Klement
Sobota, 23. novembra 2024
Zaujímavosti o referátoch
Ďaľšie referáty z kategórie
Guillan-Barrého syndróm - môj príbeh (SOČ)
| Dátum pridania: | 21.11.2002 | Oznámkuj: | 12345 |
| Autor referátu: | peter.polakovic | ||
| Jazyk: |  |
Počet slov: | 9 741 |
| Referát vhodný pre: | Stredná odborná škola | Počet A4: | 37.6 |
| Priemerná známka: | 2.93 | Rýchle čítanie: | 62m 40s |
| Pomalé čítanie: | 94m 0s | ||
Plazmaferéza trvá približne 2 hodiny a v skutočnosti je bezbolestná.
Lumbálna punkcia
Diagnostický a niekedy aj liečebný zákrok, pri ktorom sa zavedie ihla do bedernej oblasti L4/5 alebo L3/4 pre odobratie likvoru. Zvyčajne pol hodiny pred lumbálnou punkciou sa odoberá krv na glukémiu. Punkcia sa vykonáva buď v embryonálnej polohe s chrbtom na kraji postele, alebo v sede s pomocníkom. Počas punkcie je treba informovať pacienta o priebehu. Po punkcii je potrebné 24 hodín zotrvať v kľude na lôžku, prijímať viac tekutín(1l./24h naviac), eventuálne infúzie elektrolytového roztoku za 24 h, 1-2 g Acylpyrínu na 24 h.
Normálne hodnoty v likvore:
· Vzhľad: číry
· Tlak 5-20 cm H20
· Proteín 0,15-0,45 g/l
· Glukóza: asi 70 % hodnoty v krv
· Leukocyty < 4/μl, z toho 60-70% lymfocytov, 30-40 % monocytov, 1-3% neutrofilov, žiadne eozinofily, plazmatické bunky, erytrocyty a siderofágy
· Počet buniek do 12/3 (4μl) u dospelých, deti v 1. mesiaci do 80/3
· Albumínový koeficient: do 7.10-3 u dospelých
· Laktát: <2,1 μmol/l
· Delpech-Lichtbalavov koeficient: IgGlikvor: albumin likvor/IgGserum:albuminserum
(>0,8 pri autochtómnej IgG-produkcii)
IV. NAJČASTEJŠIE VYŠETRENIA
VYUŽÍVANÉ PRI GUILLAN-BARRÉHO SYNDRÓME
Elektrokardiografia (EKG)
Je to základné vyšetrenie v kardiológii založená na snímanie elektrickej aktivity srdcového svalu a jeho záznamu pomocou elektrokardiogramu. Umožňuje zistiť poruchy srdcového rytmu, niektoré ischemické poruchy vrátane infarktu myokardu a aj ďalšie poruchy. Na povrch tela sa prikladajú elektródy, z nich sa do prístroja vedú elektrokardiografické zvody. K snímaniu sa obvykle používa 12 zvodov, ktoré registrujú priebeh elektrických dejov z rôznych častí tela. Elektrokardiogram
Grafický záznam elektrickej aktivity srdcového svalu metódou elektrokardiografie. Súčasne sa môže zaznamenávať zápis z niekoľkých zvodov. Vlastným záznamom elektrického prúdu v srdcovom svale sú výchylky. Na zázname sa hodnotia tvary vĺn a kmitov, ich výšky a rôzne vzdialenosti. Výška kmitov a vĺn je priamo úmerná veľkosti srdcového prúdu. Vzdialenosti informujú o trvaní rôznych dejov srdcového cyklu. Rýchlosť posuvu záznamového papiera je najčastejšie 25mm/s a pri takejto rýchlosti zodpovedá 1mm 0,04s. Zo záznamu je taktiež možné zistiť srdcovú frekvenciu.
Elektromyografické (EMG) vyšetrenie
Cieľom vyšetrenia je záznam elektrickej aktivity svalov pomocou elektród. Toto vyšetrenie ľahko vylúči primárne postihnutie svalu a potvrdí podozrenie na neurologický pôvod paréz. Najtypickejším nálezom je nález v moku, kde objavíme často vysoké zvýšenie hodnôt celkových bielkovín, približne na 2000mg/l, bez reakcie v bunkovej zložke.
Zdroje: . Havlík J. a kolektív : Infektologie. Avicenum, 1990.
2. Klimo F. a kolektív : Všeobecné lekárstvo. Osveta, 1991.
3. Havlík J.: Příručka infekčních a parazitárních nemocí. Avicenum, 1985.
4. Janda V., Kraus J.: Neurológia pre rehabilitačných pracovníkov. Osveta, 1988.
5. Jedlička P., Nebudová J.: Neurologie. Avicenum, 1989.
6. Braun J., Renz U., Schväffler A.: Vademecum lékaře. Galén, 1992.
7. Nádvorník P.: Súčasná neurochirurgia. Veda, 1983.
8. Vokurka M., Hugo J.: Praktický slovník medicíny. Maxdorf, 1995.
9. Heller J., Vogel S.: Nebolo mi do smiechu. Slovart, 1998
Internetová knižnica:
10. www.webmast.com/gbs (Medzinárodná nadácia GBS v USA)
11. www.neuro-www.mgh.harvard.edu/us.html (Harvardská univerita-výskum GBS)
12. www.gbs.org (Podporná skupina GBS-Veľká Británia-všeobecné informácie)
13. www.gbs.org.uk/ aftergbs.html (Podporná skupina GBS-Veľká Británia-história)
14. www.gbs.org.uk/ aman.html (Podporná skupina GBS-Veľká Británia-história)
15. www.gbs.org.uk/ pnd.html (Podporná skupina GBS-Veľká Británia-história)
16. www.gbs.org.uk/guestbook.html(Podporná skupina GBS-Veľká Británia-kronika)
17. http://www.gbs.org.uk/kids.html (Podporná skupina GBS-Veľká Británia-história)
18. www.ozemail.com.au/~guillain/.(Podporná skupina GBS-Austrália-všeob.informácie)
19. www.piestany-spa.sk/ (Slovenské liečebné kúpele Piešťany)
20. http://glaxocentre.merseyside.org/gbs.html (Rýchla príučka o GBS-Anglicko)
21 www.adsnet.com/jsteinhi/html/accept/gbsagree.html(Osobná stránka Jeffa Steinhilbera)
22 http://home.vicnet.net.au/~ingroup/about.htm (Podporná skupina Viktórie-Austrália)
23 www.neuropathy.org/association.asp (Neurologická asosiácia, USA)
24 www.geocities.com/HotSprings/Falls/ (Osobná stránka Barbary Lettleovej o GBS)
25 www.geocities.com/westshape/personhp.htm (Osobná stránka kevina Turnera o GBS)
Zoznam vyšetrení použitích v odbornej činnosti:
1. Anesteziologicko-resuscitačné oddelenie DFNsP Bratislava (prepúšťacia správa)
Hospitalizácia: 15.7.1994 - 28. 9. 1994
MuDr. P.Gašparec / MuDr. M.Beier / MuDr. Kafková
2. Slovenské liečebné kúpele Piešťany (prepúšťacia správa)
Liečba: 8.11.1994 - 21.12.1994
MuDr. Vilma Kolářová / MuDr. Ján Vršanský
3. Slovenské liečebné kúpele Piešťany (prepúšťacia správa)
Liečba: 18. 4. 1995 - 30.6.1995
MuDr. Vilma Kolářová / MuDr. Ján Vršanský
4. Slovenské liečebné kúpele Piešťany (prepúšťacia správa)
Liečba: 20.9.1995 - 24.12.1995
MuDr. Vilma Kolářová / MuDr. Ján Vršanský
5. Psychologické posúdenie osobnosti
Dátum vyšetrenia:12.5.1997
PhDr. Marián Havran
6. Chirurgické oddelenie NsP Trenčín (prepúšťacia správa - kolapsový stav)
Hospitalizácia: 31.12.1997
MuDr. Dušan CHlapík / MuDr. Marcel Mišák
7. Detské oddelenie Trenčín (prepúšťacia správa)
Hospitalizácia: 13.1.1998 - 15.1.1998
MuDr. Pavel Šimurka / MuDr. Jozef Marčok
8. Holterov monitoring (Trenčín)
Dátum vyšetrenia: 19.2.1998 Dr.Gallovičová
9. Neurologická kontrola (Trenčín)
Dátum vyšetrenia: 4.5.1999
MuDr. Viera Mrázová
10. EMG vyšetrenie (Trenčín)
Dátum vyšetrenia: 10.3.1999
Dr. Cimprichová
11. Psychiatrické vyšetrenie (Trenčín)
Dátum vyšetrenia: 23.6.1999
MuDr. Mária Haštová
12. Neurologická kontrola (Trenčín)
Dátum vyšetrenia: 22.2.2000
MUDr. Viera Mrázová
13. Slovenské liečebné kúpele Piešťany (prepúšťacia správa)
Liečba: 25.7. - 21.8.2000
MuDr. Ľubica Chlapíková / MuDr. Boldišová
14. Neurologické oddelenie, ÚVN SNP Ružomberok (prepúšťacia správa)
Hospitalizácia: 18.12. – 22.12.2000
MuDr. Svetlana Danková / MuDr. Viliam Krajňák
Súvisiace linky
