Okrem liečby liekmi sa všetkým pacientom s migrénou odporúča kľud a pokiaľ možno spánok. Všeobecné pravidlá:
• nutnosť výberu správnej aplikačnej formy antimigreník
• perorálna aplikácia je vhodná iba pri ľahkej migréne bez vracania
• migrenikovi, ktorý pravidelne na začiatku vracia, aplikujeme príslušný liek parenterálne
• včasná aplikácia dostatočne vysokej dávky antimigreník

PROFYLAKTICKÁ LIEČBA

Profylaktická liečba sa doporučuje pacientom, ktorí majú mesačne 4 a viac záchvatov. Cieľom profylaxie u migrenikov je zníženie počtu záchvatov o 50 % a viac. Profylaktické lieky podávame dostatočne dlhú dobu (6 mesiacov a viac) v stúpajúcej dávke a pred možným vysadením minimálne 4 až 6 týždňov. V súčasnej dobe je známa už celá rada špecifických antimigreník, ktoré priamo ovplyvňujú mechanizmus vzniku migrenózneho záchvatu. Ich použitie by malo byť doporučené a kontrolované špecialistom, pretože u iných ako migrenóznych bolestí hlavy sú prakticky neúčinné a nemôžu sa podávať pri niektorých sprievodných ochoreniach. Cena týchto liekov je veľmi vysoká, často však je ich nákladnosť vyrovnaná veľmi dobrým účinkom. Chorý s typickou migrénou by mal byť aspoň 1 krát za život dôkladne vyšetrený odborníkom (v tomto prípade neurológom) a liečba by mala byť usmerňovaná a kontrolovaná lekárom. MODERNÁ LIEČBA MIGRÉNY

Najúčinnejšou skupinou liekov určenou na špecifickú liečbu migrény sú triptany. Pretože každý pacient má individuálne potreby, v súčasnosti sú lekárom a pacientom k dispozícii tri formy aplikácie lieku:

• Tabletky: nástup účinku do 30 min. od užitia
• Injekcie: nástup účinku do 10 min. od aplikácie
• Nosový sprej: nástup účinku do 15 min od aplikácie

Pacient môže používať tú formu aplikácie, ktorá vyhovuje jeho zdravotnému stavu najviac. Ak napríklad záchvat sprevádza vracanie, tabletková forma nie je vhodná. Nie každý pacient si tiež dokáže pichnúť autoinjekciu. Nová forma aplikácie vo forme nosového spreja má výhodu v tom, že pacient ju môže použiť rýchlo a kdekoľvek sa nachádza. Účinkuje rýchlejšie ako tableta a je vhodná aj v prípade záchvatu sprevádzaného zvracaním.

VIII.