Uspokojenie potreby výživy
Erika Gutyanová
Uspokojenie potrieb výživy v ošetrovateľskom procese
Slovenská zdravotnícka univerzita Oše I.
OBSAH
Zoznam použitej literatúry. 2
Úvod. 3
Správna výživa. 3
Faktory ovplyvňujúce výživu. 4
1.) fyziologicko-biologické faktory. 4
2.) psychicko-duchovné faktory. 5
3.) sociálno-kultúrne faktory. 5
4.) faktory životného prostredia. 5
Poruchy výživy. 5
Ošetrovateľská anamnéza. 6
Ošetrovateľská diagnostika. 6
Záver. 6 Úvod Výživa má významnú úlohu vo vývoji ľudskej spoločnosti, pre udržanie dobrého zdravotného stavu. Stravovaním neuspokojujeme len hlad, ale je sprevádzané pozitívnymi emóciami. Dobré jedlo môže byť zdrojom spokojnosti a uspokojenia potrieb človeka. Na druhej strane však stravovanie predstavuje veľký medicínsky problém. Bolo dokázané, že v civilizovaných krajinách sú dve tretiny úmrtnosti spôsobené zlými stravovacími návykmi. Pri nadmernom stravovaní a príliš vysokom príjme tukov vzniká obezita a znej vyplývajúce ochorenia (častejší výskyt vysokého krvného tlaku, cukrovka, mozgovo-cievne príhody, atď.).
Správna výživa Správnou životosprávou môžeme obmedziť a obísť mnoho ochorení. Každý jedinec by mal dodržiavať správnu životosprávu a nepotrebuje k tomu ani svojho lekára, stačí si prečítať o tom knihy, alebo sledovať v televízii programy týkajúce sa výživy. Každý by si mal položiť otázku, či sa stravuje zdravo, či dodržiava denný pitný režim. Pre každého jedinca je nezbytný príjem tuhej a tekutej stravy, aby si zachoval život a zdravie. Nesmieme zabudnúť, že ak je jedlo nie len zdravé, ale aj dobre vyzerá, bude nám lepšie chutiť. Čiže to znamená, že príjem potravy u človeka je spojený s potrebami psychologicko-sociálnymi, s kladným emocionálnym ladením a s uspokojením fyziologických potrieb. Čo je vlastne dodržiavanie správnej výživy?
- dodržiavať vyváženosť energetického príjmu a výdaju
- dbať na to, aby bola strava pestrá
- konzumovať čerstvé ovocie a zeleninu
- dávať prednosť jedlám s nízkym obsahom tukov a cukrov
- jesť v kľude a pravidelne
- vypiť minimálne dva litre tekutín denne
V dnešnej dobe sa odborníci zhodujú v názoroch, že nestačí sa len správne stravovať, musíme mať k tomu a pohyb. Pri športovaní sa odbúrava nielen nadbytok tuku, ale aj stres. Faktory ovplyvňujúce výživu Naše dnešné stravovanie väčšinou nezodpovedá požiadavkám správnej životosprávy. Žijeme v uponáhľanom svete, kde ľudia nemajú čas si ani kľude sadnúť, či už s priateľmi, alebo rodinou a v kľude sa najesť. Faktory ovplyvňujúce výživu nám aspoň priebežne poukážu na život a z neho vyplývajúce stravovanie.
1.) fyziologicko-biologické faktory 2.) psychicko-duchovné faktory 3.) sociálno-kultúrne faktory 4.) faktory životného prostredia
1.) fyziologicko-biologické faktory Príjem potravy a jej zužitkovanie sú závislé na stavbe a funkcii tráviaceho systému. U každého jedinca je prísun živín individuálny. - živiny poznáme základné - sacharidy sú najdôležitejším zdrojom energie - tuky sú tiež bohatým zdrojom energie, ale sú horšie stráviteľné - bielkoviny sú hlavnou stavebnou zložkou
ochranné - vitamíny - minerálne látky - voda
- vek - v období rastu a vývinu potrebuje organizmus viac energie ako povedzme v období starnutia. V každom období vývinu je to individuálne.
- pohlavie – muži majú väčšinou väčší metabolický obrat ako ženy
- zdravotný stav – celkovo ovplyvňuje stravovacie návyky a stav výživy. Rôzne chorobné procesy, ako sú napríklad gastrointestinálneho traktu, môžu ovplyvniť trávenie, vstrebávanie, atď.
2.) psychicko-duchovné faktory Emocionálny stav človeka, najmä negatívne emócie, pocity, ovplyvňujú príjem potravy. Pacienti majú nevoľnosť, nechutenstvo a pocit plnosti. Mnoho ľudí v stresových situáciách nadmerne je (možnosť vzniku obezity). Iný zasa nevedia zjesť skoro nič, alebo vôbec nič. Medzi takéto stavy patrí mentálna anorexia a bulímia.
3.) sociálno-kultúrne faktory Etnická príslušnosť často determinuje obľúbenosť jedál. Tradičné jedlá sa pripravujú podľa zvyklostí a tradícií. Aj keď sa už všetky zvyklosti a tradície nedodržiavajú, pri jedení a stolovaní to ešte prebieha. Tak isto náboženstvo ovplyvňuje stravovacie návyky mnohých veriacich. Nemôžme nespomenúť aj životný štýl, pretože najmä u mladých ten zohráva veľkú úlohu pri stravovacích návykoch. Tak isto vplyvom pracovného napätia sa stavujeme rýchlo a nepravidelne. Môžeme sem zahrnúť aj ekonomickú situáciu, ktorá má tak isti vplyv na spôsob stravovania. Najmä u ľudí s obmedzenými finančnými príjmami.
4.) faktory životného prostredia Prírodné podmienky sú zdrojom potravy a potravinových produktov. Znečisťovaním životného prostredia sú aj prírodné produkty neplnohodnotné. Neznečistené prostredie je zárukou ekologicky čistých produktov, ktoré sú nezbytné pre život človeka. A najväčším škodcom životného prostredia je vlastne človek, ktorý si týmto spôsobom píli konár pod sebou.
Sestra sa musí zaujímať o všetky faktory, ktoré pôsobia na pacienta / klienta. Poruchy výživy Pri poruchách výživy môže pacient pociťovať :
- nechutenstvo – strata chuti jedla a pocitu hladu
- odmietanie jedla – tento stav je niekedy popisovaný ako „vyhlásenie vojny“ životu, v extrémnych prípadoch ide o pokus samovraždy
- hladovka – je vlastne demonštrácia proti rozhodnutiam, zákonom ...
- hlad – ide o pocit, po najedení pocit mizne
- smäd – je tak isto pocit neuspokojenia potrieb tekutín
- disfagita – ide o poruchu prehĺtania
- dispepsia – súhrn príznakov, ktoré môžu vzniknúť pri rôznych onemocneniach zažívacieho traktu či vnútrobrušných orgánov. Pacient môže pociťovať: pálenie záhy, zvracanie, nevoľnosť, odgrgávanie, plynnatosť, atď.
Ošetrovateľská anamnéza
Antropometrické meranie poskytuje informácie o veľkosti a zložení tela. Biochemické údaje pomáhajú určiť subklinické poruchy výživy.
Výživová anamnéza obsahuje údaje o stravovacích návykoch pacienta, o dennom príjme jedla a tekutín, vitamínov, minerálnych látok. Pojednáva o problémoch s výživou, o chorobách a fyzickej aktivite. Sestra zisťuje 24 hodinový program stavovania pacienta. Dôležité údaje pre sestru sú o liekoch, ktoré pacient užíva. U nemocného hodnotí najmä :
- nedostatočné alebo nadbytočné stravovanie
- problémy v dutine ústnej (protéza, zápal, atď.)
- zmena v pohyblivosti, narušenie sebestačnosti
- vážne choroby v súčasnosti
- tehotenstvo
- drogoví závislosť
- duševné choroby
Sebestačnosť je určujúcim faktorom pre príjem jedla. Rozsah a druh pomoci nemocnému pri stravovaní závisí od jeho fyzických a duševných schopností (neschopnosť doniesť si jedlo, dopraviť potravu do úst, nakúpiť si, uvariť si). Sestra musí tieto faktory brať do úvahy a podľa toho zaujať postoj a stanovisko k pacientovi / klientovi. Ošetrovateľská diagnostika
Pri diagnostike sestra musí brať do úvahy všetky uvedené faktory. Hlavné kategórie ošetrovateľských diagnóz NANDA vzťahujúcich sa k problematike výživy a hydratácie:
- porucha výživy zo zníženého príjmu potravy
- porucha výživy zo zvýšeného príjmu potravy
- objem telesných tekutín – zvýšený
- objem telesných tekutín – znížený (dehydratácia)
- porucha prehĺtania
Toto je iba výňatok z diagnóz o problematike výživy. Pri každej diagnóze sestra kontroluje nie len fyziologické, ale aj duševné, psychické stavy pacienta / klienta.
Záver
Tak isto ako pri iných potrebách, aj pri uspokojení potrieb výživy sestra zohráva dôležitú úlohu. Ak sestra sama pochopí svoje potreby, je schopná sa vžiť do situácie chorého a pochopiť jeho správanie. Pomáha pacientovi / klientovi v chorobe pochopiť čo sa s ním deje a spolu sa pokúsiť tejto pre pacienta novej situácii čeliť.
Z hľadiska vzťahu sestra – pacient je dôležitý aj rozhovor. Pri rozhovore sa sestra môže dozvedieť o pacientovi dôležité informácie ohľadom stravovania, ale aj vzťahov či konfliktov v rodine a na pracovisku. Pacient sa pri rozhovore uvoľní a keď vidí, že sestra sa oňho zaujíma nie len ako o objekt liečby, ale aj ako o človeka, bude preňho liečba napredovať oveľa lepšie.
Myslím si, že tak ako inde, aj v ošetrovaní chorých platí : „Aké dávaš, také máš.“. ak je sestra k pacientovi priateľská, srdečná, on sa jej odplatí rovnakou mincou. Pobyt v nemocnici bude preňho oveľa príjemnejší. Pomoc rovná sa srdečnosť a vďačnosť.
Zdroje:
E. Trachtová a kolektív: Potreby nemocného v ošetrovateľstve - U. Keller a kolektív: Klinická výživa - Kozierová a kolektív: Ošetrovateľstvo - I. Beňo: Dietologia -
|