Behaviorálne poruchy
Téma: Behaviorálne poruchy
Behaviorálny - zahŕňa životný štýl, viscerálne učenie a bio-psycho-sociálnu koncepciu choroby. Kladie dôraz na opis spôsobu života, životosprávy, mimoriadnych záťažových udalostí i so zvládaním stresu. Behaviorálne syndrómy spojené s fyziologickými poruchami a somatickými faktormi sú F50 - F59.
Poruchy príjmu jedla F50
Mentálna anorexia – psychická porucha známa úmyselným znižovaním telesnej hmotnosti, nezriedka dobrovoľným hladovaním. Základné diagnostické kritériá pre mentálnu anorexiu uvádzajú: a) úbytok váhy o 15% pôvodnej hmotnosti b) nutkavé správanie zamerané na redukciu vlastnej hmotnosti c) narušené vnímanie vlastného tela
Z psychických porúch sa najčastejšie stretávame s depresiou a výraznou úzkosťou. Anorektička je slabá, nemá chuť do života, stráca záujem o sexualitu, je hašterivá, tvrdohlavá, klame...
Biologické príčiny – predpokladá sa hereditárna dispozícia. Z psychologických faktorov sa uvádza porucha telovej schémy s precenením ideálu štíhlosti. Objavuje sa vo veku 11-20 rokov. V súvislosti s poruchami príjmu jedla liečba musí byť komplexná so sledovaním: a) saturácie dlhodobej podvýživy b) psychoterapia zameraná na príčiny ochorenia a komplexný postoj k hodnotám c) zmena zlých stravovacích návykov a životného štýlu
Mentálna bulimia F50.2 - F50.3
– charakteristická je opakujúcimi sa záchvatmi prejedania, spojenými prehnanou kontrolou telesnej hmotnosti. K určeniu diagnózy sú vyčlenené tieto znaky: a) opakujúce sa epizódy prejedania b) nadmerná kontrola telesnej hmotnosti c) nadmerný záujem o telesný vzhľad a telesnú hmotnosť
Ženy s bulímiou sú viac sexuálne skúsenejšie, sú menej nápadné, netrpia akútnym nedostatkom živín. Závažnejšie a život ohrozujúce zdravotné problémy sa dostavia u dievčat, ktoré si vyvolajú zvracanie. Z psychických zvláštností je nápadnejšie čierno-biele videnie sveta, neprimeraná vzťahovačnosť...
Abúzus látok, ktoré nevytvárajú závislosť F 55
Sem patria niektoré psychofarmaká, vitamíny, prírodné liečivá, homeopatiká, hormóny, ktoré sa užívajú pod lekárskym dohľadom.
Poruchy psychiky a správania zapríčinené užívaním psychoaktívnych látok F10 - F19
Alkohol je do istej miery spoločensky akceptovaná droga, ktorá častejšie preniká do mladších vekových skupín.
Poruchy psychiky a správania zapríčinené užitím alkoholu F10 – predpokladá sa závislosť od genetických faktorov, kedy vrodená predispozícia sa môže prejaviť na úrovni metabolizmu návykovej látky a na úrovni pôsobenia na mozgové neuróny. K príčinným faktorom vzniku závislosti sa najčastejšie uvádzajú: a) osobnosť so znakmi nízkej emočnej zrelosti, neistoty, dráždivosti b) vlastnosť drogy – je dôležité aj množstvo a frekvencia pitia c) faktory prostredia – dominantným prvkom je rodina, matka, kultúra, životný štýl, subkultúry d) vybavujúce a urýchľujúce faktory – vplyvy, ktoré vedú k prvému kontaktu a oslabujú zábrany, úzkosť, depresívna nálada, konflikty, prežívanie stresu Možnosti preventívneho pôsobenia v: a) primárnej prevencii drogovej problematiky sú tieto: • vytváranie rovesníckých skupín a peer programov na školách • program na posilnenie identity a zodpovednosti za seba a iných • iné prístupy – besedy, svedectvá života, filmy
b) sekundárnej prevencii sú to kluby Anonymných alkoholikov
Prostriedky ktoré napomáhajú harmonickému rozvoju osobnosti: • človek od malička má spoznávať seba samého • má pestovať pozitívne interpersonálne vzťahy • odporúča sa cvičiť si pracovné zručnosti • v detstve treba rozvíjať citové a estetické zážitky • adolescent by mal mať dostatok priestoru na slobodný tvorivý prejav • u mladých prehlbovať túžbu po poznaní, pestovaní intelektuálnej sféry • adolescent vo svojej identite musí prežiť sexualitu ako zdroj sily
Poruchy psychiky a správania pri užívaní iných psychoaktívnych látok (opiátov, kabaoidov, sedatív, kokaínu, halucinogénov a i.) F11 - F16
Pri tvrdých drogách dochádza k závislosti. Prežívanie nových pocitov, „rozšírené vedomie, halucinácie, otváranie sa nového sveta, počutie hudby a pod." Extáza – Stimul, môže mať následky na zdravie (náhla smrť), tieto prípravky sa vdychujú, inhalujú, šnupajú. Liečba je náročná a zdĺhavá, je dôelžité aby sme zvládli abstinenčné príznaky.
Patologické hráčstvo – F.63
- je zaradená pod návykové a impulzívne poruchy. Definuje sa ako časté, opakované epizódy hráčstva, ktoré dominujú u jedinca a vedú k poškodeniu sociálnych, materiálnych a rodinných hodnôt. Závislosť na hre (gambling) – neschopnosť odolať pokušeniu, impulzu čo má za následok negatívnych dôsledkov: • postupne narastá napätie • konanie je spojené s pocitom uspokojenia
Z ďalších charakteristických vlastností je náladovosť, hyperaktivita, agresivita, nespokojnosť, egocentrizmus, emočná nezrelosť a pod. V prevencii sa uplatňujú tieto zásady: • edukácia detí a mladistvých o dôsledkoch gamblingu • zákaz hazardu doma, v škole, v zamestnaní • v médiách, programovanie pozitívnych modelov života ľudí • legislatívne obmedziť hazardné hry • v liečbe zohráva úlohu rodina, priatelia, spoločnosť • sebazápor v detstve a v dospievaní
Kleptománia F 63.2
– zaraďujeme ju do návykových a impulzívnych skupín poruchy. Ide o nutkavé ukradnutie, ktoré nemá pre osobu zvláštny význam.
Patologické väzby sekty, náboženské a iné skupiny
– väzba na sekty a niektoré náboženské spoločenstvá je silná preto, že mladý človek prežíva nové zážitky, často objavuje svoju identitu a schopnosti. V posledných rokoch sa hromadia nové formy, ktoré môžeme deliť na závislosti od: • mediálnych a komunikačných prostriedkov • od špeciálnych potravín a pochutín, ako je napr.: čokoláda • workoholizmus – väzba na prácu • závislosť od istých programov, výrobkov, reklám • závislosť od adrenalínových športov • závislosť na niektorých ľudí Sebapoškodzovanie a samovraždy v mladom veku
– definuje sa ako úmyselná, priama deštrukcia, poškodenie vlastného tela bez toho, aby správanie vyúsťovalo do suicidálneho úmyslu. Medzi vybrané syndrómy automutilačného správania patrí: • poruchy stereotypov • Münchausenov syndróm prestieranie chorobných príznakov spojených s násilným sebapoškodzovaním • sexuálny masochizmus
Formy a druhy sebapoškodzovania sú rôzne: • ohryzovanie nechtov, točenie vlasov, udieranie hlavy • bodné rezné rany, pálenia pokožky, rezanie žíl, kože
Etiologickými príčinami automutilacie - bývajú biologické, psychologické i sociálne činitele. Z psychologických príčin - je dominujúca úzkosť, hnev, beznádej, prežitie traumy, emočného zanedbania. Sociálno psychologické faktory sú - nehostinná rodina, rozvod, dysfunkčnosť komunikácie a vzťahov medzi rodičmi a deťmi, a pod.
Samovraždy – je spôsob násilného konania voči sebe, teda úmyselné ukončenie vlastného života.
Zdroje:
HARINEKOVÁ MILADA, ŠTAMPELOVÁ JUDITA : Poruchy psychického vývinu u detí a dospievajúcich, Trnava 2003, Katedra psychológie, Katedra humanistiky TU, 100 s. ISBN 80-89074-74-X -
|