Očný tonometer a gonioskopická šošovka

Očný tonometer
- používa sa na meranie vnútroočného tlaku.
- je dôležitou pomôckou pri diagnostike zeleného zákalu ( glaukomu ) a sledovaní jeho priebehu.
Vnútroočný tlak - dosahuje za normálnych okolností hodnoty v rozsahu
Tým , že udržiava steny oka v stave elastického napätia , zachováva jeho guľovitý tvar.
- vplyvom ochorenia sa môže VOT - znížiť alebo zvýšiť.
- v praxi sa používa niekoľko typov oč. tonometrov :
Impresný tonometer - meria VOT určením prehnutia ( vklesnutia ) rohovky.
Aplanačný tonometer - meria VOT stanovením sily potrebnej na sploštenie guľ. plochy
Bezkontaktný tonometer - využíva tlak prúdiaceho vzduchu a meria sa veľkosť deformácie rohovky.
POSTUP PRI VYŚETRENÍ :
- vyš. Je v ležiacej polohe
- rohovka oka sa pred vyš. znecitlivie.
- tonometer sa priloží na oko a držiak sa posunie asi o 0,5 cm smerom dole
- prístroj musí byť pri meraní v zvislej polohe.
- údaje o hľbke vysunutia plochy odčítame na stupnici prístroja. - hodnoty sa musia upraviť pomocou kalibračnej krivky alebo tabuľky, ktoré sú súčasťou tonometra.

Gonioskopická šošovka
- je určená na vyš. komorového uhla , prípadne aj oč. pozadia. Používa sa spolu so štrbinovou lampou. Komorovým uhlom rozumieme periférny priestor oč. komory , ktorý je zozadu ohraničený po celom obvode koreňom dúhovky a spredu rohovkovým okrajom.
G.Ś. - je v podstate špeciálna kontaktná šoš. doplnená opt. systémom.
- tvoria ho zrk. plochy vybrúsené pod určitým sklonom , ktoré meria smer lúčov vych. z oka a tak umožňujú pozorovať časť komorového uhla.
Postup pri nasadzovaní :
- vyš. sedí pri štrbinovej lampe
- šošovka drží vyš. zvislo. Do haptickej časti (nasadzuje sa pod mihalnicu ) sa nakvapká fyz. roztok ( asi do polovice )
- oddialime d. mihalnicu na vyš. oku a časť hap. Plochy po miernom naklonení šošovky sa nasadí dostatočne hlboko do vaku spojovky.
- vyš. sa musí pozrieť priamo dopredu , pričom mu vyš. dvíha hornú mihalnicu. Vo chvíli , keď kok prechádza do vodorovnej polohy , priklopí šošovku.
- pri správne nasadenej šošovke vyteká iba málo fyz. roztoku.
Takto sa za určitých podmienok získa väčšie zorné pole ako pri priamej oftalmoskopii.

Zdroje:

kniha geometricka optika -