulacných mechanizmov a je výsledkom nerovnováhy kontrakcie a relaxácie hladkej svaloviny ciev v penise. Až 60% všetkých problémov s erekciou sa pripisuje poruche správnej funkcie ciev v penise. Fajcenie môže ovplyvnit erekciu poškodením vnútornej výstelky ciev, poruchou relaxácie hladkej svaloviny ciev v penise a redukciou prietoku krvi cievami penisu.

Viaceré tzv. civilizacné ochorenia majú spolocnú cievnu patológiu, vznikajú najmä v dôsledku aterosklerózy ciev. Štúdie, ktoré poukazujú na úcinok cigaretového dymu na rozvoj aterosklerotického procesu, prispievajú k nezvratným dôkazom, že tabakový dym je cinitelom významne zhoršujúcim aterosklerózu. Aj mnohé ochorenia srdca a ciev (napr. ischemická choroba srdca), aj ED, majú spolocné alebo podobné rizikové faktory (fajcenie, abnormálne hladiny tukových látok v krvi, cukrovka, vysoký tlak) - ateroskleróza rovnako poškodzuje koronárne artérie zásobujúce krvou srdce ako artérie zásobujúce krvou penis.

Podobne aj aktivita oxidu dusnatého (NO) v tkanive penisu (rovnako ako v tkanive srdca) je týmito rizikovými faktormi nepriaznivo ovplyvnená. Fajciari majú 1,5 až 2-krát castejšie ED ako nefajciari. Nemierne fajcenie cigariet zdvojnásobuje pravdepodobnost miernej alebo úplnej ED, podobne aj fajcenie cigár a pasívna expozícia cigaretového dymu významne prispieva k rozvoju ED.

Niektoré zmeny spojené s fajcením boli dokumentované tak u mužov, ako aj na experimentálnych modeloch:
- štúdia 2010 mužov starších ako 18 rokov ukázala, že riziko ED je významne ovplyvnené fajcením a že dlžka trvania fajcenia zvyšuje riziko;
- z 20-rocných publikovaných údajov vyplynul vyšší výskyt fajciarov (až 40%) medzi mužmi s ED v porovnaní s 28% fajciarov v celej populácii;
- zo skupiny 223 španielskych mužov s ED - až 66,4% z nich boli fajciari, pricom viac ako štvrtina z nich (28,6%) nemala žiaden iný rizikový faktor;
- v pokusoch na psoch - piati zo šiestich zdravých dospelých psov neboli schopní dosiahnut úplnú erekciu po inhalácii dymu z 2-3 cigariet. Rovnaký úcinok sa pozoroval, ked nikotín pichli psom vnútrožilne.

Muži zväcša ani netušia o úcinku tabaku na erektilnú funkciu. Navyše, cigaretový dym má nepriaznivé úcinky aj na pohyblivost spermií a ich pocet. Preto sa mužom, ktorí majú hranicnú kvalitu semena a plánujú si založit rodinu, odporúca prerušenie fajcenia.