Inhalačná liečba

Liečebná inhalácia je zámerné aktívne vdychovanie plynov, pár alebo hmlovín pod nezmeneným alebo umelo zmeneným tlakom s cieľom prevencie a terapie chorôb dýchacích ciest (astmatikom, chronickým bronchitídam hradia poisťovne prístroje).

Na aplikáciu sa používajú inhalátory:

-ultrazvukový
-odstredivý
-tlakový
-dávkovací/ príručný

Druhy inhalácií

1. aerodisperzoidné inhalácie – spočíva vo vdychovaní častíc kvapalín alebo tuhých látok, rozptýlených vo vzduchu alebo inom dýchateľnom plyne. Používa sa najčastejšie.

Podľa veľkosti kvapôčiek rozptýlených v hmlovine delíme:

-aerosóly - ľahko prenikajú do DDC
-spreje – usádzajú sa v HDC

Využívajú sa aj látky s farmakodynamickým účinkom:

–alkalické minerálne vody (soľné, chloridované), alkalickosalinické, alkalickozemité
–bronchodylatanciá – antiastmatické prípravky v tlakových dávkovacích nádobkách (INTAL)

2. pneumatické inhalácie – vdychovanie vzduchu alebo inej dýchateľnej zmesy pod zmeneným tlakom (zvýšený/znížený barometrický tlak vzduchu), alebo pri zvýšenom parciálnom tlaku jedného plynu zo sústavy plynov (pO2, pCO2). K technikám pneumatickej inhalácie patrí oxygenoterapia, dýchanie vzduchu v pneumatických komorách, dýchanie vzduchu pomocou pneumatických prístrojov.

Oxigenoterapia podľa ARDENA

Je to regeneračná kyslíková liečba, trvá 36hod, zvyčajne sa aplikuje v 2hodinových sedeniach 18 dní. Pacient vdychuje maskou alebo sondou vzduch, ktorý obsahuje 45% O2.

Postup:

-30 min pred začiatkom sedenia podať oxigenabut,
-inhalovať O2 2 hodiny s objemom 4l/min. Počas inhalácie sa odporúča vykonávať duševnú prácu a každých 20min 2minútové cvičenie pri kontinuálnej inhalácií,
-ak nie je kontraindikovaná, pacient má medzi jednotlivými cvičeniami pohybovú aktivitu.

Terapia podľa Ardena sa opakuje po roku.

Indikácie: v rámci rekonvalescencie pre podporu regenerácie a prestavby tkanív, ochorenia CNS, poruchy prekrvenia mozgu, akútne prejavy ischémie, ochorenia KVS (ICHS, prevencia IM a jeho podporná liečba). Indikačná skupina sa u pacientov rozširuje sa stúpajúcim vekom.

Kontraindikácie : akútne infekcie, TBC, dekompenzovaná ICHS, autoimunitné ochorenia (glomerulonefritídy, hyperthyreóza), imunosupresívna liečba.

3. elektroinhalácie - ak inhalovaná látka obsahuje viac elektricky nabitých častíc. Ide o vdychovanie aerodisperzoidu s časticami s pomerne vysokým elektrickým nábojom. Dĺžka aplikácie je rozdielna, pri vysokoúčinných látkach proti spazmu priedušiek sa aplikuje z príručných dávkovačov a to 1 – 2 vdychy. Pri prístrojovej inhalácií látok je dĺžka inhalácie 0.5 – 2 minúty alebo 3x 30 sekúnd s 3. minútovými prestávkami.

Vhodné na inhaláciu sú vincentka, cígeľka – 15 – 40 minút.

Skupinová inhalácia trvá 30 minút až 3 hodiny.

Frekvencia inhalácií je:

-prístrojová 1 – 6x denne
-priestorová 1x denne.