Toxické poškodenie nervového systému
Citlivo reaguje na najrozličnejšie toxické látky – stupeň jeho poškodenia závisí od toxickosti a množstva resorbovanej látky, od času jej pôsobeniaKlinický obraz: latentný, ľahký, ťažkýPoškodenie NS:- akútne – vzniká: pri pokuse o samovraždu alebo vraždu, pri predávkovaní lieku, pri havarijnej situácii – práca s toxickými látkami- subakútne- chronické – dlhotrvajúci pobyt v prevádzke s toxickými látkam, dlhodobé užívanie liekovKlinický obraz:Akútne poškodenie – nešpecifické celkové príznaky (poruchy vedomia, zvracanie, zmeny pulzu, krvného tlaku), špecifické príznaky )
Otrava neznámym jedom-či ide o otravu (halucinácie a delirantné stavy – otravy liekmi, hubami, poruchy zraku – atropín, kyanovodík, arzén, poruchy sluchu – salicyláty, chinín, stavy podobné opilosti – benzín, alkohol, trichlóretylén)-obhliadka okolia – obaly z liekov, fľaše-klinické vyšetrenie: zápach z úst, kŕče, soporózne až komatózne útlmové stavy s centrálnym útlmom dýchania a cirkulácie-bezvedomie, porucha dýchania, srdcovej činnosti, vracanie, hnačkyOtrava liekmi-akútne otravy-lieky excitujúce NS – 1. strychnín – kŕčový jed (svalový tonus, tremor, tonicko-klonické kŕče), liečba: výplach žalúdka, barbituráty, 2. psychostimulanciá, tymoleptiká, tymoeretiká, inhibítory monoaminooxidázy-lieky utlmujúce NS – 1. barbituráty (krátko, stredne dlho, dlho pôsobiace) – bezvedomie, kmeňová a mozočková symptomatológia, oligúria, anúria, 2. analgetiká, 3. nebarbiturátové sedatíva a hypnotiká, 4. opiáty-myorelaxanciá – brzdia prenos vzruchu z axónu na sval, obrny okohybných svalov (ptóza, diplopia), hrozí udusenie-lieky účinkujúce na vegetatívny NS – 1. sympatikomimetiká (adrenalín, noradrenalín, efedrín) – vyvolávajú tachykardiu, mydriázu, kolaps, kŕče, kómu.
2. sympatikolytiká – pokles TK, vazokonstrikcia, ischémia, 3. parasympatikomimetiká – mióza, slzenie, potenie, koliky, pokles TK, bradykardia, kŕče, cyanóza, kóma, 4. parasympatikolytiká – suchosť kože, sčervenanie tváre, mydriáza, tachykardia, halucinácie, nepokoj, kómaOtrava rozličnými chemickými látkamiOtrava: arzénom (dráždenie GITu, polyneuropatie, trofické zmeny kože), sírouhlíkom (maniodepresívna psychóza, neurastenický syndróm, polyneuropatie, encefalopatie), sírovodíkom (dráždenie očných spojoviek, dýchacích ciest, GIT, tonicko-klonické kŕče, bezvedomie), olovom (encefalopatia, polyneuropatia), ortuťou (GIT a obličkové príznaky, gingivitída, neurastenický syndróm, eretické príznaky), CO (nevoľnosť, svalová slabosť, vracanie, nechuť k pohybu, tachykardia, pokles TK, kóma), aromatickými uhľovodíkmi (markotizačný účinok, anémia, leukopénia, trombocytopénia), organofosfátmi
|