Polypeptidy
Polymyxín B, polymyxín E (kolistín), bacitracín, viomycín, kapreomycín, cykloserín sú rozvetvené cyklické polypeptidy. Spektrum účinku zahrňuje gram– baktérie (predovšetkým P. aeruginosa) a mykobaktérie (viomycin, kapreomycín a cykloserin).
Aminoglykozidy
Streptomycín, neomycín, paromomycín, kanamycín, gentamicín, tobramycín, netilmicín, sisomicín, amikacin, spektinomycín. Sú to širokospektrálne antibiotiká, účinkujú na gram+ aj gram- baktérie, pseudomonády, brucely, pasteurely, mykobaktérie. Nie sú účinné na anaeróbne baktérie.
Ansamycíny
Rifampicín, rifambutin - sú makrocyklické zlúčeniny, ktoré obsahujú systém aromatických kruhov. Spektrum účinku rifampicínu je pomerne široké. Účinkuje na stafylokoky a niektoré enterokoky, neisérie, legionely, hemofily, mykoplazmy, rickettsie, chlamýdie, mykobaktérie a aj na niektoré anaeróbne baktérie. Spektrum účinku rifabutinu je užšie. Účinkuje predovšetkým na mykobaktérie (aj na multirezistentné kmene).
Chinolóny
Delia sa na 4 generácie:
- chinolóny 1. generácie - kyselina nalidixová a kyselina oxolinová predstavujú tzv. klasické chinolóny s úzkym spektrom účinku na gram– baktérie,
- chinolóny 2. generácie - norfloxacín (fluorochinolóny) majú širšie spektrum účinku a používajú sa hlavne na terapiu močových infekcií a kvapavky,
- chinolóny 3. generácie - nové deriváty fluorochinolónov - ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, lomefloxacin majú pomerne široké spektrum účinku predovšetkým na gram- baktérie (vrátane P. aeruginosa/), mykoplazmy, chlamýdie, legionely; z gram+ baktérií na stafylokoky, streptokoky, niektoré aj na mykobaktérie.
- chinolóny 4. generácie - sparfloxacin, trovafloxacin, temafloxacin majú podobné spektrum účinku ako fluorochinolóny 3. generácie. Používajú sa na liečbu ťažkých a život ohrozujúcich infekcií vyvolaných multirezistentnými baktériami.
Antituberkulotiká
Izoniazid (hydrazid kyseliny izonikotínovej), ethambutol, pyrazinamid (nepôsobí na M. bovis) dapson (účinkuje na M. leprae, Pneumocystis carinii a na babézie). Antituberkulotiká sa podávajú vždy v kombinácii s antibiotikami napr. streptomycínom, kanamycínom, amikacínom, rifampicínom, claritromycínom, azitromycínom a ďalšími.
Sulfónamidy
Majú podobnú chemickú štruktúru ako kyselina p-aminobenzoová. Podľa mechanizmu účinku sa radia medzi antimetabolity. Patria sem: sulfadiazin, sulfisoxazol, sulfametoxazol, sulfacytin, sulfasalazin, sulfatiazol, ftalylsulfatiazol, sulfafurazol. Sulfametoxazol sa používa v kombinácii s trimetoprimom (co-trimoxazol). Sulfónamidy sú širokospektrálne, účinkujú na gram+ aj gram- baktérie, legionely a chlamýdie. Používajú sa prevažne na terapiu močových infekcií.
Nitroimidazoly a nitrofurany
Zaraďujú sa sem nitroderiváty imidazolu - metronidazol a ornidazol. Účinkujú na anaeróbne baktérie, v kombinácii s b-laktámovými antibiotikami sa používajú aj na terapiu zmiešaných aeróbnych a anaeróbnych infekcií aj na eradikáciu H. pylori. Používajú sa aj na liečbu trichomonádových infekcií, giardiózy, amébovej dyzentérie a iných parazitóz. Medzi nitrofurany patria nitrofurantoin a nifuratel. Nitrofurantoin má široké spektrum účinku, používa sa hlavne pri infekciách močových ciest. Účinkuje na gram- baktérie z čeľade Enterobacteriaceae, s výnimkou Proteus spp., nie je účinný na pseudomonády. Účinkuje na gram+ koky (stafylokoky, streptokoky a enterokoky). Nifuretel pôsobí aj na trichomonády, giardie a entamoéby.
Streptogramíny
Streptogramin A (Pristinamycín II – Dalfupristin), Streptogramin B (pristinamycin I.-Quinupristin) majú obdobné spektrum účinku ako makrolidové antibiotiká.
Zaujímavosti o referátoch
Ďaľšie referáty z kategórie