Srdcový infarkt

Srdcový infarkt
Príznaky:
- bolesti na hrudi vyžarujúce do ramien, paží, krku a nadbruška;
- pocit tlaku a zvieravé, pálivé bolesti na hrudi;
- pocit strachu zo smrti;
- nevoľnosť, studený pot, rozvíjajúci sa šok
Čo je to srdcový infarkt?
Aby srdcový sval mohol plniť svoje dôležité úlohy, musí byť dostatočne
zásobovaný kyslíkom. Kyslík sa do tohto svalu dostáva prostredníctvom
vencovitých tepien. Ak sa jeho prísun zníži alebo dokonca celkom preruší,
dochádza k infarktu.
Čo spôsobuje srdcový infarkt?
Aj keď k infarktu srdcového svalstva dochádza náhle v stave plného zdravia,
príčiny jeho vzniku trvajú spravidla už niekoľko rokov: priesvit srdcových
vencovitých tepien sa zužuje ukladaním bielkovinových látok a tukov, najmä
cholesterolu a triglyceridov, na stenách tepien. Tak dochádza k dlhodobému
nedostatočnému prekrvovaniu srdcového svalu. Infarkt sa objavuje vtedy, keď
sa pri väčšej telesnej námahe alebo duševnej záťaži zvýši potreba zásobovania
srdca kyslíkom. Toto však z vyššie uvedených príčin zlyháva.
Srdcový infarkt môže byť vyvolaný i náhlym uzáverom tepny krvnou
zrazeninou (trombus) alebo vmetkom (embolus). Ako sa srdcový infarkt lieči?
Pacientovi, postihnutému infarktom, musia sa čo najskôr nasadiť lieky na
odstránenie bolesti a treba jej čo najrýchlejšie dopraviť na oddelenie
intenzívnej starostlivosti na internom oddelení, kde lekári vykonávajú
opatrenia na záchranu života.
Čo môžeme urobiť sami?
Srdcový infarkt patrí medzi ochorenia, na rozvoji ktorých nesieme svoj diel
zodpovednosti my sami. Rizikovými faktormi, ktoré ho môžu vyvolať,
napríklad:
- nesprávna výživa, ktorá obsahuje priveľa tukov, cukrov a soli;
- dlhotrvajúci stres;
- priveľa cigariet a alkoholu;
- vysoký krvný tlak;
Infarktu sa najlepšie vyvarujeme, ak tieto rizikové faktory vylúčime zo svojho
života a upravíme svoju životosprávu.
Kedy treba navštíviť lekára?
Ak cítite kruté bolesti v oblasti srdca alebo iný z uvedených príznakov, hneď
volajte rýchlu záchrannú službu. Zbytočne neváhajte, pretože srdcový infarkt
priamo ohrozuje Váš život!
Čo urobí lekár?
Lekár predovšetkým nasadí lieky na tlmenie neznesiteľnej bolesti v oblasti
srdca. Pri pocite strachu podá aj upokojúce prostriedky. Na odlíšenie od
podobne sa prejavujúcich iných srdcových ochorení sa podávajú i
nitropreparáty (napríklad
nitroglycerín). Dôležitá je aj včasné podanie kyslíka prostredníctvom kyslíkovej masky, a to
čo najskôr.

PO príchode na jednotku intenzívnej starostlivosti pacienta ihneď
pripoja na monitorovací prístroj, na ktorom možno nepretržite sledovať
srdcový rytmus. Jeho prípadné poruchy sa musia sledovať a okamžite liečiť. Pacientovi sa vyšetrí krv na prítomnosť enzýmov, ktoré sa uvoľňujú
poškodeného srdcového tkaniva. V prípade zlyhania srdca je nutné aplikovať
masáž srdca a umelé dýchanie. Po odznení akútnej fázy sa zrazenina z tepny
odstráni pomocou liekov alebo operatívne.
Priebeh ochorenia
Srdcový infarkt sa dostavuje náhle pri pocite plného zdravia. Ohlasuje sa
rezavou a pálivou bolesťou za hrudnou kosťou, ktorá vystreľuje do ramena,
ľavej paže, krku, dolnej čeľuste a často i do žalúdka a chrbta. Pacient trpí
silným pocitom strachu zo smrti, dostavujú sa dychové ťažkosti a známky
srdcovej slabosti. V rannom štádiu infarktu dochádza často ku komplikáciám. K nim patria život
ohrozujúce poruchy srdcového rytmu, zastavenie srdcovej činnosti, šok a
pretrhnutie srdcovej steny.
Nemý infarkt:
Asi 10% infarktov prebehne skryto, bez viditeľných príznakov. Postihnutý ani
nevie, že prekonáva infarkt. Zistí sa to často len náhodou pri preventívnych
vyšetreniach.