Vylučovací soustava

- vylučování se děje ledvinami, plícemi, kůží, játry a trávicím ústrojím
· odstraňuje odpadní produkty exkrety
LEDVINY (renes)
· párový orgán, po stranách bederní páteře za pobřišnicí
· 12 cm dlouhé, 6 cm široké, 4 cm silné
· obklopeny tukovým vazivem, na povrchu vazivové pouzdro
· vnitřní okraj zářez ledvinová branka vstupují a vystupují cévy a nervy, vystupuje močovod
Řez ledvinou
· světlá kůra
· tmavá dřeň je žíhaná žíhání se sbíhá v ledvinové kalichy ústí v ledvinové pánvičce
Nefron
· základní stavební jednotka ledvin
· 1 000 000 v každé ledvině
Stavba nefronu
· základ tvoří Bowmanův váček (jsou v kůře) v něm klubíčko cév (glomerulus) stěny Bowmanova váčku z jednovrstevného plochého epitelu
· z váčků vycházejí vinuté kanálky 1. řádu (proximální kanálky) v kůře z nich vznikají rovné kanálky, které vnikají do dřeně rovné kanálky se ve dřeni otáčejí vzniká Henleova klička vniká zpět do kůry jako vinuté kanálky 2. řádu (distální kanálky)
· všechny kanálky 2. řádu ústí do sběracích kanálků ty vyúsťují na ledvinových papilách
· ledviny mají velký přívod krve za 1 minutu 20 25 % klidového minutového objemu
Hlavní místo exkrece Bowmanovy váčky
princip:
· z glomerulů se filtruje tekutina (neobsahuje bílkoviny) jako tzv. ultrafiltrát (složení stejné jako krevní plazma bez bílkovin) odtéká do vinutých kanálků dává vznik primární moči (za 24 hodin 170 200 l)
· v kanálcích dochází k těmto dějím:
· 1. vstřebává se část vody a s ní řada rozpuštěných látek (glukosa, aminokyseliny, minerální látky, některé vitamíny)
· 2. exkrece látek přijímaných do těla př.

léky (penicilín a jiná antibiotika), barviva
po vstřebání většiny vody vzniká definitivní moč, kterou sběrné kanálky odvádějí do ledvinných kalichů ústí do ledvinové pánvičky (pelvis renalis) močovod (ureter) 30 cm dlouhý, 5 7 mm silný močový měchýř (vesica urinaria) objem 500 700 ml moče
Vyprazdňování
· 2 svěrače močové trubice vnitřní s hladkou svalovinou a vnější s příčně pruhovanou svalovinou
· lze ovládat vůlí pouze do objemu 700 ml
· močová trubice (urethra) ženy 3 5 cm dlouhá, muži 15 20 cm dlouhá
· denně vyloučíme 1 1,5 l moči
· ústředí reflexu močení v křížové míše jeho činnost podléhá řízení z vyšších oddílů nervové soustavy
ŘÍZENÍ ČINNOSTI LEDVIN
· nervové i látkové
· antidiuretický hormon (ADH) produkován hypotalamem, ovlivňuje vstřebávání vody
· aldosteron produkován buňkami kůry nadledvin, ovlivňuje vstřebávání Na+ kationtů
· renin produkován ledvinami, reguluje přívod krve do glomerulů mění se průsvit přívodní cévy
Činnost ledvin nezbytná pro život udržují stálost vnitřního prostředí
· porucha po 3 5 dnech smrt
ONEMOCNĚNÍ
Ledvinové kameny tvořeny převážně šťavelanem vápenatým
· souvisí s hladinou Ca v krvi (jeho množství zvyšují tyto faktory příjem mléka, vitamín D, hyperfunkce příštitných tělísek)
· prevence dostatečný příjem tekutin
·
Infekce a záněty spojeny s jinými chorobami (spála, zánět nosohltanu)
· napadá-li zánět glomeruly v 30 % nastává chronické selhání ledvin
Chronické selhání ledvin
· léčba dialýza (umělá ledvina), transplantace
Akutní (náhlé) selhání ledvin
· různé příčiny (požití jedu, ztráta krve)
· v některých případech lze léčbou obnovit normální funkci ledviny.