Vitamín D

(antirachitický faktor, kalciferol)

- spevňuje kosti pretože podporuje ukladanie vápnika a horčíka v kostiach. Tvorí sa ožiarením pokožky ÚV lúčmi.

ZDROJ:

rybí tuk (predovšetkým makrela a tuniak), žĺtky, mlieko a maslo, avokado

Vitamín D podporuje vstrebávanie vápnika, čo je základom pre zdravý vývoj zubov a kostí. Tento vitamín takisto pomáha udržať primerané hladiny vápnika a fosforu v krvi. Vitamín D je obsiahnutý predovšetkým v syroch, masle, margarínoch, smotane, obohatenom mlieku, rybách a obohatených cereáliách. Nedostatok tohto vitamínu môže viesť k mäknutiu kostí a krivici.

Kalciferoly - skupina v tukoch rozpustných látok, regulujúcich metabolizmus vápniku a fosfátu, chemicky príbuzných steroidom. Môžu byť skladované v pečeni a koži. Vitamín D môže byť v tele syntetizovaný z cholesterolu, nie je teda vitamínom v pravom zmysle slova.

Najdôležitejšie kalciferoly: ergokalciferol (vitamín D2) z rastlín a cholekalciferol (vitamín D3) pôvodom zo zvierat sú produkované účinkom ultrafialového žiarenia v koži z prekurzorov, ktorými sú ergosterol a 7-dehydrocholesterol. Biologicky aktívnou formou je 1,25 dihydrocholekalciferol.

Biochemická funkcia:

* regulácia metabolizmu vápniku a fosfátu:
* v čreve (zvýšenie absorpcie vápniku a fosfátu)
* v ľadvinách (zvýšenie reabsorpcie vápniku a fosfátu)
* prispieva spoločne s nadľadvinovými hormónmi k udržaniu minerálnej rovnováhy medzi vápnikom a fosforom v telesných tekutinách a tkanivách (účinok hormonálneho charakteru)
* udržiava tvrdosť zubov a kostí
* čiastočná neutralizácia toxických účinkov olova pri ďalších ťažkých kovoch pri užití vitamínu D spolu s daľšími farmakologickými prípravkami

Potreba:

Odporúčané denné množstvo (RDA) podľa smernice EÚ z roku 1990 pre príjem potravinami: 5 g/deň

Zdraví dospelí ľudia môžu svoju potrebu naplniť syntézou vitamínu v koži po dostatočnom vystavení sa na slnku. Dopĺňanie prostredníctvom potravy je obvykle menej dôležité, ale môže byť nevyhnutné s ohľadom na klímu, rasu alebo životný štýl.

Bezpečnosť:

* Tolerovaná horná hranica príjmu pre dospelých: 50 g/deň
* Pacienti so sarkoidózou a nefrokalcinózou sú na toxické účinky kalciferolu citliví vo zvýšenej miere
* Súčasný príjem tiazídov môže zvýšiť riziko hyperkalcémie
* Nesmie byť podávaný pacientom s hyperkalcémiou (tj. zvýšenou hladinou vápniku v krvi)

Rizikové skupiny:

* Predčasne narodení, deti dojčené dlhšie než 6 mesiacov bez doplňujúcej výživy obsahujúcej vápnik
* dospelí so zlou výživou a nedostatočným pobytom na slnku
* v prípade porúch vstrebávania (malabsorpcia) alebo trávenia (maldigescia) živín, cirhózy a nedostatočnej funkcie ľadvín
* užívanie liekov: fenobarbital, cholestyramín
* zníženie funkcie ľadvín vo vysokom veku
* hypoparatyreóza
* hemodialýza

Príznaky nedostatku:

* Nedostatočná absorpcia v tráviacom trakte a reabsorpcia v ľadvinách dojčiat a malých detí môže viesť k závažným poruchám mineralizácie kostry.
* Všeobecné príznaky: únava, podráždenosť, znížená odolnosť voči infekčným ochoreniam
Príznaky hypervitaminózy:
* Vyskytuje sa zriedkavo
* Strata chuti do jedla, nevoľnosť, dekalcifikácia kostí, zvýšená hladina vápniku v krvi