Pro kombinaci takových prostředků však platí stejná zpochybnění jako pro léčebné prostředky jednotlivé, i když je prokázáno, že kombinace různých přípravků (AZT+DDI, AZT+DDC+interferon a další) jsou účinnější než jednotlivé preparáty při samostatném použití.
Pokud jde o léčbu onemocnění v časném stádiu infekce virem HIV byla určitá účinnost zjištěna pouze u AZT. Nedávno však byla vyvinuta nová skupina preparátů potlačujících HIV, zvaných proteázové inhibitory. Tyto sloučeniny ,,brzdí“ konečné zpracování mnoha důležitých HIV proteinů, prováděné enzymem HIV proteázou. Bylo prokázáno, že proteázové inhibitory, jako ritonavir a indinavir, alespoň dočasně brzdí rozvoj AIDS. Vliv inhibitorů proteáz na zastavení progrese onemocnění je nejúčinnější, pokud jsou kombinovány s dvěma různými inhibitory reverzní transkriptázy. Jde o tzv. terapii trojkombinací. Nevýhodou léků na AIDS je to, že jsou kvůli nákladům na výzkum a výrobu příliš drahé. Léčba jednoho pacienta moderními anti-retrovirovými léky stojí v USA asi 10 tisíc dolarů ročně a je všeobecně aplikována. To je pro většinu méně bohatých zemí nedostupný luxus. Zdá se ale, že dochází k zásadním změnám.

Jako vždy se najdou i lidé, kteří nedodržují předpisy lékařů, čímž omezují účinnost léčby. Ze strachu o své zdraví užívají každý den přehnané množství léčebných prostředků, jejichž dávkování je omezené pouze na určitou dobu a neberou v úvahu ani diety, které jsou nařízeny při užívání některých léčiv.


TRADIČNÍ MEDICÍNA


Azidothymidin
(3-azido-2,3-dideoxythymidin, AZT, Azitin, Zidovudin, Retrovir)

AZT je první lék proti AIDS, schválený americkou lékařskou komorou pro širokou léčbu AIDS. Z chemického hlediska je to analog thymidinu, u něhož je hydroxy skupina nahrazena azidovou skupinou. AZT ničí virus HIV následujícím způsobem. Po vstřebání do tělových buněk je aktivován trojnásobnou fosforylací – vzniká azidothymidin trifosfát a připojí se na reverzní transkriptázu, ke které má 100x vyšší afinitu než k buněčným DNK polymerázám. Při transkripci virové RNK na virovou DNK, která je thymidin dependentní (závislý), je AZT rozpoznán reverzní transkriptázou jako thymidin a je zabudován do molekuly DNK. Tím je přerušena replikace virové DNK. AZT je virostatikum, které blokuje zpětný přepis virové RNK na DNK v průběhu reverzní transkripce. Jednodušeji řečeno je AZT lék, který likviduje virus HIV tím, že ho ,,naláká" na umělou formu aminokyseliny thymidinu, kterou HIV potřebuje pro svou existenci. Ve všech laboratorních testech (prováděných in vitro – ve zkumavce) bylo zjištěno silné potlačení replikace.