Prejavy migrény ako napríklad hypoglykémia alebo menigitída sú zriedkavé, ale vyskytujú sa.
Napriek lekárskym kritériám niektorí lekári predpokladajú a niektorí pacienti sú ochotní uveriť, že silné bolesti hlavy sú pravdepodobne príznakom stresu alebo sú jednoducho „len v ich hlave“. Obyčajne poradia človeku s takýmito bolesťami hlavy, aby znížil stres a podrobil sa iným spôsobom liečenia bez použitia liekov, a aj v prípadoch, že to nezaberá, niekedy vôbec neodporučia liečenie pomocou liekov proti bolesti hlavy. Toto sa môže vzťahovať predovšetkým na ženy, ktoré predstavujú až 80 % pacientov, trpiacich migrénou.

VII. LIEČBA
K liečbe migrény, resp. k zníženiu intenzity bolesti a frekvencie záchvatov môže prispieť do značnej miery sám pacient a tým redukovať obmedzujúci vplyv migrény na jeho život. Pacient by mal:
• dokázať identifikovať a kontrolovať mechanizmy, faktory spúšťajúce záchvat migrény
• pravidelne užívať lieky k profylaxii migrenóznych záchvatov
• liečiť paroxyzmy migrény triptanmi (špecifická liečba migrény)
• dodržiavať zdravý životný štýl v stravovaní a v pohybovej aktivite.
Po správnom stanovení liečby typu bolesti hlavy sa zaháji zodpovedajúca liečba, ktorá pri všetkých typoch primárnych bolestí hlavy a najmä u migrény, má byť vyváženou kombináciou akútnej nemedikamentóznej liečby, medikamentóznej akútnej a profylaktickej liečby. • akútna liečba - pacient môže vystačiť s niektorým z liekov, ktoré účinne potlačia bolesti hlavy a sprievodné javy záchvatov
o nešpecifická
o špecifická
• profylaktická liečba - pacientovi sa dlhodobo musia podávať lieky, ktoré pomôžu predchádzať vzniku záchvatov migrény

AKÚTNA NEFARMAKOLOGICKˇA LIEČBA
Pri liečbe migrény je často podceňovaná skutočnosť, že existuje mnoho ovplyvniteľných faktorov (stres doma a v zamestnaní, depresia, anxiozita, menštruácia, menopauza, trauma lebky a krčnej chrbtice, užívanie alkoholu - najmä červeného vína, nadmerné fajčenie, čokoláda, jedenie niektorých druhov syra, citrusových plodov, nadmerný alebo nedostatočný spánok, nezvyčajná námaha, pobyt vo vysokohorskom prostredí, redukčné diéty, víkend, blikavé svetlo, nadmerný hluk, biometeorologické faktory, zmena tlaku, a ostatné). Často stačí cielená zmena životosprávy. Špecifická liečba depresívno - anxióznych stavov, hormonálna liečba, psychoterapia, fyzioterapia tiež vedie k podstatnému zníženiu počtov záchvatov. AKÚTNA FARMAKOLOGICKÁ LIEČBA
Rovnaký alebo podobný účinok má možnosť okamžitého liečebného zásahu napr. účinným špecifickým antimigrenikom. Nepoznáme žiadne antimigrenikum, ktoré by bolo 100 % účinné, tolerované a spoľahlivé. Napriek tomu je pokrok v liečbe migrény v posledných rokoch značný a pre niektorých pacientov priamo oslobodzujúci.