Liečba:
• Suramín je účinný na obidvoch parazitov (Trypanosoma brucei gambiense aj rhodesiense).
• Eflornithin alebo Pentamidin je liekom voľby pri Trypanosoma brucei gambiense.
• Melasoprol je ďalším účinným liekom pri spavej chorobe, ale má vyššiu toxicitu.
• V pokročilejších štádiách ochorenia, keď je postihnutý nervový systém, sa podáva eflornithin alebo melarsoprol alebo kombinácia liekov tryparsumid + suramin.
Prevencia:
•Oblečenie – dlhé rukávy, dlhé nohavice, tmavšie farby.
•Používajte sieťky proti hmyzu.
•Repelenty nie sú účinné.
•Pentamidin pri T. brucei gambiense.
Spavá nemoc
Trypanosoma brucei spôsobuje trypanozomiázu, známu ako „spavá choroba“. Parazit má tvar „veľryby“ so zahnutým chvostom . Choroba sa pôvodne vyskytovala len v západnej Afrike na území Sudán, Uganda, Demokratická republika Kongo, Angola, Stredoafrická republika, Malawi, Čad a Burkina Faso, v oblastiach, kde sa liahli muchy tse-tse z rodu Glossina. Tieto krajiny sú veľmi zle prístupné, sú tu bahnité cesty, zlé dopravné prostriedky, prebiehajú tu vojnové konflikty a nie sú tu prakticky žiadne zdravotné zariadenia. Aby sa táto epidémia zastavila bolo by treba hospitalizovať a liečiť postihnutých.
Táto mucha prechováva a roznáša parazity trypanozómy v slinnej žľaze na ľudí a dobytok. Chorobu objavili v druhej polovici 19. storočia cestovatelia do endemických oblastí Afriky a pôvodcu identifikoval lekár David Bruce, po ktorom dostala aj pomenovanie.
U človeka choroba prebieha v dvoch štádiách. V priebehu prvej fázy napadajú trypanosomy telo prostredníctvom lymfatického a krvného systému. Prvé je hemato-lymfatické a druhé meningo-encefalitické. Možno ju ale liečiť v prvom štádiu, dnes už existujú účinné látky. V Afrike je chorobnosť na trypanozomiázu stále vysoká. Súvisí so zvýšeným kontaktom medzi človekom (dobytkom) a prenášačom, najmä v období poľných prác, zvýšeným používaním zdrojov pitnej vody a zvýšeným rozmnožovaním muchy tse-tse. V ostatnom čase dosahuje počet nových ochorení v Ugande alebo v Tanzánii okolo 100 až 1000 prípadov ročne. V týchto oblastiach sa uplatňuje najmä infekcia poddruhmi Trypanosoma b. rhodesiense a Trypanosoma b. gambiense.
Počas druhej fázy ochorenia sa ukáže, že bol napadnutý nervový systém. Prejavujú sa rôzne neurologické a psychiatrické poruchy, poruchy chovania a spánku. Biologické hodiny ktoré regulujú cyklus spánku a bdelosti prestávajú fungovať a spánková perioda sa roztiahne na celých 24 hodín. Postihnutá osoba upadne do hlbokého komatického spánku, ktorý trvá len niekolko minút, po ktorom nasleduje dlhé obdobie nespavosti. Práve pre poruchy spánku dostala táto choroba názov Spavá nemoc. Výsledkom je za nejaký čas totálne vyčerpanie organizmu. Pacienti majú oslabený imunitný systém a umierajú na infekciu, alebo zlyhanie srdca.
Spomínaným dvom štádiám predchádza zvyčajne uhryznutie muchou tse-tse a vývoj vredu okolo poštípaného miesta. Parazit, ktorý sa predtým rozmnožoval v slinných žľazách muchy, sa pri poštípaní dostáva do krvi obete, kde dosahuje počtu 50 000 jedincov na mililiter. Potom nastáva obdobie jeho rýchleho rozmnožovania v 7denných až 14denných intervaloch a zároveň neustálej obmeny antigénu VSG.
Ochorenie spôsobené jednobunkovcami (trypanozómy). Turisti nie sú takmer vôbec ohrození, určité riziko existuje pri poľovačkách na divú zver v endemických oblastiach. Pichnutie muchou Tse-tse spôsobuje boľavé opuchnutie, ktoré normálne po 24 hodinách zmizne. V prípade, že zostane niekoľko dní alebo týždňov zapálené a zväčšia sa miestne lymfatické uzliny, vyskytnú sa príznaky pripomínajú chrípku, tak človek je nakazený. Neskôr sa prejavuje anémia a rôzne ďalšie problémy z krvným obehom a vylučovacou sústavou. Neliečená prebieha choroba ďalej s nepravidelnou horúčkou, celkovými príznakmi a postihnutím vnútorných orgánov.
V záverečnom štádiu dochádza k halucináciám, ku chronickému zápalu mozgu a výbuchom zúrivosti a totálnemu rozhodeniu spánkového cyklu. Neliečená prebieha choroba ďalej s nepravidelnou horúčkou, celkovými príznakmi a postihnutím vnútorných orgánov. Po mesiacoch dochádza ku chronickému zápalu mozgu so zmenami osobnosti, stavmi zmätenosti, stratou síl a pomerne rýchlou smrťou.
Zaujímavosti o referátoch
Ďaľšie referáty z kategórie