Strabizmus

(Je to grécke slovo strabidzein = škúliť )
Je to stav, kedy pri fixácii určitého predmetu na blízko alebo do diaľky sa osi videnia nepretínajú v tom istom bode. Je tu vždy prítomná väčšia alebo menšia porucha binokulárneho videnia. Škúlenie je hlavne funkčná porucha, navonok sprevádzaná nerovnomerným postavením očí. DINAMICKÝ ( KONTOMITUJÚCI ) STRABIZMUS
- postihuje 4 - 6 % všetkých narodených detí. - začína od narodenia do 5 rokov.

Vznik : - anatomické anomálie orbity a očných svalov
- porucha vzťahu akomodácie a konvergencie pri ďalekozrakosti
- pri vrodenej poruche schopnosti fúzie
- v poruche vývoja opto - motorických reflexov

Príznaky : - pohyblivosť očí je vo všetkých pohľadových smeroch voľná.
- priemerná úchylka je rovnako veľká ako sekundárna
- nieje prítomná diplopia
- anomálne binokulárne videnie
Rozdelenie : - CONVERGENS
- DIVERGENS
- SURSUMVERGENS ( HYPERTROPIA )

Zvláštne formy : S : MICROSTRBIZMUS
PSEUDOSTRABIZMUS

Dg.+ vyšetrenia : - anamnéza
- vyšetrenie zrakovej ostrosti
- vyšetrenie refrakcie
- vyšetrenie fixácie
- vyšetrenie rozlišovacej schopnosti
- vyšetrenie akomodácie
- vyšetrenie postavenia očí a ich motility
- vyšetrenie konvergencie a uhlu gama
- meranie veľkosti úchylky škúlenia
- vyšetrenie binokulárneho videnia
- meranie zornicovej vzdialenosti ( PD )

HETEROFÓRIA : - je skryté škúlenie, ktoré sa prejaví pri narovnováhe očných svalov po
zrušené fúzie.
Dg.

- najčastejšie na Madoxovom kríži vo vzdialenosti 1-6 m .

Liečba : - správna korekcia refrakčnej vady na diaľku i na blízko
- správna centrácia korekčných skiel na blízko i na diaľku
- ortoptické cvičenia šírky fúzie

LIEČBA KONKONITUJÚCEHO ŠKÚLENIA

1,korekcia refrakčnej vady
- okuliare ( okluzor )
- OP pri krátkozrakosti
2, okluzia a pleoptika
- liečba kvapkami
- okluzia ( zakrývame oko )
- pleoptické cvičenia
3, chirurgická liečba
- vek OP
- typy OP zákrokov
- spôsob OP, pooperačná liečba

PARALYTICKÝ STRABIZMUS
- vyšetrenie a liečenie tohto typu S ja jednou z najťažších kapitol očného lekárstva.
- postihuje 1% obyvateľov od narodenia až do vysokého veku. - postihnutý býva primo očný sval, alebo nervovosvalové spojenie.

Príčiny: úrazy, zápaly, nádory, cievne ochorenia, metabolické choroby, otravy.

Príznaky: obmedzenie pohyblivosti ochrnutého svalu
nútené postavenie hlavy (max. otočenie hlavy )
diplopia
zlá lokalizácia predmetov
závrať z diplopie
Dg. - vyšetrenie mobility ( pohyblivosti )
- vyšetrenie nuteného postavenia hlavy
- vyšetrenie úchylky
- vyšetrenie diplopie

Liečba: KONZERVATÍVNA
- cvičenie pohyblivosti
- solux na viečka
- zakritie 1 oka (matné sklo, okluzor )
- prizmy
CHIRURGICKÁ
- odsrániť úchylku
- zlepšiť videnie.