Kde si vpichovať inzulín?
Obrázok ukazuje rôzne miesta, kde sa odporúča pichať inzulín. Nepichajte si inzulín veľmi často do tej istej malej oblasti. Zapamätajte si, že pre každé nové pichnutie si máte vybrať nové miesto (dodržiavajte vzdialenosť 3 šírok prsta medzi posledným a novým vpichom). Je to potrebné na zaistenie pravidelnej absorbcie inzulínu. Ďalším dôvodom je, že podkožné tkanivo sa môže po škodiť príliš častým pichaním do tej istej oblasti.
Ako si vpichovať inzulín?
Pri pichaní inzulínu si môžeme zvoliť dva spôsoby: zdvihnúť kožu v širokom záhybe a zaviesť ihlu kolmo alebo v 45 stupňovom uhle, alebo na plocho roztiahnuť kožu a zaviesť ihlu zvisle. Váš lekár vám poradí, ktorú z týchto metód treba použiť. Ihla by mala ísť dostatočne hlboko, aby sa dostala do podkožného tkaniva, ale nie tak hlboko, aby ste zasiahli sval.
Pichnutie inzulínu do svalu nie je nebezpečné, ale keď zistíte, že sa vám to stalo, mali by ste očakávať, že sa inzulín dostane do krvi o niečo rýchlejšie ako zvyčajne. To, ktorý z dvoch uhlov vpichu si na pichanie vyberiete, bude závisieť od dĺžky ihly a hrúbky vášho podkožného tkaniva. Váš lekár vám poradí.
Pri takomto použití striekačky, ako je na obrázku, možno naťahovať inzulín z dvoch rôznych fľaštičiek do jednej striekačky. Takto si môžete pripraviť individuálnu zmes, napr. rýchlo a strednodobo pôsobiaceho inzulínu v striekačke. Inzulíny si miešajte v takom poradí, ako je uvedené v príbalovej informácii o lieku.
Obrázok ukazuje iný typ inzulínu - zásobník do pera. Tento zásobník sa hodí do aplikátorov, ktoré majú tvar pera a sú na obrázku. Tieto pomôcky majú snímateľnú ihlu. Takýto systém má dve hlavné výhody: 1.Fľaštička s inzulínom, striekačka a ihla sú v jednom kuse. 2.Netreba naťahovať inzulín do striekačky, ako sa to robilo predtým. Bol vyvinutý aj dávkovač, ktorýsi pamätá veľkosť poslednej dávky a tiež čas jej podania. Keďže je dávka inzulínu presne odmeraná, nedochádza k plytvaniu inzulínom.
Zásobník funguje ako striekačka a obsahuje dosť inzulínu na niekoľkodňové používanie. Množstvo inzulínu, ktoré si chceme pichnúť, sa nastavuje otáčaním šípky na pere na číslo, ktoré označuje potrebný počet jednotiek.
Sekrécia inzulínu v zdravom tele môže byť napodobnená pomocou inzulínovej pumpy. Inzulín sa pomaly a automaticky pumpuje cez tenkú trubičku spojenú s ihlou zapichnutou podkožne. Takýmto spôsobom sa napodobňuje trvalá sekrécia malých množstiev inzulínu do krvi nediabetika. Pumpa obsahuje „tlačidlo pre jedlá”, ktoré sa stlačí v čase jedla, aby sa prudko zvýšila dodávka inzulínu, čo opäť napodobňuje pankreas nediabetika.
Cukor v krvi, ktorý nie je pod kontrolou
Keď hovoríme o dôvodoch „zlej” kontroly cukru v krvi, musíme sa naučiť nové výrazy. Jedným je hyperglykémia, ktorá znamená príliš vysokú hladinu glukózy v krvi. Druhým je hypoglykémia, ktorá znamená príliš nízku hladinu glukózy v krvi.
Pri podkožných injekciách inzulínu musíme zvyčajne akceptovať o niečo vyššie hladiny glykémie ako u nediabetikov. Na druhej strane však musíme dbať o to, aby nedošlo k dekompenzácii – zlej kontrole, čo by mohlo mať nebezpečné následky.
V odseku „Prečo je potrebná dobrá kontrola?” sme videli určité hranice hyperglykémie. Sú to iba príklady, ale váš lekár vám určí limity, ktoré sa len málo budú líšiť od týchto príkladov. Ak si nekontrolujete glykémiu pravidelne, mali by ste si v určitých intervaloch vyšetrovať aspoň cukor v moči.