Krv

Ľudská krv je kvapalné tkanivo a jednou z jej hlavných funkcií je transport kyslíku po tele. Zásobuje tkanivá živinami, rozvádza hormóny, odvádza odpadové produkty a obsahuje rôzne zložky imunitného systému, ktoré chránia telo pred infekciou. Ľudská krv je červená v rozsahu od svetločervenej, keď je okysličená, po tmavočervenú, keď je odkysličená. Červená farba pochádza z hemoglobínu, čo je metaloproteínová zlúčenina obsahujúca železo vo forme chemickej štruktúry kofaktoru - hému, na ktorú sa viaže kyslík. Existujú populárne mylné predstavy, že odkysličená krv je modrá a že krv sa stane červenou, len keď príde do kontaktu s kyslíkom. Krv nikdy nie je modrá, ale žily sú modré, pretože svetlo je rozptyľované kožou. Navyše krv vo vnútri je tmavočervená a vykazuje slabý svetelný odraz.

Žily a tepny vyzerajú podobne, keď sa koža odstráni a pozeráme sa ne priamo. Dospelý muž má 5-6 litrov, ženy majú okolo 4,5-5 litrov krvi ( 8-9% z celkovej hmotnosti tela) a bez následkov môže človek stratiť 0,5 litra no strata väčšia ako 1,5 litra ohrozuje život. Krv je červená nepriehľadná(viskózna) tekutina prúdiaca v krvných cievach, skladá sa z tekutej zložky - krvnej plazmy -( 56% ),z bunkových elementov ( červené krvinky, biele krvinky, krvné doštičky ) - (44% ) a spolu s tkanivovým mokom vytvára vnútorné prostredie organizmu.Funkcie krvi:1) zabezpečuje metabolizmus všetkých buniek(privádza živiny a kyslík do tkanív, odvádza splodiny látkovej premeny, privádza vitamíny, hormóny a zasahuje do regulácie organizmu) 2) zúčastňuje sa pri riadení homeostázy (udržuje stále pH, stály osmotický tlak, stálosť vzájomného pomeru iónov, stálu telesnú teplotu)3) krv má význam pri obrane organizmu proti infekcii4) stálosť objemu krvi, má význam pri udržovaní a riadení krvného tlakuKrvná plazma -tekutá zložka krvi, je priesvitná s nažltnutou farbou - 91% tvorí voda + rozpustené látky( 7% organické=albumíny,globulíny,protrombín,fibrinogén;1% anorganické = ióny Na+,Cl-,HCO3-,K+ ) - fyziologický roztok – 0,9 % roztok NaCl, udržuje stálu osmotickú hodnotu - pH plazmy –7, 4

Bunkové elementy:Červené krvinky(erytrocyty)-kruhovité, bezjadrové, uprostred zúžené- obsahujú 60% vody,40 % sušiny(95% sušiny tvorí hemoglobín)- vznikajú v červenej kostnej dreni plochých kostí lebky a trupu za účasti vitamínu B12- obsahujú hemoglobín(červené krvné farbivo, obsahuje železo a je schopné prenášať kyslík)- 1 červená krvinka žije 120 dní, potom sa rozpadá v slezine na hemoglobín, pričom sa uvoľní železo a z neho sa zostavia nové krvinky, zbytok sa nazýva bilirubín – žlčové farbivo- muži = 5-5,5 miliónov v 1 mm3- ženy = 4,5 mil. v 1 mm3- indiáni v horách = 8mil. v 1 mm3-

SEDIMENTÁCIA ČERVENÝCH KRVINIEK = je možné pozorovať po zabránení zrážania krvi ( napr. kyselinou citrónovou )= časti krvi sa rozdelia podľa hmotnosti= rýchlosť závisí od zloženia plazmy, zvyšuje sa pri infekčných a zápalových ochoreniach = podáva informácie o vzniku a ústupe choroby = zdravý jedinec 1-8mm/hBiele krvinky ( leukocyty ) - obsahujú jadro, nemajú stály tvar- v 1mm3 5-8 tisíc, počet je nestály ( počet sa zvyšuje po najedení a pri chorobných stavoch )- rozdeľujú sa na 1 )

GRANULOCYTY-a) neutrofilné ( 40% ) = schopné meniť tvar, pretlačia sa pórmi v stenách vlásočníc do miesta infekcie, kde sú chemicky priťahované – chemotaxiab) eozinofilné ( 1-9% ) = množstvo stúpa pri alergických a parazitických chorobáchc) bazofilné ( 0,5% ) = produkcia látok s vazodilatačnými ( rozširujú priemer ciev ) a antikoagulačnými (protizrážanlivými) účinkami 2) AGRANULOCYTY-a) monocyty ( 5% ) = cirkulujú ako nezrelé krvné bunky, dostávajú sa do tkanív, kde fagocytujú ( voľné alebo fixované makrofágy )b) lymfocyty ( 20 - 40% ) = lymfocyty T - vykonávajú bunkovú imunitu - namierené proti bunkám transplantovaným tkanív, atd. = lymfocyty B - zodpovedné za hormonálnu imunituKrvné doštičky ( trombocyty ) - vznikajú v kostnej dreni odškrcovaním cytoplazmy obrovských buniek, majú nepravidelný tvar a nemajú jadro - funkcia = zrážanlivosť krvi

PROCES ZÁSTAVY KRVÁCANIA:1. Pri poranení cievy sa na vzduchu rozpadajú červené krvné doštičky, ktoré uvoľňujú enzým trombokináza. Ten za prítomnosti vápenatých iónov premieňa protrombín ( v krvnej plazme ) na trombín.2. Pôsobením trombínu sa v krvnej plazme rozpustná látka fibrinogén mení na nerozpustný fibrín.3. Fibrín vytvorí sieť vlákien, do ktorých sa zachytia krvinky. Vznikne krvný koláč, poranená cieva sa uzavrie.4. Koláč vytlačí krvné sérum ( krvná plazma bez fibrinogénu ).5. Po uzatvorení cievy pôsobia protizrážanlivé faktory. Pokiaľ nepôsobia, vznikajú trombózy ( zrazená krv v cievach ). Tie môžu byť zanesené na iné miesto - ucpú cievu zásobujúcu krvou niektorý orgán - dochádza k embólii.

STRATA KRVI- do 500 ml nespôsobuje dospelému človeku ťažkosti, strata väčšia ako 1500 ml je už nebezpečná životu; s postupnou stratou krvi sa organizmus vyrovnáva lepšie;- normálny objem krvi - normovolémia- zvýšený objem krvi - hypervolémiaKrv sa obnovuje denne asi 50 ml; ročne 18 litrov ; celkové množstvo krvi sa obnoví trikrát za rok. KRVNÉ SKUPINY:- objavil lekár Ján Jánsky - profesor Karlovej univerzity- založené na existencii antigénu ( molekuly na povrchu membrány červených krviniek ) a protilátky ( v krvnej plazme )Krvná skupina A - Krvná skupina A sa objavila asi pred 25 000-15 000 rokmi. Nomádsky lovec sa usadil ako roľník. Najdôležitejšou zložkou jeho potravy sa stali obilniny a iná rastlinná potrava. Rozhodujúcu úlohu zohrali aj zmeny v sociálnom zložení spoločenstva. Novovzniknuté roľnícke spoločenstvá žili spolu na malom priestore, čím sa najrozličnejší pôvodcovia chorôb mohli ľahšie prenášať z človeka na človeka. Imunitný systém preto musel byť oveľa výkonnejší ako predtým.

Krvná skupina A sa čoskoro začala rýchlo rozširovať. Gény tejto krvnej skupiny sa dostali cez Áziu a Predný Východ až do Európy, kde je rozšírená dodnes.- má antigén A a protilátku B v plazmeKrvná skupina B - Krvná skupina B vznikla v oblasti Himalájí a Indie pred 15 000 až 10 000 rokmi. V tomto regióne vládli pre ľudí extrémne životné podmienky. Podnebie bolo drsné, zásobovanie potravinami nepravidelné a často veľmi jednostranné. Hlavnou stavebnou zložkou potravy boli mliečne výrobky ako jogurt, kefír a tvaroh. Nemenej dôležitý bol aj chov dobytka. Ľudia museli byť tvrdí a odolní. Ich imunitný systém musel byť mimoriadne silný. Ešte i dnes sú ľudia s krvnou skupinou B obdivuhodne odolní voči akémukoľvek druhu prechladnutia. V priebehu storočí putovali Nomádi zo svahov Himalájí ďalej až do oblastí nížin. Krvná skupina B bola dlho typická pre ľudí z juhovýchodnej Ázie a rozsiahlych stepí Eurázie.- antigén B a protilátka AKrvná skupina AB - Krvná skupina AB je zo všetkých krvných skupín najmladšia, existuje iba 1200 - 1000 rokov.

Z hľadiska vývoja dejín sa objavila neskoro, a preto je veľmi zriedkavá. Krvná skupina AB je výsledkom nového sťahovania národov, keď sa krvná skupina A obyvateľov východnej a strednej Európy zmiešala s krvnou skupinou B Mongolov z Ázie. Krvná skupina AB predstavuje spojenie znakov krvnej skupiny A a B. Oproti typickej strave krvnej skupiny A a B majú však menej odolný žalúdočno–črevný trakt. Od predkov s krvnou skupinou B zdedila skupina AB odolný imunitný systém. Okrem toho je mimoriadne dobre chránená pred ochoreniami autoimunitného systému ako napríklad reumatické choroby a alergie.- antigén A aj B, protilátka nie jeKrvná skupina 0 - Prví ľudia s prapôvodnou krvnou skupinou 0 žili pravdepodobne už pred 40 000 rokmi v Afrike. Boli to šikovní lovci– základ ich potravy tvorilo mäso. Dokonca ani dnes nemajú ľudia s krvnou skupinou 0 žiadne problémy pri trávení mäsa.- antigén 0, protilátka A aj BRh (rhesus) faktor- na povrchu červených krviniek Rh antigén- 85% Rh pozitívny – nemajú protilátky proti Rh faktoru- 15% Rh negatívny – nemajú na červených krvinkách antigén Rh ale nemajú v plazme protilátky- protilátky sa však vytvoria, ak sa v Rh negatívna krv stretne s červenými krvinkami Rh pozitívneho človeka. - matka ( Rh- ) môže byť nebezpečná pre plod ( Rh + )- dôležité pri transfúzii krvi - rovnaká skupina, rovnaký Rh faktor

CHOROBY:Anémia = znížená hladina červených krviniek ( únava, bledosť )Ateroskleróza = ukladanie tuku, tým sa zužujú tepny, keď sa ucpe mozgová cieva nastáva mŕtvica, u vencovitých tepien nastáva infarktFlebitída = zápal žílHemofília = dedičná nedostatočná zrážanlivosť krviHemoroidy = rozšírenie a ztenšenie žiliek okolo konečníka ( bolesť a krvácanie pri stolici )Hypertenzia = trvalé zvýšenie krvného tlaku Leukémia = nádorová porucha tvorby bielych krviniekSepsia = otrava krviTrombóza = tvorba krvných zrazenín ( trombu ),môže viesť k ucpaniu srdcových ciev - infarktMozgová mŕtvica =poškodenie mozgu keď sa preruší zásobovanie krvi, prejaví sa poškodením telesných funkcií